午后,市下起了淅淅沥沥的小雨。
实际上,整个秋季,市有一多半时间都在下雨。
窗外昏暗的光线,以及雨水落在窗沿上形成滴滴答答的白噪音,让人昏昏欲眠。
“杜先生,你康复锻炼的时间到了。”
两个粗壮的大妈推着轮椅走了进来。
大妈操着一口东海话,也不管杜兰特懂不懂,将迷迷糊糊的他塞进了轮椅中,然后推了出去。
考虑到鬼佬们在国内的不良记录,张子凡在国际部尽量少安排小姑娘,多安排大妈,尤其是那种孔武有力的。
这两个大妈,一个身高1米6,腰围1米8,一个身高1米7,腰围1米7。
徒手就给杜兰特摁住了,然后套上了特制的宽大雨衣。
他们的目的地是中级训练室。
李景旺正好完成了今天的每日训练内容,光着身子,浑身大汗淋漓,可以与杜少玩一玩。
当然,就算张子凡手术技术比半年多前进步了不少,建筑和药物也各有加成,但杜兰特的跟腱还不至于说,上午手术,下午就基本恢复的地步。
张子凡预计,怎么也得两周左右的时间,杜兰特才能尝试下地走动。
根据协议,5周后就会有布鲁克林篮网队的队医飞来市,对杜兰特伤情恢复情况作出评估。
只有当他跟腱恢复水平超过80,张子凡才能得到500万美元,折合三千五百多万人民币的尾款。
这是一个疯狂的数字。
理论上,杜兰特以及他的团队应该不会得罪一家能够挽救职业运动生涯的医疗机构。
但事无绝对,谁知道那些篮网队的庸医们会不会同行相忌呢?
为了保险起见,张子凡决定让杜兰特从第一天开始,就在中级训练室中进行训练,以便在5周后恢复到巅峰。
腿动不了,就动手,动腰,动另一条腿。
总之张子凡下达给李景旺的要求就是,一定要让杜兰特这小子出出汗。
相信老李一定会交出满意的答卷的。
杜兰特走后不久,李超也被人从梦乡中叫醒。
张子凡、孔祥、潘倩,还有刘冠言一起出现在了病房中。
刘冠言就是之前与李超搭档,写了不少内网信息的女警,现在也是白羊所的指导员了。
她和李超的关系很好,这次是以半公半私的身份来探望的。
要是别人,张子凡就谢绝了,毕竟刘黄河政委想要派人留下来照顾病人,都被张子凡以维持特护病房医疗秩序的名义谢绝了。
不过刘冠言也是浩然的老朋友了,张子凡只能趁着杜兰特不在的档口,带她来探望同事。
见刘冠言双眼通红,李超笑着道:“小刘,这回你得给我好好写篇稿子,局里那帮人,文笔都不如你!”
“超哥”
刘冠言抹了抹眼泪,用力点头道,“嗯,一定,一定把你的事迹写得漂漂亮亮的!”
“那感情好!”李超咧嘴笑道,“我记得你手工不错,等我眼睛摘掉后,你给我整个眼罩,加勒比海盗那种,要帅一点!”
“噗嗤!”
刘冠言也忍不住笑了出来,“人民警察哪能这个造型现代科技这么发达,做出来的义眼很逼真的!”
“哪个”
虽然不太想打扰他们战友相聚,但张子凡看了看时间,不得不说道,“老李也指不定要摘眼球,更指不定会瞎,我和孔主任设计了一套手术方案,或许会有转机。
孔主任,你给李警官介绍一下手术方案,然后签字吧。”
听到张子凡的话,李超和刘冠言都齐刷刷的看着孔祥。
她们如今都知道,这位孔祥主任,就是年初上过新闻的眼科超新星,是国内名列前茅的眼科手术医生。
“咳咳”
孔祥老脸一红,一方面不想占功劳,一方面他也确实不看好张子凡天马行空的手术方案。
他连忙说道,“这套手术方案完全都是张院长的功劳,思路完全是他设计的,我只是进行一部分操作。
整个手术流程大概是这样的”
听完孔祥仔细的介绍,李超一脸懵逼。
老实说,那些个专业名词,他一个没听懂,但听上去非常高大上。
“反正都听你们的,不行就把眼睛摘了!”
李超索性不再多问,大笔一挥,签上了自己的大名。
孔祥让潘倩等人给李超的患眼进行散瞳等先期处理,并将眼底激光机等专科设备搬运至手术供应室进行消毒,自己与张子凡一同走入生通道,开始换衣洗手。
一般的眼科手术,基本上都是采用局部麻醉,在眼科中心的门诊手术室就能完成。
之所以如此大费周章,是因为李超的“克总眼球改造术”比较复杂。
手术中涉及到了相当多的显微外科内容,必须确保病人长时间的高效麻醉,全麻更加妥当。
另外,与杜兰特跟腱手术不同,眼科手术的无菌要求是很高的。
理论上,眼科手术室要达到1级手术室的无菌标准。
不过全国大部分医院是达不到这个标准的,所以存在一定眼内感染的风险。
因此张子凡这次特地又是钦点了石晓雅对手术室以及病人术区进行消毒。
这间手术室就是之前杜兰特手术的那一间,两台手术间隔很短,算是半接台了。
甚至直至现在,手术室里还残留着那么一丢丢黑人的体味。
全世界只有亚裔拥有腋腺无臭化的基因突变,并且携带者高达95以上。
其他无论黑人、白人、阿拉伯人、印度人,都必须依靠香水才能遮掩体味。
像杜兰特那种运动员,就更加如此了。
所以尽管有新风系统,但手术室里现在就还有一点点这种气味。
不过,这并非说明手术室就被污染了,不干净了。
医学上,对于干净的定义与老百姓的概念是完全不同的。
一块臭鞋垫,它自然是不干净的。
但你把这块臭鞋垫光照、酶化、高温高压消毒、真空无菌包装。
打开后,它可能还是臭的,但它是无菌的,是干净的。
你把它当做敷料贴在伤口上,一点问题都没有,既不会感染,也不会中毒,很棒棒
不过话虽如此,但张子凡还是默默的拿出手机,在备忘录上记上了一笔:
“追加手术室空气净化费2000美元,勿忘!”
下午二点十五分,改变眼底医学历史的一台手术,在浩然医院开始进行。
孔祥以为张子凡对于眼科手术一窍不通,这其实是不正确的。
随着中级眼科中心的成立,张子凡拥有了级的眼科水平。
当然了,张子凡有自知之明,孔祥可是级的专业水平,就连一旁配台的潘倩和翟强,也都有级和级的水平。
自己这点雕虫小技,就不要亮出来丢人现眼了。
因此张子凡默认了孔祥等人的认知,那就是他根本不会眼科手术。
其实他也的确不会。
这点水平去乡镇卫生院,当一个专门配配眼药水的村医是一点问题都没有的,但眼科手术这种东西,碰都别想碰。
不过不会手术不要紧,这不妨碍张子凡使用预设之眼,看一看适合病人的术式。
级水平,那些教科书中经典术式的名字还是耳熟能详的。
经过张子凡一番预设,他发现“闭合式玻璃体切除术”是最适合眼下状况的术式。
而孔祥,也正是选择了这一术式。
果然,吾与大佬所见略同!
张子凡十分欣慰。
孔祥的左手如今已完全恢复,手术水平也渐渐恢复到了巅峰。
他熟练的在角膜缘后2处,环形切开球结膜,并在巩膜表缝合穿刺伤口,面电凝止血。
接着对上下直肌牵引固定。
避开前睫状动脉行,从平行角膜缘的防线,以刀垂直巩膜表面,向球心方向穿刺,直至瞳孔可见刀刃,于此之时,迅速切除晶状体。
然后使用预留的注射头打入灌注液体,维持眼球内压强。
接下来,是更多精细复杂,让人眼花缭乱的操作。
nrs环固定
导光纤维头及玻璃体切割头进入眼内
切除玻璃体、进行增殖膜的处理、气液交换、激光封闭裂孔、注入硅油
果然,和神队友配合就轻松啊!
习惯了和袁强这个白金废物配合,陡然换到了王者300点的队友,张子凡这个超凡大师,觉得非常舒心。
看着孔祥如同艺术品一样的手术操作,张子凡都感动得想要哭了,如果医院人人都是级,自己躺着当这个院长就可以了吧?
“好了,孔教授,后面换我来吧!”
孔祥惊讶的抬头,然后微笑道:“敏锐的手术嗅觉!”
的确,如果不是手术嗅觉足够敏锐,一般夸科协作的手术,很难知道自己该什么时候接对方的台。
这里有眼科底子的功劳,不过张子凡本人确实对于手术也是有所天赋的。
点点头,张子凡接过位,袁强代替了潘倩成为医助,巡回推来显微镜,石晓雅打开了张院长的专用器械袋。
张子凡的操作时间,正式开始。
与张子凡一样,孔祥也饶有兴致的观赏起了张子凡的手术。
之前他只作为病人被张子凡操作,还没有机会近距离观察张子凡的手术水平。
行家一出手,就知有没有。
张子凡拿起手术刀,孔祥就知道了,张院长的手术水平确实不在自己之下。
而且那份信心满满的从容气度,比自己还要强。
因为孔祥看得出来,张子凡对于眼底结构的解剖经验并不丰富,但他似乎有一种特殊的自信,在短暂的判断之后,就能很快决断应该切除或者电凝什么地方。
这种面对未知领域的决断力,是外科医生无与伦比的天赋。
很快,手术就到了最关键的步骤,那就是视神经的对接。
视神经是视网膜的神经纤维,始于视网膜的节细胞,神经纤维到盲点后,穿出巩膜筛状层成为视神经。
这些视神经经交叉后,与对侧眼球视网膜颞侧一半的纤维结合,形成视束,终止于外侧膝状体,在此处换神经元后发出纤维经内囊后肢后部形成视辐射,终止于枕叶距状裂两侧楔回和舌回的中枢皮质,即纹状区。
李超眼球受到穿刺伤害,损毁的视神经其实主要是位于眼球内,尚未穿出盲点的那些神经纤维。
也就是说,张子凡的主要任务就是把神经交叉之前的视神经,如同点焊电路板一样,一个一个用万能胶水沾接在视网膜相关细胞区域的反面。
视神经非常多,即便张子凡拥有系统的帮助,想要毫不出错完成这一工作,也面临着相当大的挑战。
不过无论处于私交还是公心,张子凡都不希望李超这位好警察就此失去一半的光明。
所以无论如何困难,他都决定尝试。
看到张子凡以显微设备将一根不足头发丝粗细的视神经开始与视网膜进行对接,孔祥忍不住惊讶的屏住了呼吸。
他原本以为,张子凡是准备将神经束按一定区域缝合到视网膜上面。
老实说,那样做有多少效果,孔祥是不太看好的。
说不定视网膜和神经束根本长不上也说不定。
然而,此时张子凡选择的是将神经纤维连接视网膜,这大大超出了孔祥的预料。
连接神经束和连接神经纤维,这里面的难度区别可不是一点一滴啊!
之前张子凡给孔祥进行神经移植,就是采用神经束的对接,要简单的多。
这是因为,桡神经和腓肠神经都是直线神经,手术区域中并没有分叉。
而视神经与视网膜的联合,显然不是点对点的关系。
是成百上千的小神经对应在视网膜的不同区域,然后汇总成为一束的。
单单链接那个“束”,信号采集肯定是不全面的,甚至图像都是乱码的。
只有按照一对一的方法,定点链接所有小神经,才能实现对于“克总眼睛”的模拟。
但这
真是人力能够达到的吗?
这真是手术能够达到的吗?
如果说,之前孔祥称张子凡的神经移植手术为神乎其技,那么此刻,孔祥认为,自己眼前这个年轻的医者,这位自己心甘情愿称之为院长的男人,正在真正挑战神的领域!
没错,完全改造人类的眼球结构,这已经不是神乎其技了,这就是神迹!
正因如此,孔祥有些迷茫,或者说,他难以相信张子凡能够做到这一切。
毕竟眼科是一个独立性很强的专业学科,眼底病治疗更是世界性难题。
如果张子凡的手术能够取得哪怕一丁点成功,那也绝对是眼科业界的惊天地震。
无论是眼底黄斑变性,还是其他的不治之症,立刻就能迎刃而解。
这相当于,全世界眼底病专业医生,一直在试图打开真理大门上,一把精巧无比的鲁班锁。
为了解出锁上的一个个机关,无数精英前赴后继,才取得了些许成果,而且答案也未必完全正确。
结果现在来了一个门外汉,完全不管什么鲁班不鲁班。
他看了一眼锁,直接捧着4来了,连锁的骨灰都给扬咯,然后一脚踹烂了房门,得到了终极的答案。
院长
院长他能成功吗?
孔祥手心中沁出了一层细汗。