缝合神经的难度很大,首先是要有精密的仪器,其次,要准备掌握神经的走形,毕竟神经断开之后,两端会向两侧回缩,必须要切开部分组织来寻找神经端。
桡神经和正中神经的功能都很重要,但如果硬是要做出对比的话,正中神经的重要性会更高。
原因很简单,桡神经的功能在后期可以被尺神经部分代替。
并且,看这伤口,桡神经损失的是浅支,对于这种桡神经损伤,一般可以选择做二期缝合,也就是观察3个月之后再探查。
而正中神经的修补则是越早越好。
在这个节骨眼上,最小的损伤,就是作为一个医生应该做出的选择。
正中神经的走形并不难找,相对而言,正中神经在前臂算是很粗的了。约2.5mm。
眼光紧紧的锁住正中神经走形的方向,手中的刀,开始划开部分组织。
“他在干什么?”有小护士没做过神经缝合,一脸紧张的问道。
没人回答,所有人都屏气凝神,看着王铮手中的刀。
正中神经破损的近端,找到了!
神经的缝合一共有三种方式,神经外膜缝合、神经束膜缝合和神经外膜、束膜联合缝合,三种缝合方式的困难的程度依次递进。
但略显黑色幽默的是,三种缝合方式对于神经的恢复效果几乎都差不多。
在这样的前提下,在肉眼直视的环境下,王铮选择了神经外膜缝合。
王铮又向下将正中神经破损的远心端找到,比对了一下,心头松了口气。
神经回缩的程度没有超过相信,可以再缝。
如果神经回缩程度太重,需要移植神经来补的话,王铮就真的没办法了。
神经外膜缝合,一气呵成。
剪断线,小心的将结打好,王铮这才轻轻的吐了一口气。
虽然和巅峰级缝合还有差距,但这血管和神经的愈合,应该是不成问题了。
抬起头,却见众人一脸震惊的看着自己。
王铮汗颜了一下,自己的确表现的有点太强了,不好意思的开口,“那我缝口子了?”
凌主任眼中带笑的瞪了王铮一眼,罗主任一脸尴尬。
以两人的水准,还是能看出来,王铮做到了几乎完美的缝合。
王铮换好了针线,王铮犯难了。
伤者毕竟是女孩,如果在手上留一条疤的话,的确不太完美。
但要说这么长的口子做美容缝合,可能性也太小了。
其实伤口会不会留下瘢痕,和受伤面积关系不大,但和受伤深度的关系很大。
皮肤一共分为三层构成,表皮、真皮和皮下组织,几乎可以这么说,只要伤及了真皮层,就有可能留下瘢痕。
而这女子此次受伤,受伤深度远超真皮层,要不留下瘢痕根本不可能。
“怎么了?”凌主任见王铮迟迟不下针,问道。
王铮无奈的摇摇头,没说什么,他虽然不知道如果达到巅峰级能否不留瘢痕,但至少现在肯定要留。
三下五除二直接将伤口逐层缝合,然后贴上敷料。
有护士将病人送走之后,罗主任半天没回过神来。
他真的怀疑自己看错了!
他看到了什么?肉眼直视下缝合了神经!!
“怎么样,罗主任,还要比吗?”凌主任打趣的问道。
罗主任瞪了王铮一眼,低沉闷哼一声。
“哈哈哈哈。罗主任,你还要吃针线包吗?”凌主任心情大好,仰天长笑。
罗主任被气的吐血,当场败走。
众人离开之后,手术室的女孩们开始疯狂了起来。
“这个王医生好帅啊。”
“我也这么觉得。”
“他刚刚认真的样子特别帅,我特意录了视频,嘿嘿。”
“快给我看看。”
“不给!”
“就看一下嘛!!”
.....
.....
在每人看见的角落,昨天那个器械护士抱着手机,傻傻的看着。
下楼的路上,王铮仔细的体会着刚刚的缝合过程,几乎可以这么说,这台缝合,几乎已经达到了肉眼直视下的巅峰了。
但的确如李良俊所说,离巅峰级的差距还很大。
这个差距不是体现在速度上,而是对于物质的结构了解上。
“王铮,你缝合技术怎么这么强。”陈进学靠过来,小声的问道。
既然已经决定留在急诊科了,再加上王铮逆天的表现,陈进学也没了平日的傲娇。
“平时多练习呗。”王铮哪敢把自己系统的事情说出来。
陈进学脸一黑,王铮这回答等于没说。
急诊科一楼,罗主任扶着刘主任正要走,当看见王铮的时候,罗主任眼中闪过一丝的怒意。
“收到来自同行的敌意,任务目标,彻底摧毁同行的信心。”
系统冰冷的声音在王铮耳边响起,王铮愣了一下,然后对罗主任大声道:“罗主任,以后的缝合病人,一个都别想跑了。”
罗主任差点没一个啷当倒在地上,颤颤巍巍的抬起手,指着王铮,眉毛高挑,“你...你....老子不把你累死。”
“嘿嘿,随时欢迎。”王铮贱笑。
骨科主任办公室里,罗主任一脸阴翳的坐着,骨科住院总龙医生畏首畏尾的站着,眼神不定的看着罗主任。
气氛压抑到了极致。
罗主任感觉自己的脸生疼,今天跑去找急诊科麻烦,结果被反打脸了。
这种感觉真的很不爽。
“主任,难道我们真的要看着病人被急诊科抢了吗?”龙医生小心的问道。
罗主任一拍桌子,怒吼道:“放屁,凌老头子要抢我们科的病人,老子就要断他希望。”
“怎么断希望?”龙医生问。
罗主任阴冷的笑了笑,“他不是看中那个叫王铮的小子吗?我们只要把那小子搞掉,凌老头子也就没了希望了。”
“难道?”龙医生脸色陡然大变,“罗主任,难道你要谋杀他...不好吧...”
罗主任无语,“你脑子是不是坏掉了?谋杀?老子又没疯?这样,只要让那小子和急诊科知道,病人不是他一个科室能抢完的就行了。”
“怎么做?”
“哼,看我的吧,今天不把他急诊科忙死,老子不信罗!”罗主任脸上露出了残忍的笑容。
随后,他拿起电话,开始打电话了。
从市区的大医院,到周边的小医院,甚至到社区卫生所,罗主任依次打着电话,请他们务必将所有四肢外伤需要缝合的病人送到地坛医院来。