陈东观察患者的同时,叶然也在打量着他。
望,闻,问,切。
望诊是第一位。
望诊最难再于望气,上学时他就听老师讲过,那些古时候的名医望人精、气、神,那可是真正的是看谁谁生病。
所谓望气,望一身正邪二气,正气内存,邪不可干。
慢慢的演变到现在,许多数不清的古籍消失,保存到现在的也只有普通的面诊跟舌诊了。
能掌握望神的很少。
“患者眼神明亮有神,面部红润,看不出来有啥问题啊”
叶然心里自己嘀咕道。
陈东也在纳闷,不过他继续问道,一边说着,一边把脉诊的小枕头往前推了推:
“哪里不舒服吗?”
“不是我,是我儿子”
那个患者愣了一下赶紧说道。
随后招了招手。
门后面探出一个小小的脑袋来。
看起来是个一年级左右的小朋友,脸上喜笑颜开,看不出什么问题来。
那位小男孩面色不善的狠狠的剜了陈东一眼,小嘴一歪,面露不屑。
哎呀,这小孩居然还面露不屑,看这早熟的样子,不知道的还以为是歪嘴龙王重生十年前了。
叶然心中嘀咕了一声,不过很快他就恢复了严肃,对于医生,患者为大。
玩笑归玩笑,对患者的尊重是一个医生必须具备的医德。
“嗯,这是你家小孩子吗?他身体哪里不舒服?”
说实话陈东也很纳闷,初步的望诊并没有得到什么有用的信息只能进一步询问了。
“医生你不知道啊”
叶然正想着,那位父亲开口了。
“这个孩子一直说自己不舒服什么饭也不想吃,我带着他也去医院检查了,可是医院结果出来了,什么毛病没用,这不给我开了一堆维生素,花了我几百块钱呢”
他一边说着一边将袋子里的一堆诊断报告递给了陈东。
陈东接过小孩的诊断报告一看,还真的什么毛病都没有。
原本他还想的是小孩食欲不良,会不会与消化不良有关?
可是看他面色脾胃应该正常啊。
随后他又怀疑会不会是低钾血症引起的,有时候低钾血证也会引起没胃口。
可是一看结果都一切正常。
“小朋友,叔叔问你几个问题,你好好回答好不好”
陈东说话的同时,从旁边抽屉里拿出几颗糖果来。
作为内科的权威,他也经常看儿科,所以他在抽屉里备一些糖果,遇见小朋友也能拉近距离。
“呵,拿糖果就想收买我?真拿我是小孩啊?”
“啪——”
“好好说话”
那位父亲在孩子头上轻轻拍了一下,随后满怀歉意的看了陈东一样,连忙道歉陈东不以为意的摆了摆手。
“小朋友,你有没有感到寒或者热的情况啊?”
“没有”
“有没有全身出汗的情况?”
“没有”
“头痛吗?”
……
听到这里叶然明白了,这是陈东老师在教自己呢。
这是十问歌。
中医临床最基础的东西。
叶然心中笑了笑,他的基础很强的啊,从小祖父这些就教了他不少。
“一问寒热二问汗,三问头身四问便”
“五问饮食六胸腹,七聋八渴俱当辨”
后来中医司将最后几句改为“再将诊疗经过参,个人家族当问遍,妇女经带病胎产,小儿传染接种史,痧痘惊疳嗜食偏。”
这也是现代中医必问的几个要点。
问完这些后,陈东还是没有得出结论。
他的眉头微皱,一脸严肃,他心中已经在想要不要组织各科会诊。
这个疾病还奇怪,明明一点毛病都没有检查出来,可是为什么孩子会突然不舒服呢?
难道是自己有什么遗忘的地方吗?
医者无小事,病患容不得一点马虎。
叶然在旁边看的蠢蠢欲动。
陈东看到了叶然的小动作,心里想着让实习生多上上手也可以多学习学习。
“来,你试试”
陈东收回了脉诊的手,让叶然试试。
叶然自然是欣喜,中级脉诊啊,终于有了用武之地。
寸关尺。
三指准确无误的放在了小朋友的手腕上。
陈东在一旁暗自点头,这架势看起来是像样子。
感受到指腹传来的跳动感,叶然只感觉到一股务必的熟悉感如同天赋,如同与生俱来,脉搏的每一次跳动他都能精准的感知道。
或沉,或浮,脉象的跳动,在他手指下如同一只蝴蝶飞舞,而他能随意的抓住那只蝴蝶。
对于医生来说,脉诊时脉搏的声音是如此的清脆悦耳。
一分钟后叶然心中有了答案。
他的中级脉诊,比起陈东只强不弱!
脉诊最忌三心二意,所以必须脉诊一分钟以上,这也是侧面规定医生脉诊的时候不能心不在焉。
“脉象和缓有力,来去从容啊”
叶然开口说道。
此话一出,陈东暗自点头,脸上也露出了笑容。
很快他的脸又耷拉了下来。
脉象也正常,可是为什么查不出病因呢?
叶然看了看那个椅子上不安分的小孩,他在陈东耳边耳语道。
“不行”
听到叶然的话,陈东当即拒绝道。
叶然居然跟他说这个病人让他去说,这怎么可能。
先不说你一个实习生学的好不好,一个病患怎么能如此轻易的教给一个实习生?
要不是先前对叶然还有点好感,陈东早就发火了。
对病人最起码的尊重在哪?
你一个实习生哪来的自信。
叶然见状也知道陈东是误会了。
他赶紧继续耳语道。
“你确定?”
陈东的脸色渐渐缓和下来,狐疑的看了叶然一样。
叶然肯定的点了点头。
随后陈东给了他一个眼神。
叶然开口了。
“你家小孩是不是虽然食欲不好,但是精神很好,尤其是一到晚上总是活泼。
反之一到白天七点多的时候,就总说自己身体不舒服,具体问他到底哪里不舒服,他也说不出来”
“对对对,医生,就是这样,你真是神了”
父亲显然有些激动。
大医院查了两次都没查出来任何毛病,他们居然可以说的一丝不差。
能不激动吗?
他连忙开口道。
“医生,你看他这病严重不?需要吃啥药啊”
叶然神秘兮兮的示意他跟着自己来到一边,在他耳边地声说了几句话。
这为位父亲脸色有激动变得平淡,继而晴转多云,最后阴沉着一张脸看了自己的孩子一眼。
一只手在腰间的七匹狼上来回摸索着。
看的出,他的大狼已经饥渴难耐了。
“那医生,需要给他买一些药吗?”
那位父亲临走时开口问道。
“不用,小孩子爱玩消化的也快,肉类和蔬菜搭配起来,维生素也就跟上了”
最后那位父亲道谢一声,阴沉着脸,一言不发的带着孩子朝外面走去。
随后将他的孩子拉倒了一个僻静的角落。
“叮:系统提示,获得患者的感激,功德+1”
这叫什么事。
那孩子根本没病,就是不想上学故意装的,所以李念对着那位父亲耳语了一句。
“孩子没病,出去打一顿问他到底上不上学就好了”
真是慈父手中剑,逆子身上劈。父看他未凉,掏出七匹狼。
逆子见到七匹狼,瞬间感到透心凉。
……
时间不到五分钟,那位父亲去而复返。
身后跟着捂着屁股的小朋友,显然这次下手没有留情。
“谢谢两位医生,孩子的病好了,太感谢你们了”
陈东沉着的心放下来了,他笑着看了叶然一眼,心中很满意。
“没事,没事去吧”
等两人走远后,陈东发问道。
“叶然?你是怎么知道这个小孩是装的?”