第209章 207.这啥啊?这啥啊?
便宜舅妈骂骂咧咧的出门了,临走的时候还想把水果拎回去,得亏李正眼疾手快。
“谢谢舅妈的打赏…的水果。”
“这什么奇葩人啊。”李友良一阵郁闷,噶腰子这种话竟然还能说得出口,简直绝了。
“别生气了。”李母劝道,“这个人一直就是这样,之前还让你爸去她瓜地干过活,最后结账的时候给弄了半车烂西瓜。”
这么过分吗!李友良惊了。
急诊手术室门外
“胡主任,一定要尽全力挽救患者生命!”郭副院长表情很严肃,“有把握吗?”
胡主任满头的汗,“这个.这个”
“能不能做给个痛快话!”郭院长道。
“没有。”
“您愚笨的操作使患者错过了最佳的抢救时间,病人已死亡。”
胡主任一脸的无奈,这么重的病人救不回来才是正常,可领导肯定不愿意听这话。
“你怎么这么没用?”郭院长很生气,“每次遇到这种这种重病人你都说没把握!伱怎么回事?”
此时顾学诗的太奶奶已经在赶来的路上了……
“狗东西,你就不能换波人坑吗?”心胸外科的张主任也骂了他几句。
“抽吸!”高风示意张主任。
“好了,赶紧准备一下上手术!”王主任吼道,“大家尽全力就行。”
说完,王主任还冲他眨了眨眼。
“好好。”翟主任赶紧回过神来。
“我叫顾学诗,之前的事.”患者有点迷茫,“我当时好像在商场大门前的平台上站着呢,不知道怎么回事飞就起来了.”
高风则麻利的将脾脏周围的韧带进行结扎,包括脾胃韧带,脾膈韧带及脾结肠韧带,还有脾肾韧带。这些韧带之内都含有比较重要血管及静脉,需要逐一进行切断,并且做缝扎、结扎。
“出血很多。”血管外科的刘主任手都在抖,在入肝血流完全阻断情况下,肝裂口仍有大量出血.说明肝静脉肯定有损伤的。
“您粗暴的操作损伤到了患者的右肺动脉,大量的出血加速了病人的死亡。”
过了1个多星期,顾学诗才睁开眼,“我这是在哪里?医院?”他感觉全身都在痛,好像是被一辆坦克从身上碾了过去。
这种全身多发创伤的病人真的是非常棘手,患者都已经支离破碎了,任何不恰当的操作都有可能导致顾学诗被他太奶奶接走。
“你救了顾书记的儿子?”薛东来打电话询问道。
系统。
高风吓了一跳,好家伙,遇到以前的大boss了,“使不得啊,领导,这是我们应该做的。”过了一会儿,他趁大家不注意,赶紧起身跑了。
“老胡,你就尽自己最大的努力。”医教部的王主任拍了拍他肩膀,“别在这纠结了,需要什么人你就赶紧说,我赶紧联系。”
一旁的胃肠外科翟主任愣了,他本来还有不同的意见呢,看到这种情况有点不敢张口了。
高风赶紧把手伸了进去,随着徒手止血法的发威,手术视野立马清晰了起来。高风也是一头汗,这个动作他在系统空间内试验了好多次了,但也不是每次都成功的,看来顾学诗的运气不错。
“还是从左侧肋缘下进行斜切口。”高风说道,“进入腹腔之后,胡主任你先将胃结肠韧带打开,然后寻找到胰腺上缘,在胰腺上缘偏左的位置寻找到患者的脾动脉。”
“老胡,你这不是坑我吗?”刘主任有点不高兴,“MD,每次这种情况都叫老子是吧?”
“一会儿胡主任来开口,等肝脏一暴露出来,张主任立马用吸引器将腹腔内积血吸尽,然后我在肝十二指肠韧带绕—细的条带,将其缩紧,阻断入肝血流。”高风快速交代道,“剪开肝圆韧带和镰状韧带后,胡主任你赶紧探查一下左右半肝的脏面和膈面,我觉得应该都有损伤。”
“好!”胡主任现在已经不愿意动脑子了,高风咋说他咋干。
胡主任忙的满头大汗,终于把出血的血管给结扎了,高风迅速的把撕裂的肺脏缝合,搭台的护士明显有点跟不上他的速度,老姑娘紧张的直喘气。
病人挂到他一个人手里,跟挂到一群主任们手里,那后果肯定是不一样的。胡主任内心一阵感动,这王主任每次都这么的体量他们临床一线,他好感动。
“好!”张主任和胡主任刘主任齐声回答道。
胡主任立马明白了他的意思,无论多大的责任,分摊的人一多那就成了小责任了,毕竟,法不责众嘛。
“手术很顺利,病人的情况算是初步稳定下来了。”高风笑道,“但后期还要严密关注,他的情况很是严重,每一步都马虎不得。”
等高风松开对患者肝脏血流的阻断后,大家都松了一口气。
“狗日的系统你能不能别特么提醒我病人死了。”高风很是不满,“他有没有断气我看不出来?用你在这bb?”
“病人受到的创伤很严重,现在的情况还不是很乐观。”高风道,“不过我觉得应该可以期待一下。”
“对,你在咱们省医重症监护室呢。”她赶紧跑着去喊医生了。
“快,刘主任,准备缝合。”高风把手伸了进去,出血的速度瞬间降了下来。
“现在病人怎么样了?”
“东来哥,你说这话可就见外了。”高风笑道,对方可没少帮他。
“没有明显的出血。”胡主任兴奋的报告道。
“先处理肺部的损伤。”高风从系统空间中出来了立即冲胡主任说道,“有2根肋骨插到肺里面了,我跟你搭手先把这个做了,张主任给我当助手。”
“他这个腰椎骨折并不算很严重,应该是没有损伤到脊髓。”这种情况下一般不会导致神经功能的损伤,比如截瘫,当然前提是病人能挺过来。
不说其他的,光是感染这一关就很不好过,好在顾学诗原本身体素质不错,希望他吉人自有天相。
就是因为病情重我才没有把握啊,胡主任心想,这难道不合理吗?
接到电话的高风从气管镜室飞奔到了急诊手术室,他看到病人的情况眉头立马皱了起来。
“我让人去看看?”
高风赶紧进入了系统空间,他要开始肝了。
“是的,病人3分钟前就已经死亡。”系统回道
“生命体征好像还可以。”麻醉师小声道,他也不很好受,看着患者的血压忽上忽下,心情跟着坐过山车。一场手术下来,他的大屁股都没敢坐到圆凳上。
胡主任站一旁不敢吭声。
“翟主任你有什么话想说吗?”高风注意到了他的犹豫。
“病人已死亡。”
现在是不快,可等一会儿就快了,反倒是看着严重的肝脾破裂不会一下要了病人的命。不过高风也没办法跟他解释,“我们做肺呢,要是现在动肝脾,这边台上太拥挤了,也施展不开。”他随便找了个理由。
“不跟你说了吗,徒手止血!”胡主任不耐烦的回答道,“别废话了,赶紧缝!”
“要是能活.”薛东来犹豫道,“说不得以后还要仰仗你。”
“是大家一块做的手术,我只是其中的参与者。”高风谦虚道。
患者男,47岁,20分钟前在外环路被一辆失控的轿车撞飞出去5米多远,他现在还有生命体征简直是个奇迹。
胡主任、刘主任和翟主任都把目光看向了高风,这个时候只有最屌的人才能最先开口。
“从哪开始做呢?”胡主任出声道,“先处理肝脾破裂?”
“艹,你特么轻点!”高风看到胡主任的操作吓了一跳,这么用力牵拉肝,会加深撕裂肝上的伤口,造成更大量的出血的。
旁边的几个人听到他的话哭的哇哇叫,有个年纪大点的老人走了过来,“你们费心了,谢谢,谢谢!”他还给高风鞠了个躬。
我明明已经很轻柔了,胡主任有点小委屈,但他没敢还嘴。
“艹,那你为什么不说啊?让我在这白忙活。”
“反正能做的全做了,能不能挺过去就靠他自己了。”高风感觉自己差点虚脱了,一旁的四位主任这会已经站不住了,护士给开了几瓶葡萄糖水让大家喝。
他随后示意翟主任交换位置,“刘主任,一会儿我把这块断裂的肾动脉游离出来,夹闭后你要用最快的速度吻合。”
“是不是要先处理肝脾破裂啊?”翟主任犹豫道,“骨盆这边的出血速度其实不快的。”
过了一会儿
“系统,病人这是噶了吗?怎么看着好像不动了。”
“这啥啊?”胃肠外科的翟主任愣住了,虽然他戴着口罩,但可以看出来他嘴巴张的大大的。
“这啥啊?”翟主任再次愣住了。
“您错误的手术的方式导致患者.,病人已死亡。”
接下来就是处理肝破裂了,这一步是最难的,顾学诗的左右半肝的脏面和膈面均有较大的损伤,目前还在持续出血。要不是在省医这种医院,光是失血就已经要了他的命了,小医院的血库是不可能有这么多的备血的。
胡主任将患者脾动脉用7号线双线快速缝扎,再在脾脏部位用双手适度的挤压,将脾脏内的血液适度做自体回输,这样能尽量减少失血。
高风在空间里面肝了3个多小时,最终摸索出来了一个相对可行的手术方式。
“病人已死亡。”
随着高风的操作,损伤部位的手术视野很快暴露在了众人的眼前,肾动脉果然被撕扯开了,缺少了附近组织的压迫,鲜血不住地往外涌。
将上述所有的韧带离断以后,高风小心的将脾脏拖出体外,然后在脾蒂周围夹上了三把止血钳,在靠近脾蒂的血管钳外切断脾脏脾蒂,再进行脾蒂的缝扎以及结扎。
“这?”翟主任有些怀疑人生,这个高风是怎么知道这根肾动脉断裂了的,你小子什么情况?
“等下先切除脾脏。”
“王主任,把高风也喊过来吧!”刘主任说。
“刘主任,再快一点。”高风催促道,这都10分钟了,以他在空间里面的经验,阻断入肝血流的时限超过15分钟,病人必噶无疑。
检查提示患者肋骨多发骨折,肝脾破裂,腰椎多发骨折,胃肠破裂
“绝处逢生:47岁的顾学诗情况有点不妙.他做梦也想不到自己站在高出地面50公分的平台上还能被汽车给干到天上去,请帮助他脱离生命危险。完成任务可获得技能点50点。”
随着断裂插入肺脏的肋骨被拔除,大量的鲜血立马涌了出来,“快!”胡主任尖叫了起来。
“别,这样容易影响他们。”秦院长深吸了一口气,“咱们就耐心的等。”他心里这会儿焦躁的厉害,他都马上要调走了,结果又接了一个大麻烦。患者万一要是撂在这了,秦院长都有点不敢想
“怎么样了?”看到高风一行人出来,郭副院长跟个猴儿一样窜了过来,看来病人的身份很不一般。
“好了。”高风把钳子扔给胡主任,“剩下的你来。”
“您完成了绝处逢生任务,您获得了技能点50点。”
“止血。”血管外科的刘主任出声道,“你别看人家了,先把咱们这摊子事给弄了。”
一旁的翟主任脑子现在很乱,他很想问问高风,你丫怎么知道患者脾动脉在胰腺上缘偏左的位置的?
“老翟,你缝一会儿吧。”刘主任叫了他一声,“我把这边也吻合一下。”
“好!”刘主任麻利的答应道,虽然他不知道为什么高风这么笃定这块的肾动脉断裂了。
“你知道你叫什么不?”焦通微主任手里拿了个瞳孔笔,“你还记得之前的事情吗?”
高风眼疾手快的夹闭了血管前段,刘主任操着家伙马不停蹄的缝了起来。
急诊手术室外面密密麻麻的站了一大堆人,秦院长一直拿着手绢擦汗,郭副院长急的跟热锅上的蚂蚁一样。
“我不管,这个病人你务必要给我救回来!”郭院长懒得说其他的,“病人身份特殊,关键时候你可不能给我掉链子!”
“刘主任、翟主任,你们两个先把骨盆那里的出血给止住,等我腾出手再做其他的。”
“好好。”刘主任闻言再次加快了速度,他这会把吃奶的劲的都使出来了。高风只能在一旁干着急,刘主任的血管吻合技术明显已经达到了高级,比开挂的他好像还强了一丢丢,这个时候只能全仰仗对方了。
有人赶紧扶住了老人,秦院长瞬间出了一身冷汗,“高风,这是咱们老书记,你.”
能说话,看来脑子没坏!管床护士一阵欣喜。
很快,心胸外科的张主任、血管外科的刘主任还有胃肠外科的翟半千主任都到了。
“是一个司机开车把你撞了。”焦主任同情的看着他道。
“我站在那么高的平台上怎么会被车撞呢?”顾学诗脑子有点转不过来圈。
“可能是车的越野能力比较强吧。”焦主任拿着手机让他看现场的照片,“就是这个车,横跨了6个车道,然后飞上了你站的平台。”
“你旁边站了好几个人呢,其他人都没事,就你倒了血霉……”