返回第133章 ?真正的天才(1 / 1)明心飞扬首页

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重伤患儿是系统任务的最后一个,张景不敢掉以轻心。

在系统中模拟了将近20次手术后,他才有了最佳的手术方案。

手术前,他将手术方案的每一个步骤都落实到每个组员头上,甚至细化到针、线、纱布、棉花的摆放顺序。

张景和韩秀妍分立手术床两边,由患儿的脖颈部较短,张景选择伤口上部做切口,且用左手持手术刀,而韩秀妍则在空间较大的伤口下部做切口。

“ready?”,张景手里拿着一把手术刀,看着对面的韩秀妍。

韩秀妍手里也握着一把手术刀,闻言看了一眼张景,点了点头。

“三、二、一,go!”

随着张景的倒数完毕,他和韩秀妍同时下刀。

两人均以患儿的下颌角平行线上做3cm长的斜切口,切开皮肤后,游离牵拉颈阔肌、面总静脉后,显露出颈动脉。

张景动作变得很轻柔,颈动脉几乎没有扰动就将周围组织分离出来,用一细条带绕过动脉,套入一段橡皮管,以便在放置转流管时,短暂阻断血流。

他的动作很快,比韩秀妍要快上一分钟做完。

手术使用的转流管是一种新型导管,管的一头是2mm的软针头,将针头直接插进血管当中,依靠血管的弹性夹住针头而控制血液不外喷,同时要控制好血液的流转速度,保证大脑最低的供血量即可。

安置好转流管后,张景看了一下血压、血氧指标在正常偏低的范围内,他朝二助李双山点了点头,“准备拔玻璃,你挡一下!”

李双山用一件绿色隔离布挡在伤口前,“张老板,来吧!”

“三、二、一!”,张景倒数完,用巧劲就将玻璃拔了出来。

“噗!”地一声轻响,一道血箭从患儿伤口里喷了出来,冲得绿色隔离布往外飘了一下,但量不多。

不待张景吩咐,李双山立即放下隔离衣拿起生理盐水冲洗伤口,然后抽吸血管内的残血。

张景看了一下伤口,创口不大,不用缝人造血管,他便直接选用了7号可吸收线缝合血管。

“暂停一下转流!”,张景缝合伤口后,暂时阻断一下转流管的血液流转,看缝合的伤口处没有渗血或破口。

他和韩秀妍就分别取下转流管,同时缝合切口处的血管,但没有作肌肉缝合,等到整个手术完成后再缝合,以避免颈动脉血管出现爆裂又要重新拆线的情况。

对患儿颅脑进行造影检查发现,有两处血管栓塞。

“韩秀妍,你负责枕动脉的取栓!”,张景点了点图像上的血管,“我负责耳后动脉,也是同步进行!”

韩秀妍眼神微凛,“这么小的操作面,同时进行?”

“你近端,我远端,不会互相干扰!”

“介入方面,我不算熟悉,你一个人的速度比两个人同时做会不会更快?”

“两人做更快,我指点你!”

“……”,韩秀妍无语地看着张景,你一边取栓,还敢盯着我这边,就不怕把患儿的血管给戳爆了?

“别想了,赶紧干活,患儿可等不了太久!”张景取过一件铅衣抛给韩秀妍。

韩秀妍连忙接过铅衣穿上,“张老板,你这样双人操作,是不是太激进了?”

“我还想左右手操作呢,但现在技术不到,只能两个人来!”,张景的语气带有一丝遗憾。

因为现在还处于规培医生级别,要是到了住院医师级,他就可以尝试着用左右手同时操作两根导丝取栓。

“呵”,韩秀妍刚想说张景牛皮别吹太满,但想到张景的妖孽手法,就硬生生地把话吞了回去。

随后的操作中,张景果然看着自己碗里的,还能看着韩秀妍的锅里,不仅自己很快地取出血栓,而且也指导着韩秀妍完成了取栓,从而节省了一大段时间。

之后,额骨损伤和颅内血肿就交由韩秀妍来处理。

患儿的额骨碎裂有点严重,主要是部分碎骨缺失,如果只是清创缝补的话,以后会永久性地留下一个凹坑,所以韩秀妍并没有简单地处理。

他轻而快速地剥开患儿的头皮,将凹陷处的骨头一块块地提了起来,拼成原有的形状,并将散落进肌肉、血管当中额骨碎片一粒粒地找了出来。

等再也不出一粒碎片之后,韩秀妍在患儿肩部露出的锁骨截取了一小段的骨片,根据额骨上的缺失部位进行修整后备用。

韩秀妍用注射器抽取α氰基丙烯酸酯快速医用胶白云医用胶涂抹于骨的碎裂面,涂胶的位置非常细长,然后用镊子夹起碎骨块粘合于相应缺损处。

而张景则配合将碎骨按压2、3分钟后放松。

韩秀妍脑子里似乎有个患儿额骨的三维画面,夹碎骨的时候从不犹豫,夹起后就粘上,很快就碎骨块全部粘上,而且严丝合缝。

如果不是有细微的裂纹,很难想像患儿额骨的这个部位曾经碎过。

对于颅内血肿,韩秀妍也是采取局部钻孔取血减压的办法,以避免对患儿的大脑造成损伤。

患儿颅骨手术做下来,用了一个半小时,各项指标仍旧维持平稳。

虽然张景也可以修复颅骨和清理颅内血肿,但是目前在技术上还是略逊韩秀妍一筹。

因为韩秀妍的手法精细稳定,能在头发丝上雕出一栋摩天大楼来,在神经外科领域可以说是真正的天才。

张景真不算是医学天才,他的所有实力都来源于系统中打磨上百年形成的身体记忆和经验,单纯比较天赋而言,他还真是比不上韩秀妍。

当然,如果张景能把系统中训练得来的神经外科手术技能转化成现实的话,也能甩韩秀妍九条街。

但在手术当中,张景并没有称霸全场的念头,只要能取得好的手术效果,谁比他做得好,就让谁做。

下一步,要给患儿做颈椎、脊椎修复,需要将患儿翻身。

“来,让他翻身做主人啦!”,韩秀妍看患儿的情况稳定,心情放松了许多。

这手术床是复合手术床,直接从床板下抽出备用床板,覆盖在已固定好的患儿身上,将手术床翻转固定,移开床板,患儿就由仰卧变成了俯卧体位。

“你来,还是我来?”,韩秀妍问张景道。

“颈椎,我来手法复位,胸椎你来,需要动刀,你做得更好!”

“好!”

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