“师兄您别开玩笑了,我来切皮?”
萧松一脸绝望的看着齐林,就差在脸上写上不要两个字了。主任亲自主刀的手术,能在台边观摩已经是很大的机遇,可让自己来完成手术流程中最前面的一环,臣妾做不到啊!
“给你两个选择,要么以后的急诊缝皮全由你来,要么今天的切皮你来。”
张如东已经进入了麻醉完毕,手术室里只剩下麻醉医师,两位跟台护士以及齐林众人。
“别介老大,您这不是要了我的命吗?”
此刻的萧松特别想哭,可眼泪水却怎么都挤不出来。别的上级医师可是小心小心再小心,宁愿让学生站在角落里放空自己直到手术结束,也不愿出现任何不可控的意外。可齐林倒好,这放手放的那叫一个痛快!
“少废话,那你是要缝皮?”
萧松打了个寒颤使劲摇头,上周急诊夜班那张缝了四个多小时的头皮差点没把他给缝出个双目失明,他本人现在最不想听到的就是缝皮二字。
齐林隐藏在口罩下的嘴角咧出一个灿烂的笑容。
“我数三下,你觉得吴老师听我的还是听你的?”
“我...我切!”
“诶,真乖。你俩笑什么?下台手术石头你来,下下台永欣上,每个人都轮得到,谁也别想跑!”
本次的手术采用左倾20度的侧卧位,幕上额部入路,这是齐林目前为止最擅长的开颅手术入路,至于任务完成之后,可就不好说了。
“来,先说说开颅手术应该怎么消毒?”
“幕上入路需要消毒整个头部,呃...用消毒海绵沾碘酒以准备切开部位为中心画圆或正方形,先上一遍碘酒消毒,两遍酒精脱碘。消毒顺序从里到外,用于脱碘的酒精需要盖住消毒范围的最外缘。”
“嗯,理论不错,开始吧。”
齐林点了点头,捧着双手就这么站在台边看这手足无措并开始操作的萧松。
“碘酒少沾一点,滴到地上你来擦?”
“太少了!你给病人搓澡呢?”
“第二圈要紧贴着上一圈,不要留白。啧,填个色你也不会填?”
“你在这画圈圈逗我玩呢?信不信我一脚凌空抽射把你送到手术间外头去!”
等到萧松微微颤颤的贴好手术膜,将手术巾铺好,不透气的一次性手术帽上已经可以明显看见渗出的汗液。
“嗯,干的不错,你说你这人怎么这么爱出汗呢?下来吧,别一会老吴头说我欺负你。”
萧松此刻的高度紧张的状态已经不适合再进行下一步的切皮操作,手术区域消毒这种工作看似简单且没什么技术含量,但确实整台手术能否成功最关键的一个步骤。
麻利的在之前画好的预切口周围均匀的注放了溶入麻醉剂的生理盐水,这是幕上开颅术中常用的皮缘注水止血法,泛着寒光的手术刀被拍在齐林掌中,切皮、止血、上头皮夹,每一段操作如同重播一般,假如不是切口位置有变化,还会让人以为自己的眼睛出现了问题。
“记住,每切开一段之后必须仔细止血,在确认止血完毕之后才能上头皮夹,上次石头没确认止血完毕被我骂了一顿还记得吗?”
齐林边做边教,三位萌新连连点头。
“哟呵,教学呢?此等盛况吾真是头回见到啊!”
吴志雄的声音在门口响起,除了齐林之外的所有人都将目光投向了他。
“老师,我当年刚上台的时候消毒会手抖吗?”
实习时期的一些细节齐林早就记不清了,手上动作不停,开口求证道。
“你啊,我想想...哦!你那时候胆子可大了,要不是我拦的快,你和魏胖子两个人都要钻孔了。怎么的,新来的小同事们手抖了?”
“嗯,我准备让萧松去急诊缝几天皮。”
不落井下石根本不符合齐林的风格,添油加醋的将萧同学刚才的丑相转述了一遍。
“多练练不就好了,当年你切的那皮跟狗啃的似的,幸亏人家属没跟你计较。”
就在众人闲聊之时,齐林也完成了从切皮、去骨瓣、去硬脑膜到完成止血暴露术野的工作,本台手术最关键的时刻从现在就要开始了。
“换您了老师。”
“OK,大家加把劲,争取成功!”
张如东脑子里的巨大肿瘤十分难缠,位置深不说,肿瘤质地坚硬,几条途经瘤体的血管位置也不太好。吴志雄在齐林的帮助下足足用了近四个小时才终于将这个大家伙分块切碎取出脑室,过程很困难,但结果居然相当乐观。
包括吴志雄在内的所有人在术前的预估都出现了误差,张如东脑子里长着的不像是恶性的胶质瘤,反倒是脑膜瘤的几率更大一点。优势半球的主要功能区也没有影像学中预估的那样被肿瘤组织浸润,手术过程可以说是相当的顺利。
“小齐,你出去跟家属通报一下吧,我带他们缝合。”
“别介,老师您知道我不太喜欢跟家属沟通。”
“但是我更怕你把三位小同事给吓跑喽,滚!”
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“医生,老张他怎么样?”
堪堪走出手术室大门,就见到胡婉慧及一众亲属包围了上来。
“手术还是比较成功的,不过患者还需要在监护病房住上两天观察一下术后情况,至于肿瘤到底是恶性的还是良性的得等到病理结果出来才知道。”
齐林的话很客观,既没有报喜也没有报忧。但听到手术成功,家属们还是送了口气。胡婉慧身旁的一位中年人一把抓住齐林的双手,死死握住。
“谢谢医生,谢谢医生!”
“那我们能去看看他吗?”
“目前还不行,等过两天他情况稳定转回普通病房就能见到了。”
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“诶老大,你说这个张如东的前妻,也对他太好了点吧?按道理说夫妻俩离了婚从法定关系的角度来说就和陌生人差不多了啊?”
手术结束,萧松又恢复了以往废话多的状态。
齐林正埋头书写医嘱,翻了个白眼抬起头。
“知道为什么我总喜欢让你干这干那吗?”
“不知道,难道老大你想收我做关门大弟子?”
“收你这么个消毒手抖的货?再废话明天就把你发配到急诊缝皮去!”