“捧,继续捧,”夏小米一边帮两人盛菜一边撇嘴:“平时也没见你俩嘴这么甜,让替我值个班推三阻四,吃你俩跑的到快!”
“我说夏小米,”黄波直翻白眼:“你去逛街,让我们替你值班,你良心过得去吗?”
“我不是给你们带吃的回来了吗?”
“你不提这事我还不生气,”吴俊敲着碗,一脸悲愤,“带了两根绿色心情冰棒,回来都化成水了,还得拿吸管吃!”
夏小米脸一红,然后眼睛一瞪:“吃不吃?”
两人脖子一缩,不敢再吱声。
......
一边吃饭一边听他们逗嘴,氛围其乐融啧,沈卓觉得在这个科室待着哪怕累点也是一件开心的事。
下午依旧是忙碌的时光,
一点半班,到三点钟沈卓已经诊治了五十多名患者。
田甜刚按下呼叫器,一个护士和中年妇女带着一个中年男子走了进来。
中年男子捂着腹部,满脸痛苦。
护士给沈卓介绍先前问诊情况:“沈大夫,这人肚子疼的不行,在外面坐了一会儿快坚持不住了,
他昨天晚就已经开始肚子疼,今天午吃了布洛芬止痛片好转,中午吃了昨天晚的剩菜,吃完半个小时腹痛突然加剧,被家人送来就诊。”
“来,扶到床。”沈卓起身,示意把患者扶到诊疗床。
“哪个地方疼?”
“这?”
“这?”
“这疼吗?”
“哎哟!”当沈卓按到右下腹的时候,患者疼得一下子叫了起来。
沈卓又一按一松,“哎哟!”患者再次叫出声。
右下腹按压疼、反跳疼。
急性阑尾炎应该是没跑了。
“高度怀疑阑尾炎急性发作,去做个B超吧,把血常规也查了。”
“你是他家属吧,要有个心理准备,他这种情况很严重,估计得做手术!”
“不然一旦穿孔引起腹膜炎就坏了!”
沈卓说话的工夫,田甜已经把B超和血常规单子开了出来。
沈卓接过单子,看了一眼递给一脸发懵的患者家属,“快去吧。”
护士飞快推来了一辆平车,几人把疼得满头大汗的患者抬到车,家属和护士推着平车往B超室跑去。
由于是加急,检查很快,沈卓刚看完五个患者,患者家属就急匆匆拿着单子回来了。
在血常规中,白细胞和中性粒细胞明显增高,淋巴细胞则下降,这是典型的体内炎症表现。
其中白细胞高的吓人,几乎达到了两万数值,这预示着阑尾极有可能出现了化脓情况。
B超影像显示右下腹长条形管状结构,而且在阑尾腔内见团状强回声伴声影。
根据查体、血常规和B超影像,沈卓诊断患者为化脓性阑尾炎伴粪石形成。
必须马做手术切除,万一演变成坏疽穿孔就坏了,有可能要命!
“你是他什么人?”沈卓问中年妇女。
“我是他老婆,我老公的病严重吗?”中年妇女紧张的问道。
“非常严重,必须马手术!”
正在这时,诊室的门被推开,在护士的掺扶下那名患者捂着肚子走了进来,看表情不像刚才那般痛苦。
望着患者,沈卓接着说道:“根据检查报告,我高度怀疑你的阑尾炎已经不是早期的单纯性,而到了化脓阶段。”
“这个阶段时间很短,随时可能发展到坏疽期,到那时候,阑尾就有很大的穿孔风险。”
“那大夫,如果做手术,该怎么做呀?”中年妇女问道。
“手术有两种,一是微创,也就是腹腔镜阑尾切除术,在你肚子打三个小孔,大小一公分左右,住个三四天就能出院。”
“第二种,就是传统的开腹手术,优点是比微创费用低,缺点是恢复慢,住院时间长。”
“大夫,”中年男子皱着眉头问道:“这两种手术都需要多少钱呀?”
沈卓耐心解释:“微创要贵一些,一万块钱左右,传统手术大概五千吧。”
“啊?”
“这么贵?”
两人脸浮现出不可思议的表情。
“在我们老家县医院才2000,你们这也太黑了吧?”
“是啊,我们老家还能报呢,这边不能报还这么贵。”
“张嘴就一万,你们这是抢劫吗?”
“不看了不看了我们走!”
两人气坏了,以为沈卓在敲诈他们,拿起桌子的化验单,转身就往外走。
“等一下。”沈卓叫住他们。
“怎么?”中年妇女转身瞪着沈卓:“我们不做手术,你们还想还强买强卖呀?”
“不看可以,把这份病情告知书签一下吧,说明我把情况和后果已经告诉你们了,签了字有什么事就跟我没关系了。”
......
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