吴永志说完,看着一众医生回到主席台前端站好。
他环视一圈平静道:“现在就以上午的排名顺序,从后到前依次回答你们对各自病人的治法。”
第一个站出来的是来自忻州中医院的一名四十岁出头的中医师。
只见他走到一名病人跟前缓缓说道。
“这个病人,患有二十余年的风湿性关节炎,临床上西医只有通过止痛针方能有效缓解,只是诸位都知道,止痛针仅仅只能治标,且维持的时间并不长,有些患者也会采用中医膏药贴敷,效果较之止痛针稍微弱些,我问过此人情况,主要是因工作和生活环境导致患上风湿病。
我对这人的治法是采用祛风除湿,强壮筋骨,用……”
这名医生面对着镜头侃侃而谈,把自己的治疗方案说了一遍。
说完后,此人站在原地,等待评委们点评。
一名评委站了起来,这人满头银发,来自广云市中医院,拥有六十多年的行医经验,擅长的正是治疗风湿病。
“我们给出的评分是8.4分,你的这种方案,我试过,效果不是太好,只能够维持很短的时间,且风湿性药物对于肝肾两脏的损害比较大,你所说的内服我并不认同。”
周超静静听着,风湿性关节病一直以来便是历史性难题,就算是古代名医大家也很难做到治愈。
只有极少数患者在病情不复杂的情况下,用对了药物方有效果。
一个接着一个医生上前,有的人分高,有的人分地,却大多维持在八分左右,很快便轮到彭雪松。
“我选的是六号病人,乃是一位吞咽性心律失常,这在中医中归属于惊悸病。”
彭雪松选择的病人,正是周超第二个看的病患。
他继续说道:“吞咽性心律失常,在于食物的机械性刺激及食道扩张,引起的交感神经或迷走神经兴奋。在临床上可分为缓慢型及快速型,诸多文献记载,大多数这类病由非器质性心脏病所致,部分食管常有器质性疾患或功能紊乱。
这一点根据这名患者的临床表现可以鉴别。
故而我辨他的是肝血不足,心神不宁证。
正所谓,肝藏血,血舍魄;心藏神,血养心。肝血不足,则魂不守舍;心失所养,故心悸不安、虚烦不寐。
舌红,脉沉细乃血虚肝旺之征。治心、肝之经,养血补肝,宁心安神。
因此我用柏子仁12g、麦冬10g、当归10g、熟地12g、丹参15g、远志10g、生龙骨30g、生牡蛎30g、茯神10g、酸枣仁10g、远志10g、五味子10g、琥珀(冲服)3g、党参10g治疗。
茯神、柏子仁养心安神;熟地甘温味厚质润,入肝、肾经,长于滋养阴血、补肾填精,为补血要药;当归甘辛温,归肝、心、脾经,为补血良药,兼具活血作用,以帮助熟地滋阴补血;天冬、麦冬滋阴清热;党参补气以生血;丹参清心活血,合熟地、当归、党参使补而不滞,则心血易生;五味子的酸可以敛心气、安心神;佐龙骨、牡蛎、琥珀敛阴潜阳,镇惊安神以治其标。”
彭雪松神情淡定,语声平和,说完缓缓回到自己位置。
啪啪啪!
数秒后,台下响起一片掌声。
“好,彭主任的方法很精妙,诸多方面都考虑到了,我们之前都是将注意力放在他脾胃方面,认为咽喉通脾胃,却是没想到可以从心方向着手。”台下刚才那名评委说道。
周超听的很认真,彭雪松讲的很详细,之前他也在脑海中尝试过给这个病人开方,
现在对比对方的来看,自己确实还是嫩了些。
“我们给出的分数是9.2分。”
啪啪啪!
台下又是一阵掌声。
这是目前为止出现的第一个九分,如果后面没有表现更优秀的,显然彭雪松就是第一名。
徐斌几人纷纷上前祝贺,虽然还不知道后面情况如何,但这一次已然给深山市中医院长脸。
近两个小时过去,三十三名参赛人员很快只剩下五人。
周超坐在最后面听的津津有味,这一趟就算没有取得好名次也不虚此行了。
这时上场排名第二的医生站了起来,此人来自广云中医院,他选择的病人和周超一样。
他向众人微微躬身,走到女人面前道:“根据我的诊断,此人乃是子宫发育不良同时伴有脾胃气血亏虚,脾胃气血生化无源,这才是导致她流产的根本原因。
当然,这位患者也有轻微的肾阳虚症状,所以我给她开了能够补养脾胃,同时兼有补肾益肝的方子。”
这人侃侃而谈,对那名女患者的病情进行了全方位的叙述,较之彭雪松的讲诉更加清晰,台下那些不是医生的人都听的频频点头。
“我回答完毕,谢谢大家!”
吴永志颔首笑道:“嗯,你的分析很好。女子以肝为先天,气血不足的确会导致流产。评委给出的分数是9.3分,你可以先回座位去。”
9.3分,此人的分数已经超过了彭雪松,暂居第一。
“吴院长,我想先等等,这位周医生选的病人和我一样,听听他是怎么看的。”
“哦,那你在旁边等会。”吴永志看向周超道:“周小友,现在就剩下你了,说说你的治疗方案吧。”
周超感受着众人的目光,轻吸一口气来到女患者面前。
“我的看法和这位医生的不一样,此人的流产并非气血不足导致,或许有这个原因,但并非根本原因。”
“哼,那病人的情况明眼人都看的出来,气血亏虚严重,你不会是想说因为子宫发育不全导致的吧,从彩超上看,这人的子宫并不会影响胎儿的发育。”那名医生当即反驳道。
周超轻笑一声,对女人问道:“你今年28岁,第一次怀孕对吧。”
“嗯嗯,是的!”
“那你之前可有贫血的情况?”
“没有,之前我的身体虽算不上很好,但也没有出现过贫血,也是这次流产之后才检查出来贫血的。”
众人起初还不是很明白周超问这些话的用意,可对照他的质疑,有些人渐渐明白过来。