“对不起。”邢周知道自己刚刚犯了事,然后第一时间认错。
舒岩安得下台了,他被邢周污染了。
舒岩安此刻脑壳里空荡荡,眼神略有些迷惘,被眼前所见震住的同时,邢周后面的撞击。
让他下意识地闪躲靠近手术台,好在被徐渭给拉住,一把拉得倒退了几步。
若再上前,手术所有的消毒铺单就得重来,器械也得重新开包。
舒啸山听到邢周这话,也是意识到了,自己刚刚这头伸得,把方云的无菌手术衣蹭到了。
而且自己的前胸也贴到了方云的后背。
方云往后退了半步,止住了舒啸山前进的步子,转头说:“舒主任,之前没啥事情可以做,就想着看看能不能把缺损的骨段拼接起来。”
“运气蛮好,还成功了。”
反正都污染了,因此方云开始慢慢脱下手套,也要准备下台。
吃饭的点到了,轮流吃饭,这在长时间手术中司空见惯。
不过,方云的这个解释,舒啸山等人可没这么快消化。
上台之前,所有的手术不管是精细或是粗略,都有手术安排。
这台手术属于急诊,常规的术前讨论,慢慢磨手术计划,自是无法实现,但粗略的手术安排就是——
清创缝合术+血管神经探查+血管缝合术备+神经缝合减压术备+vsd引流术。
一期,术前没想过要处理骨折的。
如此稀碎的创伤,能把肢体保住,就是有些贪心。
直接用外固定支架把已有的大块骨固定起来,然后二期再想办法做骨搬运或者按骨缺损进行治疗。
可方云现在这一出,却是直接把整个手术方式都给修正了。
现在尺桡骨都已经拼接成了如此模样,基本上已经是把修正后的手术方式喂到了嘴边。
手术方式呼之欲出——
骨折钛网固定塑形+外固定支架外固定术,一期就处理骨折。
这样的手术好不好?
自然好,所有的骨科医生都知道这样做是最好的,但是要完成方云刚刚拼接的这一步,一般人都只是给自己增加难度。
骨折碎片是由整到零,拼接是要从零到整。
破坏很难,但要重新拼接?
只能说,膜破不少女——
骚的人往往都是有过往的……
舒啸山闻言站正,深吸一口气后,说:“方云,岩安,青阳,你们三个下台,去吃饭吧。”
“巡回,麻烦你去拿两张钛网过来。备用。”
“邢周、连生,徐渭,我们三个,再来合计一下。”舒啸山本也是要下台去吃饭的,不过如今这局面,估计是准时吃不了饭了。
“主任,我给你点个饭吧!”舒岩安毕竟是舒啸山儿子,此刻有点心疼老父亲。
“好!”舒啸山也没故意端起来。
等舒岩安他们吃完,手术室里的误餐室,估计连蟑螂都哭得找不到东西吃。
张青阳二人默默地在方云与舒岩安身后,目光闪烁。
舒岩安与方云并行,一路捏着方云肩膀:“云哥,以后你就是我大哥了。”
“我的爸妈就是你的爸妈。”
“你的父母就是我的父母,你的老婆就是我。”
“就是我的大嫂。”舒岩安一长串彩虹屁拍上来,差点翻车,赶紧改正。
张青阳则默默地跟在了二人身后,神色复杂,目光凛冽。
他现在似乎考虑清楚了一件事情,舒啸山之所以会安排舒岩安跟着方云,恐怕并非只是为了让舒岩安学习习惯这么简单。
而是方云藏在内心里面的技术,也是常人难以理解的。
而且这个人太苟——
露三分本事吃饭,六分自保,一分看天意。
方云太苟了,太沉稳了,即便是如今,即便是跟班考核,他仍然是在用,他最适合、最聪明的方式,去给舒啸山和邢周等人给建议,而不是莽劲就上。
若是自己有方云如今的本事?
张青阳觉得自己可能会上天——
三人饭罢,方云一人的胃口最好,舒岩安和张青阳二人,其实都心思各异地没太多胃口,特别是张青阳,吃了一小半,就先再去了手术室。
方云一个人干得是干干净净,汤汁都不剩。
舒岩安在旁边看着微微惊愕:“云哥,这玩意儿,有这么好吃么?”
“想想舒主任,连这个都不能准时准点吃。你还嫌弃。”方云谆谆教诲道。
舒岩安抬头,语气纠结:“可是我给主任点的饭是五十块一份的,四个肉,管饱的那种,味道贼好。”
“告辞!”方云闻言,立刻双手抱拳。
神tm一份快餐炒五十块钱的肉,你家里有矿啊。
舒岩安立刻把自己的饭盘端起来,把里面的剩饭剩菜清理后,屁颠颠跟在了方云后面:“云哥,等等。”
“你刚刚这一手,怎么回事啊?我看主任、邢哥、郑哥他们的脸色都变了。”
舒岩安并不特别清楚,这些具体详细代表着什么。
骨折手术,距离他主刀还太遥远,属于是不需要想事情的傻二代。
“岩安,这就是我们下级医生能够做的份内之事而已,哪里有啥特殊的。你想?”
“我们平时做骨折,连掏碎屑的工夫,是不是都没有?”
“没得操作可以做,就只能琢磨这些事了,类似于拼木,小孩子过家家的把戏而已,当不得真的。”方云回头解释。
舒岩安恍然大悟:“哦,是这样啊。”
“有道理。”舒岩安还点头起来。
“哦你妹。”
“如果你要学,回去买点猪大骨或者牛大骨,敲碎后自己拼一下,先拼大概,而后再填充细节。”方云翻了翻白眼。
这舒岩安,到底是真缺心眼了,还是在和他装傻充愣?
舒岩安马上笑吟吟起来:“谢谢云哥。”
“就知道云哥你对我极好。”
……
再到手术室时,舒啸山等人已经重新站在了手术台上,然后也已经是把方云拼好的骨折骨段,用钛网包裹了起来,小心翼翼地大抵塑形后,圆套状地套在了拼接好骨段的四周。
此刻,舒啸山几人仍在讨论,到底是先把钛网上上去,还是先作外固定支架的固定,再作钛网固定。
意见颇为不统一。
郑连生道:“舒主任,如果连外固定支架的抖动都无法承受的话,这钛网就算上了上去,后续的情况,也不会太好啊。除非病人的患肢保持永远不活动状态。”
邢周说:“骨段打洞过程中,所产生的是颤动,我们在生活过程中,遇到的外力,多是剪切力,这是不同的力量形式。”
“先把外固定支架给固定好后,再把钛网放上去,可以减少骨折碎块间的微动。”
“渭哥,你觉得呢?”邢周看向徐渭。
徐渭老实巴交,不敢发表意见:“舒主任,我觉得邢周和郑连生说得都有道理,我对骨折的理解浅显,不知道该怎么给建议了。”
不过还好徐渭抬头就看到了方云走进来,眼珠子稍稍转了一圈,后说:“要不我们再听听小方的意见?”
舒啸山、邢周、郑连生等人闻言就看向方云!
把骨块拼接起来这么高难度的操作,是方云完成的,说不定方云就有什么特殊看法。
方云眉头闻言一皱,神色莫名。
舒啸山则又重新把选择的顾虑都一一讲明白后,问方云的意见。
方云闻言稍稍有点心累,但却不敢露于表。
别人拥有专家技能,至少是大半个专家身份,他如今不过是个小住院医师。
“舒主任,我觉得,骨都会有骨髓腔,若能够予以类髓内钉内固定术与钛网外固定术结合起来,固定更加坚固。”
“如果没有髓内固定物,以钛网替代,先塑骨形,再固定骨折段,内外都固定情况下,也能把骨髓腔给空出来,以便成为活骨。”
“即便是日后骨质不佳,要行二期手术治疗,至少也有少量的骨质可用,减少人工骨植骨材料,为病人省去一些费用。”
方云小声建议。
我靠。
这么年轻有为的董事长?
郑连生与徐渭几人内心错愕。
方云话毕,邢周和舒啸山都看了方云一眼。
方云的思路倒是很跳脱,但仍在原则之内。
只是方云所求,并不是要这些骨质直接支撑上下骨干。
所谋还有点市侩,甚至落下成了。
更好的选择,自然是直接把这个骨折一期给做了固定,不用进行二期手术。
“云哥,按照你的说法,根据目前你拼接的骨质情况看,这就应该可以直接一期固定好啊?”舒岩安开口就问了一句心里的疑惑。
方云闻言,先假装郑重思考了一二,而后笑笑:“岩安,原来还可以直接一期固定啊?我就只想着为病人多留点骨质,准备二期的手术呢。”
舒岩安闻言,还有点洋洋自得样子。
根本没特别听明白方云这话里有话!
可其他人都差不多听懂了方云本来的意思,此刻看到舒岩安这模样?
这煞笔——
即便舒啸山,脸皮也还在不断的纤颤。
方云似乎也没其他人好揶揄的了,只能找一个人来给舒啸山台阶下。
舒啸山赶紧打断,以免舒岩安飘起来:“巡回,再拿一块钛网来,再准备大力剪。”
前面他和邢周等人讨论的问题,被方云‘看似无意’地解决了!
而且还是变相地投喂他,教他该怎么做手术。
“你们都准备一下,继续开始接下来的操作。我下去打算先吃个饭。”
“邢周,徐渭,你们两个,也注意多多听听小方的意见。”
舒啸山一边说,一边脱衣服往手术室外走。说
到这,舒啸山也觉得这么讲貌似有点太把方云推举了,就刻意再重复了一句。
“小方,走,下去吃饭!”
“主任,我刚吃过。”方云眼神迷茫地看向舒啸山。
“吃宵夜。”
“你看你瘦不拉几的,多补补。”舒啸山直接把方云的身子一转,转向门外后,把人给领走了。
徐渭属新来的,满脸错愕地问:“刚刚舒主任不是让我们多问问小方意见么?怎么又把人拉走了?”