会议停止了五分钟。
司马林毅还在愤怒郑
被人打断讲话,真是太难堪了。
他拒绝讲话。
他不讲话,这个时候,谁也不能讲话,除非是孙涛狠狠批评刘牧樵。
会诊会暂停了。
此时,即便是郝教授,也不能多一句话,否则,他们今后就不好见面了,除非郝教授是这么:“司老,您,请继续指示。”
要是这样,司马林毅可以接受。
可是,这老头子并没有话,还似乎连带喜色。
孙涛看了两眼司马林毅,转过头,“这位同学,你老师是谁?”
实习生犯错,带教老师是要受处罚的,今这种情况,带教老师有严重的错误。
“阿玲老师。”
“阿玲老师?这里谁是阿玲啊?”
“儿科。”
“儿科?儿科,你怎么跑这里来了?”
“我,我邀请他来的。”赵一霖大声。
“你?他是你亲戚?”孙涛对赵一霖是很尊重的,人家老科主任了,而孙涛才三十六岁,惹赵一霖,他不敢。
“有关系吗?我这人爱才。孙院,我另外找时间和你聊吧,会诊会继续吧。”赵一霖。
“司马教授,对不起,我教育不到位,我会处理的。请您继续指示。”孙涛不想继续僵持下去。
司马林毅咳了两声,矜持的看了看手表,:“刚才这位同学,我发现你看片子看得那么认真,应该不是装模作样吧?你,你发现了什么?”
刘牧樵站了起来,大声:“我刚才看了一下片子,首先,这片子质量有些问题,病人在做核磁的时候,有移动,所以有伪影,影响阅片。”
“有吗?”司马林毅笑着反问。他根本就没有发现伪影。
“有的。不过,对于一般的医生来,不受影响,他们也发现不了有伪影。”
众人一惊。
倒不是刘牧樵水平有多高,而是刘牧樵这话,太刺耳了,这话里,明显把自己当成了上帝视野。
刘牧樵没理睬别人一样的眼光。
继续:“我院的核磁机应该要维护了,15的核磁,磁场远没达到15的水平,所以,出来的片子灰度阶梯少了百分之十五。不过,对一般的医生来,影响不大。”
什么?
嚯!还有这么玄乎啊!
真的假的、
即便是放射科医生也没有这水平啊。
司马林毅怀着看大猩猩表演的心态,挥了挥手。
然后咧嘴一笑:“你继续。”
刘牧樵当然得继续,他还没讲完,“这片子的胶片,不知谁采购的,是快过期的产品,并且保管也不妥当,没有在恒温的环境下保存,所以,影像质量受到影响。”
什么?
孙涛挂不住了。
你设备科有问题,设备是属于我管的呀,你批评进货采购,这不是批评我吗?
怒了!
摸老虎屁股了!
“刘牧樵!注意你的身份。坐下!”
“我坐下吗?司马教授要我回答问题啊!”
“你这是回答问题吗?你是在胡袄。”
“都是事实,你去设备科了解一下吧。好,我不耽搁时间了,我就这张并不好片子上发现的问题。一,这个患者有几个腔隙性梗塞二是病人基底节血管有出现动脉瘤的迹象,未来脑卒中的机会很大三,颞叶的病变既不是神经元,也不是神经纤维。”
他顿了顿,接着:“也就是,既不是病毒性脑炎,也不是脱髓鞘脑病,而是胶质细胞瘤。我的完了。”
胶质细胞瘤?
嚯!
推翻前面所有专家的结论?
有好戏看了。
“胡袄!”
司马林毅愤怒地吼了一声。
这是对权威的蔑视,也是对权威的不尊!
故意的!
一定是故意的!
从一开始,赵一霖就布好了局!
司马林毅想。
刘牧樵没有回击司马林毅的臭骂。
邹医生看着他,一幅不敢相信的神态。
所有人都可能对刘牧樵的诊断不屑一顾,但是,邹医生认为,刘牧樵一定是对的。
司马林毅又话了,他平静了许多,因为,他想起了,我是大教授,是巨匠,是泰山北斗,本省,除了郝教授就是我了,我一定不能失态。
大教授一定要有大教授的风度。
他嫣然一笑,“这位同学,嗯,很不错,很不错,能够提出胶质细胞瘤这个诊断,那已经是很不错了。一个实习生,能记得胶质细胞瘤这个疾病名称,就是非常了不起了。”
他笑了笑,接着:“不过,就这个患者来,根据影像学资料,考虑脱髓鞘脑病是正确的。你们注意到没有,他在得病前有去蛔虫史,驱蛔灵,肠虫清,都有可能引起退髓鞘脑病。这一点,问病史时,一定不要忘记。”
他又看了看手表,决定不讲了。
今不高兴。
不爽!
非常的不爽!
“郝教授,我就讲这么多。”司马林毅愤怒地。
郝教授咳了两声,微微笑了笑。
“我来几句吧。各位的分析都不错,发言也非常精彩,我感觉啊,安泰医院的进步非常明显。我就不一一点评了。刚才司马林毅教授的点评,我都赞成,很好,很到位。”
他喝了一口茶。
“不过呢,整场会长呢也有不足,特别是组织方面。”他朝孙涛看了一眼,“我们应该改一改风尚了。我们附属医院这两年就在改,允许年轻人提出不同意见,还要鼓励他们。”
他又清了清喉咙,目光转向刘牧樵,“这位同学,我们是第二次见面了,不错,很不错,敢于提出不同意见,这难能可贵。不过,我问你,你对核磁共振的片子提出了许多批评,你确定,这是你独立思维的结果,而不是道听途的?”
刘牧樵很恭敬地站起来,“是我刚才阅片时得出的结论。”
“噢耶,你读过影像学专着?还是……不对,你的根据是什么?”
“主要是灰度阶梯不够。”
“哦,你对影像学研究很深啊。”
“这……”
刘牧樵本想谦虚几句。但是,他觉得,越谦虚,越会有装逼的嫌疑。所以,刚才不了。
“嗯,不错,我们附属医院也只有黄教授有这个能力。好了,我们不讨论核磁机和胶片的问题了。我问你,你确定你的诊断,有没有其他疾病的考虑。”
刘牧樵摇头,:“我对神经内科的疾病诊治很不内行,但是,根据影像学的资料,八成把握,应该是神经胶质细胞瘤。”
“八成?我看啊,你应该有九成的把握。”
“是的,我认为有九成。”
“好吧,”郝教授提高了声音,“我基本上排除病毒性脑炎,也基本上排除脱髓鞘脑病,我同意刘牧樵同学的诊断,胶质细胞瘤的可能性大。当然,最终结论,我建议做穿刺活检。”