李老师走了以后,赵胜看了看时间,已经快到两点半,是时候开始下午的门诊了。
这两天,但凡是下午的门诊,都是在大礼堂,一边看门诊,要是有手法复位的,现场就可以做了。
进到大礼堂,赵胜看到大礼堂下面密密麻麻的已经坐满了人,本来这一期的学员是50人左右,但赵胜这一看下面,怎么也不止50个人。
“怎么忽然来了这么多人?”
赵胜对早就已经在大礼堂等着的李晓松问道。
“都说这一次的培训能学到真东西,那些乡镇卫生院还有村卫生院的医生听说,都是自带干粮的上来,想要学一下。”
李晓松言语之间颇带一点自豪的说道。
毕竟,赵胜是这个骨科培训班的班主任,那么李晓松怎么也算是个学习委员了。
“一只羊是放,两只羊也是放。”
赵胜笑了笑说道。
教学生这种事情,对于赵胜来说,那就是多多益善,越多越好。
毕竟,只要这个大礼堂能够容纳的下,那么都是可以在台下现场观摩赵胜对病人进行手法复位的。
当然了,能够像赵胜这样现场对这么多人进行教学,那必要要对自己的技术十分有自信,不然的话,在这么多人面前,又是现场,一旦出丑,那就不怎么好看了。
不一会,刘悦带着一个看上去六十岁左右的老太太上来,老太太举着右手,似乎是摔倒了右侧胳膊的样子,在上来之前,李晓松已经是带她去拍过片子了。
老太太坐在椅子上,似乎还有点局促,毕竟是面对这么多人。
不过,她的家属就在旁边,老太太紧张的心情也缓解了不少。
“赵哥,这是片子。”
李晓松将洗出来的X线片递给赵胜说道。
虽然他可以说是这个骨科培训班的学习委员,但他每天也是处于学习的状态,他发现,但凡是赵胜教过的东西,他就特别的容易领会,特别的能记住。
这大概是因为赵胜的教学十分直观,让人一听一看,就印象深刻。
也就是这边没有好的摄录设备,不然的话,拍下来的话,都能拿去做教学录像了。
“这是肘关节脱位。”
“老人家,你是怎么伤到的?”
赵胜看了看片子,有些诧异的对老太太问道。
老太太的X线片子显示,老太太右侧是肘关节脱位,虽说肘关节脱位是人体常见的大关节脱位,占肘部损伤的10-25%,但一般情况下,肘关节脱位好发于年轻人,且90%以上的肘关节脱位为后脱位或者是外侧脱位。
老太太不仅出现了肘关节脱位,而且还是比较少见的前脱位,这就很稀奇了。
肘关节前脱位,是桡骨头及尺骨近端与肱骨远端关节面错位,向前方脱出的状态。如跌倒后手撑地,在前臂固定的情况下,身体沿上肢纵轴旋转,以致先产生肘侧方脱位,外力继续作用则可导致尺桡骨完全脱位至肘前方。
简单点说,要造成这样的伤势,必须在跌倒的时候,手掌向后撑地,这样的情况下,前臂固定,才会引起肘侧方脱位。
也就是说,老太太跌倒的时候,还玩了一个高难度的杂技动作。
“唉哟,小医生,我就是追小鸡的时候,前面一只,后面一只嘛,我是前后都顾不过来,就摔下怯了!”
老太太捧着右侧胳膊,唉哟哎哟的说道。
看老太太的样子,举着右手胳膊,一点也不敢动,一动就疼的样子。
“行吧,老人家,下次注意一点,要么顾前面,要么顾后面。”
赵胜点点头说道。
接下来,赵胜比对了一下片子和老太太的情况,用三维成像的能力确认了老太太右肘关节局部的解剖位置以后,准备给给老太太做复位。
当然,在做复位以前,赵胜例行和下面的学员十分详细的讲解了一下。
这让第一次来听课的新学员们,感觉到十分的新奇,毕竟,以前他们也上过培训课,但那都是在课堂上,像是现在百来号人看着做复位,这还是第一次。
这也不得不说赵胜艺高人胆大,对自己的技术有绝对的自信。
“这个厉害呢嘛!”
“是呢,等下你看着就认得了,这个小赵主任厉害的很,手法复位这些,一两哈就整好了!”
“给有那么神嘛?!”
“神不神等下你看就晓得了!”
新学员刚来,对赵胜的技术水平还有点疑惑,毕竟,赵胜看起来也太年轻了,一般情况下,大家对年纪大、头发少的老专家更加的信任。
“常用的肘关节脱位复位方法,就有六种,以后我会一一的教你们。”
“现在出现了比较罕见的前脱位情况,所以采用单人环抱式复位法。简单来说,就是病人取坐位,患肢环抱复位者腰部,肘关节屈曲,复位者一手牵引前臂,另一手拇指按压尺骨鹰嘴复位。”
按照惯例,复位以前,赵胜先认真细致的讲解了一番。
讲解完,赵胜让老太太摆出复位的姿势,然后一只手牵引着老太太的前臂,另外一只手拇指按压老太太肘部尺骨鹰嘴的位置,只听得轻微的【咔嚓】一声,老太太脱位的肘关节,位置就恢复了。
因为赵胜复位的速度太快,老太太还没反应过来,等赵胜放下了手,老太太这才疑惑的对赵胜问道:“小医生,怎么还不开始呢?”
“已经好了,老人家,你试着动一下。”
赵胜十分温和的对老太太说道。
老人家,年纪大了,骨质比较疏松,所以比较容易脱位和骨折,而且在骨折和关节脱位以后,恢复起来也不容易。
“真的?”
老太太半信半疑的看着赵胜说道。
她还是不能相信,她疼的这么厉害,手都放不下去动不了,眼前的小医生,就这么一拉一扯,就给治好了?
难道电视上说的都是真的,不打针,不吃药,就靠手法,随治随好?
在这一瞬间,老太太想起了她在电视上看到,关于赵胜的采访,电视上赵胜给人做手法复位的场景,老太太还记得很清楚呢!
老人家也不懂谁医术高,但她相信自己眼睛看到的东西。