听到可能是急性心肌梗死，救护小组都是神色严肃。

司机老周和患者家属确认之后，立即发车。

急性心肌梗死，是冠状动脉急性，持续性缺血缺氧引起的心肌坏死，是比较常见的心血管疾病，该病的特点就是起病急，危害大。

这种疾病要是没有及时治疗，很有可能导致死亡，所以老周一点都不敢耽误，争取在最佳治疗时机内将患者带回医院。

很快，救护车就开到了小区。

这个小区是新小区，所以一路通畅，本身也是电梯房，所以救援小组很快来到了患者家里面。

见到吴亭等人，家属也是非常着急。

患者的儿子是一名硕士生董晨，有些文化，早就在救护车来之前，查过了百度，根据上面的症状，猜想父亲可能是心肌梗死。

之前，父亲也是有过类似的症状，当时也是市一院看的病，已经缓解大半年了。

“医生，你们可算是来了。我父亲好端端的在睡觉，突然心脏区域出现灼痛，持续性加重，还伴有恶心，心慌，心悸...”

看着患者董建国，面容痛苦，萧喜喜和吴亭都是上前查看，患者此刻体温也开始上升。

“痛了多久了？”

吴亭仔细的询问。

“大概有半个小时以上了。”

“医生我这里痛，背部上方也有点疼。”

董建国胸闷，不安，整個人也是非常恐惧，身体还不断的出着汗。

“呕...”

在吴亭查体的过程中，董建国还呕吐了起来。

“患者，心跳加快，头晕，乏力，发热，出冷汗...”

萧喜喜也是一旁观察，真的很有可能是心肌梗死。

“心梗发病后90分钟内是最佳救治期，赶紧将患者抬上担架，立刻上救护车，进行院前急救。”

驾驶员老周和担架员立刻将患者抬上担架，开始转运患者。

董晨急急忙忙的跟在后面，继续补充他的看法。

“医生，我父亲今年65岁，之前就有冠心病，之前出现过心绞痛，也有过腹胀，恶心，呕吐等，也来市一院心内科看过...”

董晨将患者的病史说了出来，也想要给医生们更多的信息。

上了救护车之后，开始院前急救。

“开始心率监测...血压...”

萧喜喜配合监测，而吴亭，继续进行查体，毕竟，家属的判断不等于真相，医生还是要相信自己的专业判断。

吴亭仔细检查之后，发现了一点异常，那就是患者的心肺并没有问题。

又看了看腹部平坦，也没有明显的胃肠型及蠕动波，患者上腹部轻度肌紧张。

“难道不是心梗，是某种急腹症？”

吴亭有了初步的方向，开始按压患者的右上腹。

“大爷，这里按下去痛不痛？”

患者摇摇头。

吴亭又触摸腹部，没有包块，麦氏点无压痛，也没有跳痛。

看着吴亭的检查方法，萧喜喜有些疑惑。

“吴医生，你觉得不是心梗？”

吴亭点了点头：

“按照我目前的查体，虽然患者的病史和症状，有急性心梗的症状，但是进行了进一步检查之后，我发现患者的心肺没有问题。怀疑是某种急腹症。”

“排除了急性阑尾炎，我怀疑患者的胆囊存在问题。”

霍主任胆囊胆道疾病诊断（紫）的加持下，吴亭还是通过细枝末节，找到了一丝方向，只是还需要结合腹腔穿刺，以及到医院后做个B超，才能够确诊。

“胆囊胆道疾病？”

萧喜喜有些意外。

家属董晨一直陪护在边上，听到吴亭的这个推断，脸色有些不好看了。

“这位医生，我不是质疑你。也不是说不信任你，但是我有一个事情要和你交代一下，我父亲不可能是胆囊出问题的。”

“可能是你太年轻了，所以判断出现失误。我查过百度，上面的心梗症状和我父亲很相似的。”

萧喜喜和吴亭都是看向了董晨，作为大学生，董晨还是很讲道理的，语气也很平和，有理有据。

董晨斩钉截铁的这般解释，最大的依据：

“我父亲10年前做过胆囊切除术，胆囊早就切除了，所以不可能是胆囊炎引起的疾病。”

“至于阑尾，我父亲的阑尾也在5年前切除了。”

萧喜喜一旁也是看了下患者的情况：

“吴医生，小董说的也有道理。患者的皮肤和巩膜都没有黄染，胆囊也切除了，肯定不是胆囊炎。”

正在这个时候，患者又叫了起来。

“啊...疼，疼，医生，我不行了，哎呀...”

见到父亲这般的难受，董晨也是有些急了，觉得吴亭现在的行为，徒劳无功，只会让父亲吃痛苦。

“吴医生，我父亲肯定不是胆囊炎啊，胆囊炎我又不是没听过，哪里会这么严重。”

“你还是试试按照急性心梗治疗...”

“马上到医院了，再坚持坚持...”

萧喜喜安慰董晨。

“吴医生，时刻准备心肺复苏...”

萧喜喜一旁提醒，生死攸关，她可不敢大意。

这种情况下，要是一般的小医生，心志早就动摇了。

但是，吴亭依旧坚持自己的判断。

“我是医生，我负责。”

“萧姐，你配合对患者进行腹腔穿刺！”

“我依旧坚持，患者是胆道问题，本来我还不确信，现在听小董说他父亲做过当囊切除术，那么，反而论证了我们猜想，患者大概率是胆管穿孔引发的急腹症...”

腹腔穿刺术，在外科急腹症诊断中有着重要意义，能够有效避免辅助检查带来的麻烦，也是最快速，最方便，得到结果的方案。

只是，这对于首诊医生来说，需要丰富的经验，和精准的判断力。

“好！”

萧喜喜也不再废话，既然选了吴亭当随车医生，就要按照医嘱。

“救护车条件有限，只能够用最简单的设备了。”

萧喜喜协助先给患者进行了镇静剂的注射。

“...7#针头...5ml注射器...”

看到吴亭要给董建国腹腔穿刺，董晨明显不是太情愿，有些质疑吴亭这个措施的有效性，加上吴亭看着很年轻。

只是，毕竟他们是医生，他也不敢多言。

拿出手机，开始查询起来，关于腹腔穿刺，关于急腹症，只是，越看，越不能理解。

“明明我父亲是心梗，为什么非说是胆囊存在问题？”

“不过，马上就要到市一院了，按照网上说的，这个时间，心梗的急救也是来得及的。我父亲的情况，也没有到最坏的时候。来得及的。”

董晨默默安慰着自己，还是等到了市一院急诊科，找资深的医生看看。将自己的判断跟资深专家说说。

吴亭已经开始进行腹腔穿刺，缓慢的进针，仔细体会着腹壁层次，进入腹腔后边吸边退。

看着吴亭的熟练操作，萧喜喜也是诧异不已，这吴医生还真是技能全面。

腹腔穿刺，需要很扎实的基本功，要是技术生疏，很容易刺破肠管壁。显然，吴亭的手法，动作，节奏很柔和。

一会就看到了少量的穿刺液，吴亭立刻调整进针方向，重复抽吸2次，抽到液体后，针头退至腹壁，循序撤销负压，以免吸进腹壁血液，从而影响对结果的判断。

“萧姐...生理盐水5ml...”

看着吴亭的操作，萧喜喜也是佩服不已，这简直就是多年的资深主任啊，通过生理盐水稀释腹腔液，可以提高阳性率，这是很资深的老专家才会的技巧。

很快，吴亭的腹穿结果出来了：

胆汁样腹水！

而这个时候，患者的情况再一步恶化，全腹压痛，无跳痛。

“萧姐，马上到医院了。到了之后，立刻安排患者进行腹部B超，对胆总管进行仔细检查，通知，姜主任和霍主任，确诊后，立刻给患者进行手术。”

吴亭现在基本已经有了九成九的确信。

萧喜喜显然也是没想到，还真是胆汁样腹水，只是，患者的胆囊不是被切除了？

董晨不太懂，但是看出了，父亲的病因应该是找到了。