“协和送来的先心病？”

张易还以为是教育局那副主任介绍来的患者，没想到仔细询问一番病情后才发现并不是。

患者张雨晴，女，5岁，先天性心脏病，而且还是比较严重的法洛四联症。

法洛四联症算是先天性心脏病里面最复杂一个类型。

先天性心脏病可分为发绀型或者非发绀型，也可根据有无分流分为三类：无分流类、左至右分流类和右至左分流类。

而法洛四联症就属于右至左分流类。

分流的其他类型基本都属于一个小部位发生病灶点，但法洛四联症不一样，它是四个病灶点！

它的基本病理为室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨和右心室肥厚，也就是四个病灶点同时出现，这种心脏可以说是相当畸形了。

手术难度相对于其他只有一个病灶点的先天性心脏病来说也难了四倍不止。

这名患者在老家云市先后住院两次，期间在云市人民医院做过一次开胸手术解决了室间隔缺损的问题。

手术后病情有所缓解，但不到半年时间就再次发病，出现缺氧、呼吸困难、面部青紫等症状，这才被云市人民医院送到了协和医院。

但奇怪的是，为什么到了协和以后又把人给送来心胸外科医院呢？

要知道协和各方面资源都比他们这医院好啊。

没想到，家属看着张易一脸窘迫的说道：

“因为……我们……我们没钱……”

“协和医生说孩子的病很严重，是畸形最严重的那一种，建议我们有条件的话做心脏移植，这样孩子还能多活几年……

但是心脏移植需要找合适的心源，然后手术费也很贵。

所以……在找心源的这段时间我们……我们就想着先来心外医院住着，等协和那边有心源的消息了，我们再转过去。”

“那你们这转来转去不麻烦吗？协和不是也能住院，怎么要来我们医院呢？”张易不解。

既然要在协和做心脏移植的手术，直接在那住院住到做手术不就完事了？

“协和的心外科没床位了……加费用也贵……实在没办法我们才过来的。”

好家伙，弄了半天是协和没床位才联系的这家医院？

行吧，既然来了那就是患者，就得治啊。

“这样吧，我先安排你们住院，不过你女儿具体情况我们还得再检查一遍……”

“张医生？好久不见啊！”

张易话说到一半就听见有个声音打断了他。

转头一看发现竟然是唐伯仲。

“好久不见啊张医生，啊不对，称呼错了，忘了你升成副主任了，抱歉啊张主任。

我今天主要负责送这小孩来你们医院，顺便交接一下。喏，这是孩子的检查单，法洛四联症伴心衰三级，心肺功能严重受损。

我们主任考虑到孩子年龄小发育不全，万一这次做了修复手术之后心脏再次发育畸形，到时候只会更麻烦。

所以思来想去就建议家属直接做心脏移植，不过我们协和床位真的太紧张了。

你也知道的，我们主任的门诊号都排到半年后去了，更别说每天挂号以后要来住院的门诊患者，实在没辙了他才联系的你们医院。

对了，这个检查单是我们昨天才做的，所有单子都在这了，你可以参考一下。”

唐伯仲一边说一边将手里的资料交给了张易。

“行，我看看。”张易皱着眉头接过检查单后开始看了起来。

“血流动力查了吗？”

“查了，CI值是2.0L\/min左右，CO是3.5L\/min左右。”

CI值就是指心脏排血指数，CO值就是心输出量。

目前这个小孩两项数值均低于正常数值，如果要做心脏移植的话还必须得尽快，否则这小孩根本撑不了三个月就得死。

因为法洛四联症的死亡率极高，占患病人数的90%。

也就是说得了这种病十个人里面只有一个人能够活下来。

而且它的死因大多是慢性缺氧导致的心力衰竭，而眼下这个小女孩现在就已经是心衰三级了！

情况可以说是非常危险！

带着一丝焦虑和不安张易快速的将检查单翻看完毕。

一开始他确实发现这个女孩的病很严重，但仔细观察了一会后他发现，这孩子也不是必须得依靠心脏移植才能活下来！

法洛四联症是四个病症同时出现，难度在于患者年龄小，有过手术史，并且心衰三级，手术难度比平常先心病的患儿要高出许多。

但张易是啥人啊？

天选之子！

“系统，这个女孩如果不做心脏移植我自己手术来修补房室间隔的话，手术成功率是多少？”

知道这个手术自己能做，但为了确保万无一失张易还是问了问系统。

【放心！宿主目前已完成心外科领域的全部手术学习，成功率均为100%！】

“那就好！”

正当唐伯仲做好患者交接准备离开时，便听见了旁边张易跟小女孩家属的对话：

“家属！我看了你们女儿的检查单，我发现她根本不用做心脏移植，我直接做个心脏瓣膜和房室的修补手术就可以了。”

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