贺强，今年三十七岁，是一位钓鱼爱好者。

白天是家门口的一家工厂的流水线工人，干了一天回家之后，最大的休闲项目就是去野钓。

吃好晚饭，贺强一如往常就准备去钓鱼，也不管家里的老婆孩子。

妻子追着出来：

“你今晚上要去钓鱼，我今天就不让你回家！”

贺强回头瞪了一眼，继续出发。

老婆继续威胁：“贺强，我今天要是让你进屋，我跟你姓！”

贺强头也不回。

老婆无力的威胁：“你给我滚回来！”

贺强回头，看了一眼，继续踏上了钓鱼之路。

装好钓鱼装备，骑上摩托车就是往外面的钓点而去。他钓鱼的地方，正是一个工地的边上。

只是，没想到，激动的开着摩托车快要到达钓点的时候，一辆混凝土罐车从临时围挡里面出来。

这种大晚上，这条路本就是很偏僻的，又是接近边上的河岸，罐车司机根本想不到这里会突然杀出一个人来。

来不及刹车，直接怼了上去，毕竟对于大车司机来说，一条保命绝招就是让速不让道！

反正之后的赔偿都是走保险，要是突然转弯，可能大车司机反而会车翻人亡。

一辆摩托车怎么可能和混凝土罐车相撞。

贺强整個人连人带车撞飞了二十几米，渔具散落一地，整个人的胸部都是凹进去一块，肋骨骨折断裂，内脏器官情况就不得而知。

贺强直接晕了过去，失去了知觉。

大车司机胆颤的下来，立马报警和拨打了120。

贺强的妻子，在家里等了许久不见贺强回来，拨打他的电话也不接，发微信也不回。直接火大的将微信，电话全部拉黑。

并且最后发了一段语音：“不想回来，就是外面。这个家，你也不用回来了。”

...

...

急诊科。

吴亭刚刚回到了值班室，今天他负责值班，一线的是安井和程枫的老搭档。

安井和程枫也是有一搭没一搭的聊着天，这两天最火热的事情，当然就是张珩的到来，以及他新官上任的三台手术。

“这张主任还是厉害的，就连秦主任都是甘拜下风。”

“是啊，尤其是他的课题。要是开展下来，还真的是前途无限。”

两个人也是佩服不已。

“那你去跟霍主任说说，让他推荐你去张主任的课题组。”

程枫是吴亭的死忠粉，当然不会去。

安井摇了摇头：“我和你一样。我还是想要跟着吴医生。这张主任虽然厉害，但是我觉得不长远，搞不好，在我们市一院搞好这个课题就离职去更好的平台了。”

程枫打趣：“那不是更好，但是你跟着他一起去。”

安井轻笑了一声：“还是算了吧。我还是跟着吴医生更安心。这段时间，跟着吴医生，我也是进步明显。而且，吴医生不也要开展一个新课题了，也不一定就不如张主任。”

“算你有眼光。”

程枫也是更支持吴亭，只是科室里面，人多心杂，还是有不少人决定做墙头草，明里暗里，在向张珩表忠心，毕竟，张主任的实力和背景，是放在那里的。

这个时候过去张主任的团队，就是第一批元老，肯定能够获得最大的利益。

在安井和程枫聊天的时候，萧喜喜焦急的赶了过来。

“安井，你快通知二线医生，跟着我走一趟，刚才接到急救中心的电话，有一个患者出了车祸，情况非常危急，需要进行车上的急救。”

“患者的肋骨出现骨折，可能合并内脏损伤...”

听到萧喜喜的话，安井也是面色凝重。

只是，今天值班的二线医生就是吴亭，秦主任和霍主任肯定没那快赶过来。

而且，一般的救护车跟车医生，也都是低年资的，安井已经算比较成熟了。

想了想，安井去将吴亭叫了过来。

两个人跟着萧喜喜，以及司机老周，立刻出发！

司机老周对于吴亭也是很认可的，很快车子开到了车祸现场。

看到贺强的时候，萧喜喜几人都是头皮发麻，整个人的胸部已经不成样子，明显是肋骨骨折了。

第一时间，将患者抬上了救护车。

萧喜喜和吴亭立刻给患者进行急救，监测各项生命体征。

只是，看着患者的情况，萧喜喜脸色很不好看。

“患者的情况非常不理想，血压值很低，生命体征微弱，不知道现在胸腔内情况如何！”

安井不过是资深的住院医师，哪里见过这种场面，也只能够最简单的急救措施，但是明显现在的情况是不够的。

“患者有可能出现了内脏破裂，体内有大出血！”

萧喜喜和吴亭都是有了这个判断。

但是在车子上很难判断，到底内部脏器如何。

吴亭当机立断：“萧姐，你配合我，我要给患者做一个腹腔穿刺！”

听到又是腹腔穿刺，安井和萧喜喜都是眼神一亮，毕竟，吴亭是有着成功经验的。

而且，这种时候，的确通过腹腔穿刺是最佳的手段，只要能够找到腹腔内部的情况，就能够进行最快的对症治疗。

“安井，你同步对患者进行采血标本配血，吸氧，保持呼吸道的通畅，密切关注患者生命体征...”

“萧姐，你准备针管，针头...”

吴亭冷静的开始下达指令，同时开始了最为简易的腹腔穿刺。

很快，吴亭通过腹腔液体，有了基本的判断。

“不好，患者的情况非常不好，明显的体内大出血，同时有胆汁外渗，基本上可以断定是肝脏破裂引发的大出血！”

“肝脏破裂！”

萧喜喜和安井的脸色直接难看了起来，他们对于肝胆外科领域的急救可是缺乏应对手段的。

这个时候，患者的面容已经苍白，脉搏快，血压下降，腹式呼吸基本上消失，肌紧张...

萧喜喜内心有些慌乱，看着患者的这个情况，心道不好，大概率患者要交代在路上了。

“患者的肝区的确有移动性浊音，肠鸣音减弱...”

安井一旁监视着生命体征，声音拔高，显然很是焦急。

老周也是加快了速度，只是，按照目前的距离，这般等到了市一院急救也是赶不上了。

怎么办？

萧喜喜已经拿出手机开始联系霍主任，只是霍主任现在还不在医院，接通之后，萧喜喜开始汇报大致情况。

霍主任刚要进行嘱咐，同时往市一医赶，就听到吴亭镇静的声音。

“萧姐，告诉霍主任，赶紧联系普外科，肝胆外科，骨科，影像科的医生，等赶到市一院之后，第一时间给患者进行急救，我会尽量保证患者能够平稳的回到抢救室！”

吴亭说完之后，直接看向了安井，下达了命令：

“安医生，患者确定了是肋骨骨折合并肝脏破裂引发的大出血，因为肝脏血管丰富，组织脆弱，此刻非常凶险，而且，患者的情况变化很快，死亡率是非常高的。所以，我们等不到到急诊科再进行抢救。”

“现在，我需要对患者进行车上的外伤性肝破裂急救。”

“临床上肝破裂的急救，最重要的就是进行补充血量，我们现在迅速给患者建立3条静脉通道，快速的保证静脉给药...输平衡盐液1000-1500ml，等到了急救中心，配好血后输全血...”

有了吴亭的指挥，安井和萧喜喜也是有了主心骨，都是跟着吴亭开始行动起来。

老周看了一眼后面的这个小医生，也是信心大增，安心的专心开车，车速再一次提升，尽可能的为吴亭争取时间。

很快，在吴亭和安井，萧喜喜的急救下，患者有效的复苏，快速的开通了呼吸和术野通道，同时，纠正血流动力学...

患者的生命体征也是渐渐稳定。

“时间来不及了，等到了抢救室之后，立刻对患者进行床边B超，第一时间对患者进行开腹手术！”

“萧姐你负责安排绿色通道，安井你跟我进去手术。”

“争取在霍主任等人进来之前，稳定住患者的情况！”

这种刻不容缓的情况下，吴亭也管不了那么多了，将自己有的本事全部施展出来。

也是多亏了伏主任的外伤性肝破裂急救措施（紫）！

“好。”

“好。”

萧喜喜立刻跟着超声科的主任打了电话，相关值班医生立刻往抢救室赶，等待着吴亭等人的到来。

终于在老周和吴亭几人的紧急措施下，患者拖到了急救室。

立即开始床边的超声检查，吴亭简单的看了看，基本已经笃定了，患者就是肝脏破裂，除了裂口缝合完，只能够将部分烂掉的肝叶切除，刻不容缓！

“安井，我们立刻开始开腹手术，你辅助我进行止血，控制胆汁外渗...”

“我来负责清理受伤组织，引流...之后，我要进行肝脏的缝合，以及部分肝段的切除！”

“当然，最重要的还是开始补充血量和保证静脉给药！”

...

吴亭安排完之后，也是快速的行动起来。

在吴亭有条不紊的安排下，患者的中心静脉压，血压，尿量，心率等指标，开始平稳起来。

呼吸道也是保持通畅.

“无菌引流袋...减压管...查生化，肝肾功能心电图...”

吴亭稳定住患者的情况后，开始接下来的安排。

而在另一边，霍云和其余科室的大主任也是第一时间赶到了急诊室。

骨科的陆雄主任，普外科的林虎主任，肝胆外科的蔡琪主任，都是到齐。

几个人一边敢去手术室，一边讨论起来。

“按照方才萧喜喜的汇报，患者是肋骨骨折合并肝脏大出血！吴亭在车上进行了腹腔穿刺，胆汁外渗，大出血，基本是没跑了...”

由于吴亭的快速安排，所以，这几个主任得到的消息，已经是开始手术前的了。

萧喜喜在比对标本，安排输血等事情，也是来不及跟几位主任汇报。

听完之后，霍云，蔡琪都是脸色很难看。

“按照这个时间推算，患者不容乐观。要是真的是肝脏大出血，需要的第一时间的补血和建立2-3条静脉通路...”

“虽然说，吴亭已经第一时间通过腹腔穿刺初步诊断了肝脏大出血....但是还是需要进行超声，CT的影像学检查，只有仔细的检查，也能够心里有底。”

蔡琪的水平，他还达不到直接开腹，在术中判断的程度，而且，这种骨折合并大出血，腹腔内一团糟，搞不好患者的整个肝脏都烂掉了部分，很难仅靠肉眼判断的。

“要么直接连线紫金港的专家，或者浙省肿瘤医院的肝胆外科专家，进行一个远程的会诊协助。”

林虎建议到。

“对了，急诊科不是引进了省肿瘤医院的张珩副主任，他的肝脏方面的手术水平还是很厉害的。立刻将他叫过来，如果真的是肝脏损伤，之后的肝部分切除手术，也能够让他进行一个辅助。”

霍云也是觉得很有道理，张珩在肝脏方面的基本功还是很扎实的。

不一会，就赶了过来，今天张珩正好在加班，进行接下来几个患者的手术前准备。

只是了解了患者的情况之后，张珩面色也是非常凝重。

“从患者接上车到现在，已经过去了二十几分钟了。情况很不妙啊。要是当时我跟着出车了，可能还能够保证患者的情况稳定下来。”

“这种大出血，需要第一时间进行影像学的诊断，确定手术方案。”

张珩是敢进行也有实力进行急救的，但是，他需要第一时间就按照他的节奏推进，做好最全面的检查。宁可多准备下，直接粗糙的判断他怕术中出现意外。

“其实，这个吴亭医生做的已经很不错。能够当机立断的完成腹腔穿刺。”

“这样子，莪们现在也只能按照这个流程来了，希望吴亭和安井那边能够做一些有效的操作。”

张珩也是紧张不已，不过，也是跃跃欲试，这种情况下，要是他能够成功的救治患者对于他在市一院的声望是很有利的。

只是，当他们几人快速进入手术室之中，却看到了令他们终生难忘的一幕。

“这...”