返回第84章 ??法洛四联症(1 / 1)明心飞扬首页

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法洛四联症TOF是一种常见的先天性心脏畸形。其基本症状为室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨和右心室肥厚。

法洛四联症在儿童发绀型心脏畸形中居首位,大约2000个新生儿当中就会出现一例。

法洛四联症患儿的预后主要取决定肺动脉狭窄程度及侧支循环情况,重症者有25%35%在1岁内死亡,50%病人死于3岁内,70%75%死于10岁内,90%病人会夭折。

死因主要是由于慢性缺氧引起红细胞增多症,导致继发性心肌肥大和心力衰竭而死亡。

张景带回来的婴儿,由胡长林立即接手抢救,由于是弃婴,没法问病史,只能根据临床表现进行初步诊断。

胡长林并没有完全采信张景的诊断,因为法洛四联症与法洛三联症、艾森曼格综合征等其他先天性心血管畸形病的一些症状很相似。

但胡长林先采用了张景提出的急救措施,将婴儿的体征稳定下来。

随后做了紧急检查,心电图显示电轴右偏,P波高尖,右心室肥厚。

X光胸片显示肺动脉段凹陷的靴型心影,肺血纹理减少,右心室扩大,肺动脉园锥隆出,肺门血管阴影减少及纤细,是肺动脉狭窄。

二维多普勒彩色超声心动图显示右心室内径增大,室间隔回声连续中断,是常见的室上嵴下缺损即室间隔膜部缺损。

胡长林看着检查结果,果然是法洛四联症,为防止婴儿的心力衰竭,他又开了0.1mg前列腺素E1静脉滴注,先将婴儿收进了病房,等待下一步的手术治疗。

急救告一段落之后,胡长林跟张景说道:“张老板,救弃婴是件好事,但对医院来说未必是好事!”

因为疾病而被父母遗弃的孩子,在医院里很常见,甚至还有不少长期被父母遗弃在医院的“医院留守儿童”。

前段时间,张景在星医一院实习时,就遇到过一个在星医一院呆了近半年的医院留守儿童。

像星医一院最多的时候,一年就接收了近200名婴幼儿,有的能找到父母,有的根本无从寻找。

如果婴幼儿患有疾病的话,医院还得先行治疗才能移送给儿童福利院,虽然有一定的财政补贴,但对医院来说是一笔不小的负担,对自负盈亏的玄和一院来说更是大负担。

“总不能见死不救!”,张景苦笑道:“这名患儿救治费用算医院账上,该用什么药就用什么药,不用省!我叫人查一下患儿的情况,不管找不找得她父母,我们要做好手术准备。”

“好的!”,胡长林只是提醒一下,毕竟张景才是医院的老板。

……

二十分钟后,陈祖康和徐大江也回到了玄和一院。

张景没打乱医生的正常出诊,而是亲自给陈祖康和徐大江治疗。

照过了X光片和脑部CT之后,陈祖康和徐大江除了闭合性骨折外,其他都是皮肉轻伤。

所以两人的诊疗过程相似,都是清创、镇痛、固定骨折部位防治并发症。

张景为陈祖康和徐大江分别做了骨折部位的固定。

陈祖康的右侧肋骨骨折两端因有上下肋骨和肋间肌支撑,发生错位、活动很少,可以自动愈合。

所以张景用正骨手法将陈祖康的断骨位置拔正后,再用弹力胸带固定胸廓,这主要是为了减少骨折端活动和减轻疼痛。

徐大江的左腿骨裂就用石膏固定。

由于病房紧张,两人就到张景的办公室里静脉滴注止痛剂,观察一晚上,没什么大碍的话,明天就可以出院。

等办公室里只剩下自己人后,陈祖康才说出了被追打的实情。

当张景听到打人者是健权保健品公司的人时,眼里寒芒频闪。

“哥,你那个朋友交了个东西给我!”,陈祖康说道。

“哪个朋友?”,张景眼神疑惑地问道。

“就那个前天你借员工宿舍给他们用的,那两兄妹!”,陈祖康说话时挤了挤眼,当时张景让他安置辛俊臣兄妹两人,医院里其他人并不清楚内情。

“哦,是他,怎么回事?”

“不知道,他被人追着打,正好撞到我,还把一个U盘偷偷塞我兜里!”

“U盘呢?”

“当时被追得紧,就塞在那破庙的神坛底下,等会我回去拿!”

“不用,我去吧!”,张景说道:“我去那庙里找找弃婴的线索!”

“哦,对了,那婴儿救回来没有?”,陈祖康刚说完,自己打了自己一巴掌,“我忘了,有哥在,怎么可能救不回来!”

“你们好好歇息,不要乱动,免得又把骨头错开!”

张景嘱咐了几句,就出了办公室,叫上李锋,直奔破庙。

破庙里还是一片狼藉的迹象,由于附近没有人居住,也没有人经过,没有人知道这里打了一次大架,其中还涉及了一个弃婴。

张景很快找到了U盘,并四处仔细搜索了一番,在一处砖头缝里找到了一张出生证的碎片。

这碎片只能看出“星城妇”三个字,这弃婴可能是星城妇女儿童医院出生的。

李锋从外面走了进来,说道:“周围的监控摄像头的线都剪掉了,估计难找录像!”

看来通过监控录像来查找弃婴的线索也断了,张景想了一会,“算了,我们先回吧!”

……

中午十二点,张景在一处小饭馆里找到正在吃饭的辛俊臣。

辛俊臣一点都不觉得意外,自从他在手机里装了玄和APP后,他就知道这个APP一定有定位功能,能让张景找到他。

张景开门见山地问道:“上午10点11分至36分,你一直在怡乐巷,为什么见到同事有难,你不出手?”

“我跟那胖子,不算同事吧?”,辛俊臣吸溜了一大口面条后,说道:“我只为你服务,我又不是玄和的人!”

“我是玄和,玄和是我!”,张景冷然道:“他们也就是你的同事,而且这事也因你而起,你却躲在一边看着不救,尤其是当时还有一名快冻死的婴儿!”

“我只是完成我的任务!”

“任务失败无所谓,生命第一,你的命重要,别人的命也重要!”

“你说了算!”,辛俊臣笑了笑,他做事独来独往惯了,没有那么多的感情可供挥霍。

“哼!”,张景探过身子,手按在辛俊臣肩膀上,用力一错一***时将辛俊臣的肩膀弄得脱了臼。

辛俊臣的脸狠狠地一抽,但他硬气地没有哼叫出声。

“我的风格是,做兄弟的,有福同享、有难同当!”,张景的手一抖,将辛俊臣的手臂接了回去,“我不希望下次还见到你见死不救!若有下次,我会废了你!”

“好!”,辛俊臣咬着牙关,缓缓地点了点头。

“健权的事,后面你就不要管了,你帮我查两件事!”,张景把一角出生证纸片和一个红蝎子图纸放在桌子上。

“第一,上午救的弃婴,找到她的父母,这可能是她的出生证,这个比较急,先完成!”

“第二,这可能是东南亚一带红蝎佣兵团的纹身,我要了解这个佣兵组织的信息,这是长期任务。”

“好!”,辛俊臣仔细看着红蝎子的图案,把它记了下来,

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