大脑镰旁脑膜瘤手术出现术中大出血的概率很低，一般经过严密的术前检查几乎可以避免出现这种情况。

而这位患者在术前已经对肿瘤的主供血动脉进行了栓塞，齐林到目前为止的动作又都很小心，任何可能导致大出血的血管齐林连碰都没碰到。

到底是哪里出了问题呢？

“血压6/64！还在降！”

麻醉医生的吼声响彻耳畔，齐林的眼前却出现了一道奇异的景象。

鲜血淋漓的创面在齐林眼中渐渐变得透明起来，包裹着脑组织的每一根血管就像树枝一般清晰呈现在视野当中。就在大脑镰附近紧贴肿瘤的部位，一根直径3毫米不到的血管不知什么时候破开一个缺口，正往外汹涌的冒着鲜血。

“知道了，血管钳，1/明胶海绵，W1770线穿5/圆针给我。胖子，抽吸。”

一墙之隔的观察室内，几秒前还端坐在椅子上的吴志雄腾的一下站了起来，双眼死死盯住大屏幕。

副院长更是直接抄起话筒，声音虽然不大，但语气中满是急迫。

“现在什么情况？”

“患者下矢状窦附近的胼周动脉破了，我准备进行缝合止血。”

“需要吴老师过来吗？”

“不用，我能搞定。”

齐林的声音听不出任何波动，仿佛手术室中发生的一切都在他的掌握之中。

“老吴，这可真是你教的徒弟啊，脑半球内侧大动脉破裂出血还这么淡定？！”

副院长猛地扭过头看向吴志雄，焦急又无奈的模样显得十分滑稽。

“没把握他会叫我的，小齐不是那种爱逞强的人。”

“妈的...老的是疯子，小的也疯子！”

副院长口吐芬芳了一句，目不转睛的盯着屏幕。他倒要看看，屏幕里这个二十来岁的小子，是不是真如吴志雄所说的那么厉害。

“郑哥，这个胼周动脉是哪啊？破裂出血是不是很危险？”

“废话，脑子里哪根血管破了不危险？”

面对实习生的提问郑医生翻了个白眼，其实他也不太清楚胼周动脉具体在大脑的什么位置，不过在小弟面前做大哥的怎能露怯？训话就完事了！

“胼周动脉走行在大脑镰下缘附近，这例患很有可能者因为肿瘤长期压迫脑组织使部分血管发生受力位移，动脉壁受损。在开颅之前颅内压较高，受压迫的动脉一直处于被压迫状态没有出现破裂的情况。开颅降低了颅内压，再加上脑压板分离脑半球时进一步加剧了血管形变，才导致的破裂出血。”

距离实习生们仅一步之遥的一位高年资主治医师面色凝重，小声解释道。

“胼周动脉是大脑前动脉的延伸，属于脑部的主要血供通道，如果不能及时找到出血点并止血，病人很可能下不来台。”

“所以现在的情况十分凶险！”

主治医师一番详尽又不难懂的解释让实习生们无不用崇拜的眼神看向他，临时体验了一番三线查房时主任待遇的主治医师歪了歪脖子，将注意力重新转移到电视屏幕上。

“这么快就找到出血点了？！”

副院长的惊呼声响起，大屏幕上，魏超刚开始抽吸溢出的血液，齐林就手握显微镊开始了血管剥离缝合操作。

不到头发丝三分之一粗细的缝合线在齐林手中上下翻飞，仅仅几个呼吸之间，缝合步骤顺利完成！

“血压回升了！”

“嗯，继续剥离肿瘤吧。”

齐林的脸色没有任何成功后的喜色，淡淡的嗯了一声，似乎刚刚的一切与他无关。

观察室内一片寂静，所有人怔怔的看着屏幕。

“老师...不是说情况很凶险吗？”

“咳...按理说应该是很凶险，不过...你们几个都给我睁大眼睛好好看好好学！人家都能做三级手术了，你们呢？连拉钩都要挨骂！”

经历了动脉破裂这个凶险的小插曲后，齐林手上的动作更加小心起来。

由于肿瘤已经冲破大脑镰横跨左右两侧额叶，肿瘤组织质地较脆，最稳妥的方法就是采取分块切除。为避免再次出现脆弱的血管再次破裂出血，齐林手握显微手术刀小心翼翼的切开右侧额叶肿瘤组织。

被切割成小块的黑红色的肿瘤组织被一一取出，右侧额叶下的肿瘤组织基本被切除完毕。齐林仰起头运动一下僵直的脖颈，迅速开始切除左侧肿瘤的工作。

虽然肿瘤组织越过中线横跨左右两侧额叶，但齐林依旧选择了右侧额部开口。原因无他，创口更小，患者预后会更好一些。

但单侧开口也带了一个不小的问题，右侧的肿瘤组织可以直接通过分离额叶组织暴露，而另一侧肿瘤的切除工作则需要一点技巧。

齐林准备利用左侧额叶组织自身的弹性将肿瘤给挤出来。

沿着脑膜瘤附着处切开肿瘤组织附着着的大脑镰基底，轻轻用显微镊将肿瘤组织从大脑镰处松动剥离。随着左侧脑组织失去压迫，自身的弹性渐渐将肿瘤组织推向术野当中。

为了避免肿瘤组织残留引起病情反复，齐林通过肿瘤内切除以及沿蛛网膜界面分离肿瘤的包膜分块切除，最终将整个肿瘤组织以及被肿瘤侵犯的大脑镰一并切除干净。

当最后一块肿瘤物质被完全取出，齐林将显微镊丢进手术盘，伴随着手术室内的掌声，终于如释重负。

“搞定了。”

一墙之隔的观察室，胆大的实习生已经开始欢呼了。从开颅到肿瘤完全取出不过短短两个半小时，包括副院长在内的大半医生都被齐林教科书般标准精确的操作折服了。

“老吴，你这徒弟可不得了啊！”

一旁的吴志雄老脸上早已笑成了绽放的菊花。

“哪里哪里，都是我教的好！”

回到手术室，在身侧站了两个多钟头的魏胖子都快馋哭了。身为神外著名刀霸的他何曾遭受过这种待遇？无论齐林说什么都不再让他进行收尾工作，一把抢过缝合钳一边缝还一边念叨。

“真他娘是的怪物啊...”