急诊送上来一个 21 岁女病人，头一胎，B 超现示胎盘早剥。

因为胎盘剥离的时间太长，胎儿已经失去了生命的迹象，所以打算流产，我很好奇这个胎盘早剥是怎么个情况。

因为产妇的身体情况看上去还算是年富力强，身强体壮的年轻小姑娘，也才 21 岁，之前也没有做过流产的手术，怎么会胎盘早剥呢？

我便想去问问她的病史情况，8 床很明显是年轻的小夫妻，妻子才 21 岁，丈夫也不大，也才 23 岁。

我不是歧视，或者是对年纪小的人有任何偏见，我只是觉得年纪小的人，思维还不够成熟，可能对生命的观念，还是不够明白，不知道我们其实是有责任：应该认真对待小生命。

他们两个大人对这个将要流掉的这个孩子，表现得满不在乎，觉得流掉了之后，他们以后还会再有孩子。

张老师安排她明天进行人工流产手术，孩子是保不住的，已经沟通过了。

但是我还是好奇，是什么原因造成他胎盘早剥的。

妇产科嘛，就是这样报喜不报忧，人家生孩子，你可以过去沾沾喜气，多问两句，但是人家流孩子，就非常忌讳你过去多问那么一两句，所以老师她们也不鼓励我们去问一些流产的患者，或者病人家属。

我也只得偷偷的去问，我到她床边，自我介绍一下：“你好，我是这边的实习同学，我姓韩，你有什么事情都可以找我。”

这个年轻的孕妇对我的态度感到十分满意，说道：“嗯，好的好的。”

简单寒暄了两句，问了一些基础的病情情况之后，我发现这个年轻的孕妇身体情况非常好，没有任何高血压、糖尿病之类的基础疾病，而且经常体育锻炼，也没有不良嗜好。

姑娘看上去是一个清清爽爽的女孩子，“那我问一些基本的信息啊，麻烦你们配合一下。”我从白大褂口袋拿出纸笔，开始正式询问她的病情。

“这是你第一次怀孕？”她说，“是的。”

我问：“家里面人有没有谁有过胎盘早剥的家族史？”

她说：“没有。”

影响因素太多，病因很难问出来。

“那你这个胎盘早剥，你觉得是什么原因？”

她说：“可能是因为个人体质的原因吧，张医生也说了。”

“那你之前，有没有做过一些比较特殊的活动？”我随口问了这么一句。

女子想了想说：“我半个月之前，我跟我老公去了迪士尼乐园，坐了过山车。”

我一听“坐过山车”……

行吧，那就找到原因了，怀孕还能坐过山车呀？你这不胎盘早剥？谁早剥？

自己还是个孩子的时候，就别急着生孩子。

就像我之前说过的，前组的病人都是过来做流产的，而后组的病人都是因为想要生孩子，但怀不上的。

后组的病人里，不乏年轻的时候，也以为自己流过几次产，无所谓的，以后还是会有孩子的，但是流产的次数一多，再想生孩子的时候，胎相就容易不稳，容易形成习惯性流产。

之后，再想生孩子就不容易了。

这句话就证明了，妇产科里有一部分人是天堂，有一部分人是地狱，有一部分人随意的丢弃孩子，有一部分人发了疯的想要孩子。

这似乎就像一个因果循环，那些年轻的时候，随意丢弃了的孩子，或许就是你在中年之后，发了疯，甚至倾家荡产，想怀上的孩子。

不要轻易的丢弃生命，或许你现在丢弃的，就是你今后无法奢望的。

我曾经看到过后组病人眼巴巴的望着前组产妇生完孩子之后回来的模样，那眼神中对孩子的渴望，甚至都充满了血丝和嫉妒。

我觉得如果医院里面没有监控，并且偷孩子不犯法的话，他们很可能就会把别人的孩子抱走，太过于想要一个孩子了，对于那些生不出孩子又极度渴望孩子的人来说，一个孩子甚至变成了一个家族的行动目的和生活的中心。

有老师跟我说，早在二三十年前，医院制度发展得还没有那么完善的时候，妇产科确实容易丢孩子，那种被抱错，或者是换婴儿的情况也存在，抱错不是医务人员抱错，是爸爸妈妈故意抱错孩子。

这个事情发生得就比较早了，是在一九八几年的时候，是我们妇产科的大主任身上发现的一件事情。

大主任那个时候，还是一个小医生，当时做接产，因为每天生的孩子都比较多，对孩子的印象，没有能具体到每一个婴儿和产妇她都能一一对应起来。

十五年之后，也就是二零零几年的时候，有家属就找过来找医院，追究医院抱错孩子的事情。

当时医院八几年是没有监控的。

冯主任十五年之后已经是妇产科的小主任了，接生过那么多孩子，她想不起来十五年前的某一床小婴儿是什么情况。

当时医院八几年也都是纸质化医疗记录程序，病人的医疗档案要去档案室里面调档案，她就去档案室里调档案。

档案被直接调出来之后，冯主任那个时候是小冯主任，也没有办法浏览档案，她根本就想不起来是哪一个病人出现了这种情况，自己就莫名其妙的被掺和到这个事件当中。

后来这个家庭为什么到医院来找医院的麻烦呢？

说抱错孩子了，想要医院进行赔偿。

是因为这个孩子有病，已经治病治了好多年了，但是这个病是有遗传倾向的，而这个家族里面没有这类疾病的家族遗传史。

十五年过去了，妇产科里面护士走了一波，医生也走了一波，谁还记得十五年前的一个非常寻常的事情？

那个时候，医院又没有监控，这个案子，可以说是一个无头案子。

那个家庭坚持说是医院的医护人员抱错了孩子，但是医院说是产妇自己抱错了孩子。

小冯主任她就联系，当时负责这一床，23 床的床位护士，这个床位护士早就转行了，不做医务人员了，你让她十五年之后，再想很多年前工作上的一件事情，头脑子里面也是没有任何思绪。

她只记得她的操作没有出任何问题。

那么最有可能的情况就是，那个有家族遗传史的产妇，把自己的孩子跟别人家的孩子进行了调换。

然而究竟是病房里的哪一个家庭换的孩子，现在是找不到了，无据可寻，没有线索去找她，病房里那么多生孩子的，谁知道是谁换的呢？

之后医院还是进行了赔偿，法院判决，因为医院的管理制度不当，造成的患者家庭的悲剧。

医院赔了多少钱，小冯主任没说，小冯主任说的是，她之后为了避免这种情况再次发生，严肃的反省了自己过往的工作状态，是不是没有考虑到人性的问题。

之后，练就了一身火眼金睛的本领，只要经过她手上的婴儿，她就能够准确无误的和她的产妇相互对应，再也不会抱错孩子。

你们有的时候可能会感叹，哎呀，医院里面的医生、护士记性可真好。

其实，有的时候，超强的记忆力背后可能是血的教训。

“3床产妇的痔疮炸了，你们谁去看一下？”

此时值班室里面的很多老师都在吃水果补充能量，“她怎么痔疮炸了呀？不是让她保持大便通畅吗？”王老师抱怨道。

“哎，你中午吃什么呀？我昨天吃了一家滑蛋牛肉还不错。”那边老师在说产妇痔疮炸了问题，这边老师就在讨论今天中午吃什么的事情。

其实很正常，有的时候，在产房里面，产妇正在而非常使劲的生孩子，或者是非常痛苦的等待着生产的过程，你也能听到那些接生的助产士或者是医生、护士再聊中午吃什么的问题。

他们有的时候甚至会在产房的值班室里吃味道比较重的东西，这个时候，你进到产房里面，还可能会闻到她们的饭香。

有的人就会说了，哎呀，医院那么严谨的地方，怎么能聊这些吃吃喝喝的？

我只想说，民以食为天，再怎么严谨和严肃的地方，难道大家都不用吃饭的吗？不聊吃饭，聊什么？聊拉屎吗？聊今天早上拉的屎是什么形状的吗？（也有可能）

医护人员也是人，他/她也要吃饭，他/她对吃饭的热情，不亚于任何正常人对吃饭的热情。

我曾经听到过有产妇说，她在产房里面听到那些医生、护士根本就不关心她，反而在一旁热火聊天的说着中午吃火锅的事情。

她就觉得很心酸，觉得医护人员都不关心她，只关心自己中午的吃喝。

其实换一个角度来说，你一整天待在产房里面，面对的无数产妇，在你自己看来，你是独一无二的个体，但是在医护人员看来，他/她每天面对的病人几乎是千篇一律的一个群体。

已经聊到不想再聊了，她不聊你，不关心你反而是对你的一种安全的提示，万一她时时刻刻都在关注你的情况变化，你不觉得你已经处于危险了吗？

通常我们在产房里面，对那些生产问题不大的产妇，都是不怎么关心的。

关心的都是那些有子痫、子痫前期，血压不正常、有心脏病的，我们比较关心这类患者。

不关心你，是因为你没有上述的症状和潜在的风险，你难道不应该感觉到开心吗？

当然，也还有一些其他的因素，因为工作的倦怠、疲惫，医院太忙，肯定会有一些照顾不到的地方，所以你也不用太玻璃心，或者说在乎医护人员是否对你关心体贴到非常细致入微的程度，大家相互体谅，做不到的地方呢，相互包容一下，这样的医患关系不是更好吗？