苍岛衣嘟着嘴巴:“讨厌!”然后她划了一下手,屏幕显示出来,早已经扣掉宁小鹏的临床经验值。
宁小鹏就不干了:“这?你有没有搞错,我都没有问到你,你就开始先扣了!差评!我要你还给我!”
“呵呵!请看!”苍岛衣再次划着屏幕,上面显示,在苍岛衣提醒“不会是心肌梗塞吧”的时候,宁小鹏才想起来叫护士拿心电监护仪进来,这个已经算是得到了苍岛衣的帮助。
宁小鹏无力吐槽她这条破规定,只好认命,都说好男不跟女斗,大不了以后多参加中医知识竞赛和西医手术实操,把扣掉的临床经验值拿回来。
苍岛衣还是想帮宁小鹏分析一下肖阿姨的病情,再次询问他。
他拿起病历夹,带着苍岛衣去病房,他要找肖阿姨签字,好安排明天的手术。
在过去病房的半路,他把肖阿姨刚刚的情况告诉了苍岛衣。
等到了病房,苍岛衣就让宁小鹏给肖阿姨看舌头和把脉。
但见,肖阿姨气色比之前好了许多,脸色稍微红润,她心情稍微好了一点,因为她正在听着音乐:
你总是随手把银簪插在太阳上面,
万道光芒蓬松着你长发的波澜,
我闻着芬芳跋涉着无限远,
只为看清你的容颜……
她看到宁小鹏进来,才关掉音乐:“宁医生,你找我啊?”
宁小鹏微笑地点点头:“蛮好听的嘛!”
“你也喜欢听?这是刀郎写给她徒弟云朵的歌曲。我以为你们年轻人不喜欢听这种歌曲。”
“我也喜欢刀郎呀!特别是那首《2002年的第一场雪》和《西海情歌》,我可以一整天循环听。”
肖阿姨对宁小鹏的好感顿时上升,她伸手出去,想握住宁小鹏的手,犹豫一下,就缩了回去,笑着说:“没有想到,我这么老了,还能遇到知音。”
宁小鹏安慰她:“你不老,你看你皮肤这么好,头发也没有多少是白的。”
肖阿姨可开心了,特别喜欢跟宁小鹏聊天。
接下来的签字就非常顺利了,宁小鹏叮嘱肖阿姨等浅夏来送饭,记得过去找值班医生签个字,因为他下午和晚上休息,等不了浅夏。
宁小鹏还告诉肖阿姨,为了她手术更加顺利,他决定继续开点中药给她调理身体,所以查看她舌头,只见舌质淡白,把脉沉微。
宁小鹏返回医生办公室,就开始和苍岛衣探讨肖阿姨的病情及中医治疗。
苍岛衣问他有何考虑。
他一边码字修改病历,一边告诉苍岛衣,他觉得肖阿姨应该是听到自己患有子宫内膜复杂性非典型增生,需要切子宫,她才出现心里面那股气上不来,堵在心窝窝,然后就出现晕厥。
苍岛衣笑他,讲得确实够通俗易懂,但是一点都不专业。
是的,临床一线医生干久了,会习惯把专业的知识进行口语化,目的只有一个,就是希望能够让老百姓听得明白。
苍岛衣再问宁小鹏,他刚刚刮痧抢救的方法有什么科学依据吗?
宁小鹏自认没学好祖国传统医学的精华,他告诉她,毕业考核的时候,看到前面的同学抽到抢救的题目,除了使用西医的心肺复苏,教授们还问及中医的方法。
那个同学抓了半天裤头,只说出给病人灌服安宫牛黄丸的方法。
非常遗憾,那个同学只得了一半的分数。
宁小鹏对此印象比较深,考核结束,他还跑去找教授们咨询。
有一位教授看他如此好学,就给了参考答案他看。
他记得,参考答案是这样写的:
病人为寒闭证,治则芳香开窍、行气止痛,处方选苏合香丸;其它治疗方法:重按或针刺人中穴、水沟穴、中冲穴、太冲穴等,还可以使用耳针法、刺络法、刮痧法。
宁小鹏当时请教过教授刮痧要刮哪里,教授提示他可以给病人刮腋窝、足底和督脉。
他对督脉刮痧感触颇深。他还是小屁孩的时候,村里经常有人患痢疾、癞子,老人就拿大海碗给病人刮督脉,刮几天病就好了,不用吃药,非常神奇。
苍岛衣微笑地问他:“你知道安宫牛黄丸与苏合香丸的区别吗?”
他想了想,摇摇头:“忘记了,好像安宫牛黄丸挺贵的,一颗要几百块钱呢!”
“晕死!我不是问你价格!”
“其它的,我真的不记得了。”
苍岛衣就弹一下手指,变出屏幕来,上面显示着安宫牛黄丸与苏合香丸的对比。
安宫牛黄丸是凉开剂,适用于温热邪毒内陷心包的热闭证;而苏合香丸是温开剂,适用于中风、中寒、气郁、痰厥等属于寒邪痰浊内闭之证。
宁小鹏似懂非懂地呃了一声,然后想了想,才说道:“这么说,肖阿姨是不适合服用安宫牛黄丸了。”
“肯定不行呀!再服用清热解毒的安宫牛黄丸,只会加重她的病情,得不偿失。”苍岛衣再一次划动屏幕,显示一堆文字。
肖阿姨的病,属于气厥虚证,以气血亏虚为本,元气本弱,当她听到病情特殊而产生悲恐,悲则气消,恐则气下,导致清阳之气不能上承,突发气血阴阳一时气机不相顺接,则出现眩晕昏仆、面色苍白等症状。
治则:急则治其标,缓则治其本。
具体治疗方面:可以先使用生脉注射液静脉推注或静滴,再以口服四逆加人参汤益气回阳、固脱醒神,平常的话可以口服补中益气汤、归脾丸等益气调血、养心安神。
宁小鹏一看这些内容,立刻茅塞顿开,祖国传统医学的临床应用,任重道远啊!他一时想不起来为何要刮痧腋窝和足底,很不好意思地询问苍岛衣这其中的缘由。
苍岛衣手一划,屏幕显示出两个穴位:
极泉穴,位于腋窝正中,属于手少阴心经,具有宽胸理气、通经活络的功效,主治心痛、心悸、肩臂疼痛、腋臭等疾病;
涌泉穴,位于足底前1/3凹陷处,属于足少阴肾经,具有开窍醒神、泻热降逆的功效,主治昏厥、小儿惊风、癫疯痫、头痛、奔豚气等疾病。
苍岛衣微笑着问宁小鹏:“手足少阴经,上下同用,使气机畅通,气顺之后人自然苏醒。这一下,总该明白了吧?”
宁小鹏点点头:“哦,懂了。谢谢你!”
“不客气啦!你唷,真的需要多学习一下中医知识了,别搞得刚毕业就把知识还给老师了。”
“我知道,我已经下定决心,日后要多找你出来,练习中医知识竞赛。”
“呵呵。”
这个时候,城区派出所卢所长带着一个民警突然造访,他们出现在门口,使得妇产科办公室肃然沉寂下来。