几个人都去了西厢屋，发现小楚正在站在一张白色的皮毛旁边，这张皮毛被用几根木棍撑在半空中。

皮毛的形状像一只四肢被强行撑开着狗皮。

头部的皮毛还很完整，可以看出轮廓，鼻子尖尖，耳朵短小略带尖型。

“是狐狸皮，装进采样袋，带回去。”

小楚小心地将狐狸皮从木棍取下，稍微折叠，放进采样袋。

不知何时跟进来的县疾控的年轻工作人员小张见状，低声问：“狐狸皮不会有跳蚤吧？”

陆离：“跳蚤都喜欢待在活物身，这张狐狸皮一看就是晾了很多天，跳蚤早就离开了。”

“哦，我这里有了初步的流调报告。”小张拿出几张流调个案调查表，递给了李科长。

李科长看了一眼，又递app下载地址xbzs给了谷雅南。

流调表中详细记录了李家村和附近四个村庄村民们的健康情况及最近几天的经历。

目前已经出现发热咳嗽等肺鼠疫初期症状的村民有12个。

让谷雅南担心的是这12个人中有10个人曾参加过李二柱的葬礼，其中李家村有6人，其余4人分布在周围四个村庄，都是李二柱的亲戚，另外两个人没参加过葬礼，但接触过参加葬礼的人。

也就是说仅仅3天时间，已经出现二代病例。

这是疫情进一步扩散的征兆。

此时，谷雅南手机响起。

疾控实验室打来电话，“刚才对青城县人民医院送来的病人标本进行检测，显微镜下发现痰液标本中有大量革兰阴性短小杆菌，PCR检测了fra、pla、inv和hms特异性基因，都为阳性。”

果然是鼠疫！

“陆离，电子地图。”

陆离立刻拿出随身的平板电脑，打开电子地图，放到谷雅南面前。

谷雅南以李家村为中心，在电子地图画了一个圈，“向直辖市人民政府建议，启动重大突发公共卫生**二级响应，对圆圈内的区域实行一级管制。”

陆离：“好，我这就写这里的情况说明，写好之后直接发给中心杨主任么？”

“嗯，我会先打电话跟杨主任沟通，你写好材料先发给我。”

“好的。”

县疾控的李科长对于处理这种情况已经有经验，跟谷雅南商量接下来的对策。

“谷主任，这次的处理措施还跟次隔壁王家村和千年古墓鼠疫疫情一样？”

“嗯，跟次一样。我会建议市里派医疗专家组过来，县里卫生部门也要派应急工作小组来。

首先，按照电子地图的标识判定警戒区和大小隔离圈，对隔离圈实行一级管制。

将李家村和周围四个发病村的临近村划为警戒区，五个发病村划为大隔离圈，发病户划为小隔离圈。

在警戒区内，限制物质外运和人员出入，在交通要道设立消毒站，对必须出入疫区的人员或交通工具进行消毒处理。

在大隔离圈内，村口设置岗哨，禁止人员出入，禁止村民互相串门；进行毒饵灭鼠、灭蚤；对尸体和坟场进行消毒。

在小隔离圈，对房屋、牲畜圈、厕所进行反复消毒，及时灭鼠、灭蚤。

其次，隔离治疗现有病人，管制传染源。

对病人进行就地隔离治疗。

除疾控和医护人员能在严格防护条件下出入，其他人员严禁出入。

病人和密切接触者的隔离，要在一切症状和体征消失两个星期后，才能解除。

紧急从市里调拨治疗药物，以链霉素和磺胺为主。

第三步，紧急普遍接种鼠疫疫苗，增强村民们的免疫力。

疫苗预防接种的范围为李家村公路沿线5公里内的村庄居民。

市里有鼠疫疫苗的储备，申请立刻调拨过来。

第四步，对健康接触者进行追踪观察。

对两个村所有曾与病人有过密切接触者，进行追踪检查，发现疑似症状及时给与药物治疗，解除隔离时间同样为两个星期。

第五步，宣传教育，安排疫区村民的生产和生活。

挨家挨户宣传鼠疫的症状和防治知识，一级管制区域暂时停工停产。”

李科长连连点头，“好的，跟次的防控措施基本一样，我现在组织人员先在主要道路设哨点，再在村委会大院搭医疗帐篷，用作临时指挥部。”

谷雅南正准备让李科长带人去忙，突然发现流调表中有问题。

“李科长，参加过李二柱葬礼的一共有57人，这才53人的个案流调资料，其他4个人的资料呢？”

李科长刚才一直跟谷雅南在病例李二柱家调查，葬礼密切接触者的调查一直是县疾控的小张在跟进。

小张回答谷雅南，“剩下的4个人是李二柱的女儿一家，住在隔壁H省，葬礼结束后，那家人当天就回去了，因为在外省，流调起来比较麻烦，所以目前还没有那家人的资料。”

“给H省疾控发协查函，尽快！”

小张急忙答应，“好，我现在就去发协查函。”

小张小跑着离开，立刻开始联系还在办公室的同事，准备给H省疾控发协查函。

谷雅南看着流调资料，问李科长，“病例李二柱的尸体是怎么处理的？”

李科长一愣，但紧接着回答：“按照这里的风俗办的，死后第二天去县里火葬场火化，之后把骨灰放进棺材，埋在青城山下李家村的坟场，最后是葬礼告别宴流水席，参加过葬礼的人都吃了流水席，也就是密切接触者57人。”

“尸体去火葬场是谁接送的？”谷雅南抓住问题重点。

“好像是火葬场派来的灵车，来拉过尸体，之后又来送灵柩和骨灰。”

“随车人员有几个？”

李科长额头冒汗，时间仓促，竟把这么重要的密切接触者给漏了！

“还没查。”李科长觉得自己的声音已经有些颤抖，如果灵车的随行人员被感染，那么这个人就像一个移动传染源，走到哪里就会造成哪里疫情爆发。

谷雅南心中着急，但声音依然沉静，“去查，不能漏掉任何一个密切接触者。”

流调人手已经严重不足，谷雅南正准备打电话给正在青城县医院流调住院病人的周老打电话，周老的电话却先打了过来。

电话中周老的声音有些急促，“谷主任，县医院这边情况不妙，又有两个患者死亡，其中包括李二柱的儿子，而且经过调查之前两名死亡患者是运送李二柱遗体去火葬场的随车人员，今天死亡的是灵车的司机，到现在为止，运送过李二柱遗体的灵车人员全部死亡。”