返回第18章 手术(1 / 1)孟千帆首页

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再次看完方天茂的检查报告,赵德仁神情变得凝重。

如果系统给的芯片不起作用,今天的手术,他必须在另外两名医生的辅助下完成。

为了确保万无一失,在手术之前,还做了很多应急预案,譬如,会事先准备除颤仪。

一旦患者在手术过程中出现突然停止跳动,医生会立马终止手术,给患者胸外心脏按压,如无效将进行胸外电除颤,甚至人工呼吸。

其他小手术,譬如眼科的小手术,一个早上能做好几个。

开颅手术持续的时间长,一台手术持续的时间在三个小时以上,像这样的手术,一天只能做一个。

早在手术之前,赵德仁便会同神经外科的几名主任医师对方天茂的病情手术进行了讨论。

开颅手术,不是盲目随便打开脑颅,而是先通过检查,确定肿瘤所在的位置,然后再决定入路位置,也就是从什么地方把脑颅给打开。

方天茂的脑肿瘤位于中脑、桥脑。中脑部位肿瘤涉及前部、中部、后部及外侧。

根据CT和MRI检查结果,赵德仁决定从颞下经小脑幕入路。

“病人状态如何?”九点多,赵德仁来到手术室,询问护士小曾。

“情绪比较稳定,!”身穿白色护士服的小曾答道。

像开颅手术这样大手术,就好像一次战争,每次手术前后,所有医护人员的神经都是紧绷着的。

当然,手术次数多了,赵德仁更沉稳一些。

815病房里,方青云仍然在给方天茂做按摩。

从昨天半夜就被禁止吃东西,甚至连水也不能喝,加上紧张,方天茂脑子里不时地冒出古怪的想法。

九点十分,在方青云、方贝贝和其他人依依不舍和担忧的目光中,方天茂被推进手术室。

“颅骨固定装置没问题吧?”方天茂全麻的时候,赵德仁问旁边的助手。

颅骨固定装置用以固定患者的头颅,开颅手术风险极大,手术过程中,患者脑袋绝对不可以动。

虽说,全麻过后,患者昏睡不醒,谁能保证没有意外发生?

三针颅骨固定装置,就好像一只铁手,能紧紧地将患者脑袋给固定住,哪怕患者苏醒,也无法动弹,确保不会因为患者动弹而影响到手术进程。

“颅骨固定装置没问题!”助手答道,在手术之前,所有的设备都要检查过,确保不存在问题。

等麻醉药起作用,方天茂进入全麻状态,护士和助手将他脑袋固定于装置中。

无影灯开起,雪亮的光芒将方天茂脑袋照得清清楚楚,有几丝浅浅皱纹的老脸,眼睛紧闭着,好像在酣睡。

戴好手套,赵德仁拿起手术刀,从事先标识好的位置,将头皮和肌肉切开。

刀落皮开,鲜血渗了出来,顺着方天茂的脖子往下滑。

切口不是太大,大概几厘米长。

切好后,头皮从骨头上抬起,往后叠,有点像撕开粘着的胶布。

头皮不太厚,等剥开颅骨骨膜后,头骨很快露了出来,沾有些许血迹。

整个过程看似简单,却也不得不小心翼翼,像是著名画家作画,每下一笔都很小心。

剪开硬膜,一条静脉较为粗大的静脉粘于其上。显微分离此静脉和硬膜,抬起颞叶,小脑幕暴露。

剪开小脑幕,状如马铃薯的桥脑便呈现在眼前。

沿脑干肿胀处小心翼翼地剪开,肿瘤显现。

时间是十一点二十五分钟,手术进行到此,接下来便是切除肿瘤了。

赵德仁抬头,另外两名医生正注视着他,而他自己额头早已布满密密的汗珠。

本该继续切除肿瘤的,可是,赵德仁的心却突突地急速跳动。

刚才,他仔细观察了一下,患者方天茂脑肿瘤跟正常脑组织边界模糊,分离度很差。这就意味着,手术技能芯片不起作用,他想要准确地将肿瘤切下来,绝对不是件容易的事!

一不小心,切除掉正常脑组织,患者今后有可能丧失语言功能,癫痢,甚至成为植物人或死亡。

怎么办?

开脑手术不继续进行,同事会起疑心的。继续进行,他现在很紧张!

赵德仁额头的汗珠更多了,他再次抬头,另外两名医生正朝他投过来征询和狐疑的目光,仿佛在问他,为什么还继续手术?

一道灵光在脑海里闪过,赵德仁并没有继续手术,而是把麻醉给停掉。

“赵医生,你这是干吗?”辅助赵德仁做手术的一名副主任医师忍不住摘下口罩,不解地问道。

中止麻醉,一旦患者完全苏醒,将感到剧痛,剧烈地扭动身子,后果不堪设想。

“你们不要担心,没事的!”赵德仁很自信地说。

过了几分钟,赵德仁对方天茂呼唤道:“方伯伯,你感觉怎么样?”

其他两名医生这才明白过来,赵德仁这是进行“术中唤醒”。

大脑毕竟控制人体的呼吸、语言等诸多功能,手术进行到这里,或多或少会大脑造成一定影响,“术中唤醒”可以让医生对病人的语言功能有所了解。

当然,这是赵德仁的缓兵之计,他希望借这个暂停,缓和一下自己紧张的心情。

“还可以!”虽然意识有些清醒,方天茂身体却是很虚弱。

“你还认得我是谁吗?”赵德仁又问。

“你......”方天茂仔细辨认了一下,声音很轻地说:“你是赵医生!”

又问了几个问题之后,赵德仁继续给方天茂上麻药,方天茂很快像刚才那样昏睡过去。

过了大概十分钟,赵德仁紧张的心情才渐渐地平静下来。

看着脑肿瘤,赵德仁突然来了信心。在他的记忆中,他好像切过很多类似的肿瘤,感觉非常有经验。

手起刀落,手术刀沿着肿瘤边缘,轻轻地切下去。

切了一点,被切除出来的部分遮挡住里面,赵德仁看不到,只好示意助手用夹子将肿瘤轻轻夹起。

时间一分一秒地过去,赵德仁切除肿瘤的时候,手竟然一点都不抖,这让另外两名辅助手术的医生不由得面面相觑。

很快,肿瘤终于被完整地切下来,整个过程才持续了几分钟!

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