谷雅南眉头微皱,她知道一定要尽快找到病因,这样才能对临床治疗提供帮助。
周老这边电话刚结束不久,桌上的办公电话又急促响起。
这次是栖霞县疾控的张科长,他下午刚跟谷雅南出过现场,现在又打电话过来上报疫情。
电话中张科长声音着急,“谷主任,又有疫情,今天傍晚袁家村又有病人出现,症状为头晕头痛、呕吐,人数很多,目前至少有50多人,目前正陆续送往县医院,因为之前袁春望家的事,现在整个袁家村人心惶惶,我们县疾控的咨询电话都快被打爆了。”
谷雅南心中一沉,果然害怕什么来什么。
袁春望一家的生病原因还没查清,现在又有新病例出现,简直是雪上加霜啊。
“好,知道了,我马上带人去现场。”
应急小组几个人本来准备要下班,如今又接到新的疫情,谷雅南吩咐:“袁家村又出现新疫情,全体跟我去现场,周老和高飞还是去县医院追踪流调新入院的病人,陆离、笑笑和小楚跟我去袁家村病人家里。”
晚上750
袁家村。
平时寂静的山区村落如今灯火通明、人声鼎沸,有急救车来来去去。
等谷雅南带领的市疾控应急小组赶到时,县疾控的张科长已经带人开始了现场流调。
流调地点集中在中午开设喜宴的村民袁建峰家里。
中午的喜宴已经撤桌,但喜宴剩下的饭菜还都留在袁建峰家里。
张科长正在询问村民情况,见到谷雅南,主动迎上来。
谷雅南:“现在是什么情况?”
“刚了解到,这次新出现的病人都是今天中午参加过喜宴的人,52人参加,全部发病,症状有轻有重,多为头晕、恶心、呕吐,忙于应酬的袁建峰一家5人,厨师3人没发病。”
忙于应酬的人和厨师没发病,而参加过喜宴的人发病,说明喜宴食物有问题。
今日中午袁建峰家的喜宴有问题,昨天中午袁春望的生日宴有问题。
两者之间有什么联系?
谷雅南正思考着,张科长指向院子一角,那里有几张大桌子,上面摆放着很多锅碗瓢盘,里面还有饭菜。
张科长说:“那边是喜宴剩下来的饭菜,我正准备让人采样送去市疾控实验室。”
谷雅南走到桌子旁,仔细看着饭菜,发现种类还不少,四喜丸子、糖醋鲤鱼、凉拌海蜇、糖醋木耳典型的十菜一汤。
喜宴主人袁建峰陪在一旁,因为自家喜宴出了事,把所有人吃病了,此时的袁建峰神色忐忑。
袁建峰今年刚50出头,儿子结婚,他给儿子举办喜宴,没想到发生这么倒霉的事。
他在一旁紧张地自言自语,“怎么会这样,我用的菜都是新鲜啊”
谷雅南走到袁建峰面前,亮出工作证,问:“你把今天中午喜宴用的原材料都说一遍,包括各种调味品,以及购买的时间、地点。”
袁建峰终于找到倾诉的人,忙急着证明自己无辜,“医生同志,我家今天中午喜宴用的东西都是新鲜的,猪肉是昨天现买的,鸡鸭是上午现杀的,鱼也是上午刚从村里鱼塘里捞上来的,蔬菜就更新鲜了,都是自家大棚里长的,蘑菇和银耳是昨天上午袁春望从他家大棚新摘送来的,家里的盐、味精、鸡精都是之前用剩下的”
“等等!”谷雅南突然出声,“你刚才说袁春望给你送过蘑菇和银耳?”
“是啊,他昨天给我送了几个香菇和不少银耳,都很新鲜,因为香菇太少,所以没上喜宴的桌,银耳让厨师做成了糖醋银耳。”
谷雅南记得,在对袁春望的流调资料中,他曾经说过,生日宴有银耳莲子甜汤,银耳就是他从自家大棚里新采摘的。
终于找到喜宴和生日宴的共同点出自袁春望家大棚的新鲜银耳。
现在是雨季,天气潮湿,新鲜银耳容易变质,滋生椰毒假单胞菌。
椰毒假单胞菌本身致病力不强,但它能产生外毒素米酵菌酸和黄毒素。
米酵菌酸对人和动物有强烈的毒性作用,能引起多种脏器病变。
黄毒素引起的中毒会使人类出现高铁血红症,跟亚硝酸盐的中毒症状类似。
这也符合这次中毒病人的症状。
谷雅南立刻给市疾控中心李科长打电话,“李科长,又要麻烦你加班了,今天中毒病人的血液标本检测一下米酵菌酸。”
李科长惊问:“你怀疑是椰毒假单胞菌中毒?”
“嗯,高度怀疑,因为在袁家村喜宴上发现袁春望家的新鲜银耳。”
“哦,好的,下午送来的标本中有银耳甜汤,我现在立刻做一下银耳甜汤中的米酵菌酸,还有,你最好带新鲜银耳标本回来,这样我才能分离出椰毒假单胞菌的菌株。”
“好的,一会儿采样给你带回去。”
挂断电话,谷雅南又问袁建峰,“袁春望送给你的新鲜银耳还有么?”
“没了,喜宴上全都用了,不过还剩了不少糖醋银耳。”
县疾控的张科长:“谷主任,你想采集新鲜银耳标本?”
“嗯,没经处理过的新鲜银耳中有活的致病菌,银耳甜汤和糖醋银耳都高温加工过,菌体会被杀死。”
袁建峰疑问:“你们的意思是我的糖醋银耳里有细菌?可是银耳很新鲜,而且厨师都用开水烫过,啥细菌也都能杀死啊,怎么还会中毒呢?”
谷雅南解释:“银耳中的椰毒假单胞菌能被杀死,但它产生的外毒素米酵菌酸耐高温,对热非常稳定,所以就算煮熟也能中毒。”
袁建峰吁了口气,感叹,“真是防不胜防啊,你们想要新鲜银耳,我知道哪里有,袁春望家的大棚应该还有剩下的。”
“他家大棚在哪里?”
“离村东头不远,我带你们过去。”
晚上930
袁家村村东头外的大棚蔬菜区。
月黑风高,袁建峰拿着手电筒在前面给疾控一行人带路。
穿过大棚之间的泥巴路,终于找到袁春望家的大棚。
两个大棚相邻,袁建峰左右看了两眼,选了其中一个大棚,跟谷雅南解释说:“这个大棚里有一股烂木头味儿,是袁春望试种蘑菇和银耳的棚子。”
大棚的入口处是用棉布包裹的木头门,门没有上锁,只是虚掩着。
拉开门,一股湿热的气息扑面而来。7