这还真是巧了……

楚良认真的翻阅了一遍病人的病历，脸上不动声色，心里却忍不住笑了出来。

刘雯辛辛苦苦找了一个NOTES病人，想要给布鲁斯露一手，可没想到病人最后还是找到自己这边来了。

“你想咨询点什么？”楚良放下手里的病历，主动询问道。

病人家属连忙问道：“我就想了解一下这个NOTES技术是不是真的有那個外国医生说的那么好，他说他自己是外国很厉害一家医院的专家，NOTES是国外很先进的一种技术，微创效果特别好，体表连一点点伤疤都不会留……我就想问问这个技术安全吗？真的有那个外国医生说的那么好？”

楚良想了想说道：“NOTES技术简单来说就是通过自然腔隙进入人体手术，微创的效果很好，体表确实也不会留下疤痕，不过相对应的操作难度会提高，而且如果闭口技术做的不好，术后也有可能会出现感染、出血等并发症，总体来说有利有弊，对于你家人的情况来说，利大于弊。”

病人家属听到手术的风险之后脸上倒也没有表现出太多的不安，显然布鲁斯并没有故意避而不谈这些风险。

两名医生的说法基本一致，这让病人心理反而安定了不少，暗地里暗松了一口气。

“楚主任，我还有一个问题，我儿子这个情况必须要切除胆囊吗？我，我想把他的胆囊保留下来不行吗？”病人家属又问道。

李萌萌转头看向病人家属，有些不满道：“师姐不是和你说了很多了吗？你儿子B超检查单你又不是没有看到，胆囊里面的结石密密麻麻，这次胆绞痛就是因为那么多的结石全部堵在胆汁出口处，胆囊压力增大导致的。”

“这么多的结石根本没有办法取干净，而且谁也不能保证取干净之后，不会再次发生胆囊结石，这种事情一旦出现第一次，就很有可能出现第二次，你不能没过几年都来医院卸一次货吧。”

关于保胆还是切胆的问题，病人家属看起来已经不是纠结一天两天了，很多医生都和他陈述了利害关系，可他依旧没有死心，仍然想要保住自己儿子的胆囊。

“毕竟是人身体里面的一个器官，就这么切掉了，以后会不会出问题啊。”病人家属担忧道。

李萌萌翻了一个大大的白眼，语气有些急躁道：“这个问题师姐也和你解释了好多好多遍了，你每次都说听懂了，怎么转过头又要重新问一遍。”

“我最后和你解释一遍，胆囊它本身不产生胆汁，它只承担胆汁的储存和浓缩功能，在人体中的作用并非必不可少。它就像是胆道上分支出来的一个小水库，当这个小水库出了问题，拿掉它基本不会影响正常生理功能，而且胆囊切除后，胆管会部分扩张，起到一定存储胆汁的功能。”

“与之相反，如果继续留下胆囊，后期如果反复出现结石，甚至会有癌变的可能。”

病人家属听完李萌萌的解释后，却依然把目光看向了楚良。

这位双鬓白发，气质儒雅的中年医生第一眼便让病人家属产生了一种信赖感，李萌萌的说法他听到过太多了，他现在只希望能在这位楚主任嘴巴里听到点不同的说法。

“楚主任，那我儿子现在就只能切胆吗？”

楚良又拿起病历，看了看B超检查单，正如李萌萌所说的那样，胆囊里面有大量的结石存在，如果要靠医生一颗颗将它们挑拣出来，这确实是一项巨大的工程。

不过让楚良又有些犹豫的是，这个病人这次的胆囊结石是突发，以前似乎从来都没有出现过类似的情况。

“你儿子这段时间饮食是不是有什么变化？这半年来体重变化是不是很大？”楚良问道。

“对，他今年刚刚上大学，在学校里面没有人管他，每天胡吃海塞，一个学期胖了快三十斤。”病人家属道。

“如果胆囊结石产生的原因单纯就是因为暴饮暴食，运动太少，和致石性的胆汁或胆囊动力不足的病理基础无关的话，这次手术清除完胆囊结石，术后调整饮食，勤加锻炼也是可以的。”楚良道。

病人家属顿时眼睛一亮：“那是不是就不用切胆囊了？”

楚良道：“这个你要和你的主刀医生再商量，你现在胆囊结石的数量太多了，手术不一定能清理的干净。”

病人家属终于得到了一个让自己满意的答复，连连感谢之后便离开了。

李萌萌则嘟了嘟嘴，对于楚良拆自己台的行为显然很不满：“楚老师你干嘛要和病人说可以保胆啊，我看现在普外科做胆囊结石手术，大部分都是切胆，很少会有保胆取石的。”

“少不代表没有，就算没有，也不代表它就是错误的。”楚良道。

“什么意思？”李萌萌疑惑道。

“你小时候有没有得过鼻炎？如果你得过鼻炎，肯定用过一种叫做扑尔敏的药，这是一种抗组胺药，对于过敏性鼻炎效果特别好，而且售价也很便宜，可谓是物美价廉。”

楚良平静的说道：“可惜现在买不到了。”

李萌萌一愣，显然没想到楚良前面铺垫了那么好的一支药，怎么突然就买不到了，她不由疑惑道：“为什么？它不管用了？”

“不，它太便宜了，疗效有太好了，药商赚不到钱，就停产了。”

“这样也行……”

楚良也有些无奈的说道：“保胆切胆的争论一直都有，你所谓看到的普外科基本上会选择切胆，并不一定就是切胆适合一切病人，只能说这种术式更安全、也更一劳永逸。”

“与其说是适合病人，不如说是适合医生。”

李萌萌若有所思，楚良的观点确实和她平常接触的认知差距很大，这让她需要一定时间去消化。

“但你这么给病人建议之后，他如果真的要求保胆取石，胆囊内的结石那么多，手术会变得很复杂吧。”李萌萌突然想到了这个问题，抬头看着楚良道。

楚良却一脸轻松道：“我又不是主刀医生，手术变得复杂，和我有什么关系。”

死道友不死贫道，何况还是个洋道友，楚良完全没有任何的心理负担。