“伏主任,我有一个请求。今天看了沈主任的免疫疗法方案后,让我敬佩不已,期待不已。能否在手术的时候,让我带领我们科室的骨干医生,一起远程在线观摩这一台手术。”
“仅仅是学术上的交流和学习,至于患者的情况和信息,我都会保密的。”
听到陈院长的请求,伏主任当然是荣幸之至,能够获得陈院长团队的认可,也是他们手术团队的骄傲。
“当然,沈主任那边制定好免疫疗法的方案后,我们就开始安排手术。我会提前通知陈院长的。”
伏主任和陈院长约定之后,结束了远程会诊。
“沈主任,那接下来就拜托你了。”
宋院长也是心情大好,没想到,沈思源能够拿出令陈院长都动容的方案。
“好,我现在就回去和团队制定具体的免疫调控疗法的方案。”
沈思源刚刚想到如此天才的方案,情绪也是高涨,有了核心的免疫调控机制,相信,接下来的细化落地也不难,毕竟,她在心外科是有很多相关的经验的。
“黄典,吴亭,你们跟我回实验室。我们再进行一番细化设计,争取这两天拿出方案来。”
沈思源朝着两个年轻人招了下手,轻快的走出了会议室,准备一展身手。
黄典和吴亭两個人跟在了步履轻松的沈思源后面。
黄典也是服气吴亭的淡定和沉得住气。
很快三人到了实验室,沈思源准备开始细化方案。
“黄典,你配合我进行一个Th1细胞、SIGIRR+细胞、NK细胞受体2A抗体(NKG2A)+NK细胞,还有Treg细胞的实验室荧光定量测定...程序为预变形95℃30s,变性95℃5s,循环数为40,退火60℃30s。选取β-a为参比基因...”
沈思源开始下达指令,这些操作计数本身还是实验室的一些常规操作,所以黄典基本上没什么问题。
“吴亭,一会按照我说的,配合做一个酶联免疫吸附法...”
沈思源想了想,吴亭可能对于这个操作不是太熟悉,毕竟,他更多的是在临床上,而不是实验室里面。
沈思源顺势从口袋里拿出了一支笔,以及一张折着放着的纸张,准备展开来,写一下一些关键的步骤和操作数据,这样,只要吴亭有高中的化学能力,就能够完成接下来的工作。
只是,当沈思源展开这张纸的时候,她看到了这张废稿纸上熟悉的图像。
看着这几张图,沈思源的瞳孔都是放大了一下,这不是方才自己推演的核心的免疫调节机制,相关的原理图。
而且,吴亭的这些图,画的比自己可精准和完美多了。
只是,缺少了一些关键点的标注和补充。
沈思源这时候还哪里不明白。
老脸一红,猛然看向了吴亭,一时之间都不知道说什么好。
“吴亭,所以你在会诊之前,就已经研究出了这个核心免疫调节机制,也找到了单免疫球蛋白-白介素1受体蛋白(SIGIRR),就是乙肝原发性肝癌负免疫调节的关键?”
沈思源终究还是有些羞愧的问了出来,自己这不是剽窃了学生的学术成果,关键她还不知道,方才当着宋院长,陈院长,伏主任,沈主任的面,表现得浑然天成。
“吴亭,我...”
沈思源突然觉得自己有些对不起吴亭,抢了他的成果,虽然是无意的,但是对于有道德洁癖的沈思源来说,这是很难接受的。
她有些难以面对吴亭。
“沈老师,我的确对于这核心免疫机制有了初步的想法,也已经形成了一个体系。但是,一些关键的节点,还是缺失的。”
“所以,方才老师看了我的草图之后,留下了一些影像记忆,在陈院长的引导下,本能的结合了扎实的免疫学原理基本功,厚积薄发之下,又推演了一遍,同时补足和完善了我的这个初稿。”
“这不能算是抢了我的方案,只是借鉴了一下思路,最终的方案,还是靠着老师的深厚功底推导出来的。”
“我方才本来就想要找老师来给我指导的,没想到,在会诊现场,老师就给我演示推导了一遍,将我粗浅不堪的免疫调节机制,精修优化成了具体的原理。”
“这就是老师给我的最好的修改意见,学生受教了。”
吴亭一本正经的吹捧了一番。
“老师,不信你可以看看我的草图,是不是缺失了一些关键信息,都是靠着老师的深厚功底给完善的。科学的论证,是不能够有一个节点缺失的。”
“所以,严格的来说,就是莪提出了一个猜想,而老师顺着我的思路,完成了论证和推导。”
“总体来说,这应该是我们师徒联手拿出来的免疫调节机制!”
吴亭心平气和的解释完,沈思源看了看吴亭的手稿,又看了看自己的最终推导的证明。
还真的是这么回事。
“而且,本来就是老师指导我,才让我走上了免疫学这一条路。也是老师给我介绍的伏主任和靳教授,事实上,一整个发现的过程中,老师都是至关重要的推手。”
吴亭认真严肃的看着沈思源。
沈思源脸上又流露出了迷人的笑容,看着自己的这个学生,越看越喜欢。
“哈哈,是这么回事哈。”
“不过,这一次,老师也沾了你的光,你才是主导这个诊疗方案的。”
沈思源越来越发现,带一个成熟懂事又天才的学生是多么的惬意舒心的事情。
“那你对于李艾的免疫调控疗法的具体操作,有没有什么想法。”
沈思源暂停了实验,充满期待的看向了吴亭。
吴亭自信的点了点头:
“老师,方才听了你的那一番的推导之后,我也是补上了最后的理论缺口,也将我这段时间的研究串联了起来。”
“前沿理论老师厉害,但是临床落地,学生还是有自信的。”
“的的确确,我已经有了一个成熟系统的方案。”
到了这个时候,吴亭当然不需要再藏私,直接将完善的方案提了出来。
沈思源越听,眉毛越舒展,频频点头:
“好,好,好。”
“对,对,对。”
“不错,不错,不错。”
终于吴亭讲完了这个手术方案,沈思源也是心中有了数,自己剩下的工作,只需要鼓掌就行。
在临床的手术上,沈思源还达不到天才的层次,心有余和力不足。
想了想,沈思源看向了自己的乖徒弟:
“吴亭,我有一个想法,接下来的手术,由你来代替老师如何。你的临床能力结合你我师徒联手的理论方案,如何?”
沈思源这般的建议,是真的服了自己的学生,也相信吴亭的能力,最关键的是,这个方案本就是他的成果,就应该让他来完成手术,完成展示!
吴亭当然也不会拒绝老师的这个建议。
黄典一旁看的都呆了,这吴亭怪不得能够得到这么多顶级专家的认可,有那么多的大主任想要收他为徒。
这给吴医生这种学生当导师,栓一条狗,也能行吧?
还有,这般的姿态的真的是科研疯子沈思源?
...
...
在确定了免疫疗法的具体手术方案之后,沈思源也是联系了伏主任和沈主任,只要再进行术前的一次讨论,就可以进行手术了。
吴亭也是同步的联系了自己禾城研究中心的团队。
颜夕,凌玲,金燕三位博士听到吴亭的安排后,也是立刻动身前来紫金港大学附属第一医院。
手术团队全部到齐之后,伏主任主持下,进行了最后一次术前讨论。
对于沈思源建议吴亭来进行免疫疗法的建议,伏主任,沈小飞虽然有些诧异,但是还是表示了同意。
毕竟,吴亭本身在肝脏切除术方面是不输给在场的主任的,而免疫疗法又是得沈思源真传,还真是最佳的选择。
只是,这么一来,吴亭在这台手术的作用,隐隐的追上了主刀的伏主任,除了免疫疗法之外,吴亭还有完美三联法辅助技术的配合,整台手术的参与度相当的高!
术前最后的交底之后,手术正式安排在了第二天上午。
伏主任会后也是马上和陈院长取得了联系,通知了他手术的时间。
第二天上午,手术准时开始。
手术室之中,整个团队:
主刀伏主任,一助沈小飞主任,辅助团队,吴亭团队。
吴亭带着沈思源以及三位女博士,当真是一条美丽的风景线。
对患者进行了连续硬膜外麻醉剂气管内插管联合麻醉。
之后,就是开始了吴亭团队的展示。
完美三联法辅助技术,再一次亮相紫金港的手术室。
伏主任和沈小飞,即便是经历过,依旧是有些惊艳之感。
远程视频之中,陈院长的团队第一次见到,则是更加的震撼。
尤其是当吴亭掌控节奏之下,实时的三维影像导航应用平台的展现,随着术野实时变换,还能够通过人工智能算法,精准的锁定病灶。
而且,目前为止的大模型经过市一院的大量的手术,已经迭代到了大模型4.0阶段,已经有了更加智能的提示,就好像长途导航一般,能够自动计算出几个切口和切线范围的手术方案,同时,推荐一种系统优化的最佳方案。
远程连线之中,陈院长完全没有预料到,国内的三维可视化已经演进到了这种地步。
“禾城市一院的腹腔镜诊疗技术研究中心...吴亭团队...”
陈院长记下来这个名字,看来等这一台手术之后,需要带队前往市一院考察一番。
这个三联法技术,对于他们震旦大学附属肿瘤医院有着重大的意义,要是能够引进进来,对于他们医院也是一次巨大的提升。
“了不起啊。”
陈院长本来是冲着免疫疗法的首秀来的,却没想到先被沈思源教授的学生,开创的这个三联法吸引住了。
手术台上,伏主任在吴亭团队的辅助下,手术的操作难度可见的下降。
进腹探查之后,结合三维影像导航系统,精准的定位了肿瘤的位置。
明确是在左叶及右前叶。
伏主任先用钳夹,切断肝圆韧带,断端结扎加缝合...
之后,开始游离肝镰状韧带,左右冠状韧带,左右三角韧带...
随着伏主任的操作,观摩的医生也是越来越惊叹吴亭的这一台系统的可怕之处。
随着大模型的4.0阶段,这个模型已经有了一个实时的记录和打分系统。
它会记忆主刀的操作,并和系统计算的最优结果进行吻合和打分。
给观摩者的感觉就像是唱吧打分功能一般,对于主刀的节奏和力度,角度进行一番吻合,给与综合的评估。
看着伏主任和系统的最优结果的吻合度,众人也是不禁感慨,赞叹。
对于吴亭团队也是充满了敬意,这种全新的技术,的确能够极大的提升手术者的上限,也能够大大的缩短一个医生的学习曲线。
“厉害。”
陈院长越看越是欢喜,越看越想引进这一套完美三联辅助技术。
接下来,伏主任在辅助下,顺利的完成了电刀的切割,分离,以及肝实质的切除和最后的合拢。
接下来,就是沈思源主任的免疫调控疗法的大展身手了。
只是,令陈院长意外的是,开展这个免疫调控疗法的竟然又是这个吴亭。
沈主任这么自信的交给了自己的学生?
陈院长有些所料未及。
而魔都团队的小医生们也是有些不敢相信,难不成沈主任这是有意捧自己的学生。
只是,这个免疫调控疗法,不是才有沈主任开创出来,她的学生能够成功开展。
关键是,伏主任,沈小飞主任也都默认了。
“不对劲啊。”
陈院长到底是比自己的下级医生沉得住气,而且能够主导这个三联辅助技术的吴亭,肯定不是庸手。
陈院长静静的观摩了起来。
吴亭也是开始他的乙肝肝硬化免疫负调控疗法!
“这是...流式细胞术...通过EDTA抗凝全血,分离得到单个核细胞...”
“...通过荧光标记抗CD3和CD4抗体...”
“...TNF-α、NK细胞表面NKG2A的负向调控...”
“原来是这样的去进行定量的控制,这般精妙的去进行免疫功能的调控...厉害啊”
这番的操作,以及相关仪器,设备的组合,也就是陈院长这般的专家才能够看明白。
至于,他的小医生们都是懵了,他们想要质疑吴亭的年轻,也找不到突破口,因为他们看不懂!
在吴亭的控制之下,相关的连接监控设备之中,各种精细的指标,开始实时的变化...
陈院长激动的盯着这个监视数据,随着手术的时间线拉长,吴亭的精准掌控之下,效果逐渐明显:
“SIGIRR表达下降...”
“负反馈性导致TLR4活化...”
“促进NK细胞表面NKG2A和IL-6及TNF-α等促炎细胞因子水平升高...”
“导致IFN-γ、IL-10及IL-18等抗炎细胞因子下降...“
陈院长猛地拍了一下手掌:
“成了!这般的调控之下,形成了免疫抑制,这般以后,患者体内的乙肝病毒失去了复制和发病机制,白细胞也不会再去攻击肝细胞...”
“那么原则上来说,只要稳定住这种状态,那么乙肝就转化为了“乙肝携带者”这种状态,不再会影响肝功能。”
“而只要,再接下来,能够研发出清除乙肝病毒的方案,就能够彻底的根治乙肝原发性肝癌!”
陈院长看的酣畅淋漓。
看着手术室之中的沈思源师徒,他知道,乙肝原发性肝癌的治疗,将迎来时代的剧变!
而他和整个团队,见证了一个传奇的诞生。
整整六个小时,整台手术完美的落幕。
接下来只需要进行预后和术后的回访。
按照患者目前的状况,大概率是不会再复发了。
只需要静待时间的推移,见证真正的奇迹。
手术完成,众医生都是轻松下来。
连线之中,陈院长也是率领团队真诚的鼓掌,因为这台手术保密的缘故。
所以,也只能够等下一次,真正公开的乙肝肝硬化免疫负调控疗法的手术视频,以及相关课题论文的诞生了!
“沈主任,恭喜你在乙肝原发性肝癌的彻底根治领域,走出了巨大的一步。”
陈院长对于这个年轻的女学者,充满了敬意。
沈思源轻笑了一声,她的确很骄傲,但是这不是她的功劳,沈思源当着众人的面,将事实的真相讲了出来。
“陈院长,伏主任,沈主任,诸位,其实这个乙肝肝硬化免疫负调控疗法。真正的开创者是我的学生吴亭。”
“其实那天的会诊之前,吴亭就找过我,给了我一个初步的免疫调节机制的图像!”
“当时我赶着会诊,匆忙了撇了一眼...后来陈院长的点拨之下,我糊里糊涂的还以为是自己这段时间疯狂博览期刊论文的灵感乍现...”