其实,按道理来说,股动脉破裂也算是绝对的危重症之一,死亡率非常高,但王铮的大师级止血术的确不凡,止血带包扎近心端之后之下,竟然就让断裂的股动脉断开的股动脉由飙血变成了渗血了。
再加上头颅、心脏的问题显然更加急迫,所以王铮选择了先做颅内血肿清理,再做心脏处理,最后再处理股动脉。
不过,超过一个小时的止血带压迫之后,整条大腿已经呈现乌黑色了,若不再快一点,到时候就算缝合了血管,大腿也废了。
王铮有心想来处理,但雷志云仿似未觉,又仿似想要体现一下自己的实力,站在主刀的位置上,小心的观察了起来。
虽然他是手外科的大佬,但在下肢骨科,也丝毫不逊色。
“显微眼镜。”雷志云轻声说道。
显微眼镜和显微镜的作用类似,都是在缝合血管、神经时常用,区别也有,就是术区能否架设在显微镜下。
很显然,一条大腿要架设在一台显微镜伤的难度,远高于佩戴显微眼镜。
护士过来,在雷志云的眼镜上,架上了一坨好似测视力时佩戴的那种黑色眼镜的东西,雷志云皱了皱眼,然后再次盯在了凌主任的大腿上。
手术刀递到了雷志云手上的时候,只见他极为小心的从腿部裂口处划开了一个小口子。旋即,沿着肌肉走形,雷志云在凌主任的大腿上,划出了一条极长的刀口。
一点点的血凝块被掏了出来,当深入内侧肌间隔的时候,鲜血开始疯狂流出。
“吸引管!”
王铮握着吸引管,开始快速吸血,但还不够,即使被止血带压迫了大部分的血供,但当清除掉了周围的血凝块压迫之后,断裂口的血,已经止不住了。
“能压到髂外动脉吗?”雷志云沉声问道。
股动脉上接髂外动脉,这个时候正好开了腹,如果能压迫髂外动脉的话,倒是可以短时间止血。
蒋国强仔细的看了一下,不好意思的说道:“雷主任,好像不行。”
雷志云倒也没有意外,点点头。
“加大输血速度吧。我尽快处理。”
麻醉师脸色不好看,闻言点点头,小声的回报了一声,“出血量已经超过2500ml了。”
王铮的表情陡然一凛。
2500ml,这已经算是很大的出血量了,教科书上写的清清楚楚,出血量超过800ml,就会引起周围循环衰竭。
还好的是地坛医院毕竟是大医院,再加上京都市作为华夏的首都,血源丰富,但也经不住这么出血啊。
“备血还有多少?”雷志云看了一眼监护上的血压和放开输的两个静脉通道,问道。
“还剩3个单位。”护士回了一声。
雷主任心头盘旋了一下,“差不多了。”
“纱布!”声音一冷,雷主任的动作,快了起来。
几块纱布被塞在了内侧肌间隔里,出血少了一些,旋即,雷志云快速向上找去,几分钟后,雷志云出了口气。
视野里,动脉的断端已经被找到了。
将股动脉周围的分支结扎,股动脉两端无张力缝合之后,雷志云挑衅的看了王铮一眼。
王铮无语的被挑衅了一下,看了看视野右上方还剩下的3分钟,不算快,但也算顶尖了。
“怎么样?”雷志云问道。
“厉害!”王铮恭维的笑着。
脾脏也被摘了下来,大的出血点基本被完全处理了,所有人脸上都挂上了微微的笑容。
“缝合吧。”
众人也各忙各的,很快的将凌主任身上的口子缝合完毕,将右下肢屈髋屈膝抬高之后,撤掉体外循环之后,凌主任的生命体征,暂时的平稳了下来。
“老凌,能不能活,就看你了。”
雷志云有些伤感的说道。
不过随即,他又露出了笑容。
这种损伤的处理,竟然五个人就做了下来,这放在以前简直无法想象,他看了王铮一眼,眼中闪过一丝思索的光芒。
凌主任被推入了中心ICU之后,院领导这才姗姗来迟,对着已经失去意识的凌主任感慨了几句,又表扬了蒋国强。
若是平时,被院领导表扬,蒋国强肯定兴奋的不行,但今天这事之后,蒋国强已经心死了。
也看出了蒋国强兴致缺缺,院领导又感谢了一下雷志云,高度肯定了雷志云出手相助的医德精神,并在最后邀请雷志云什么时候来地坛医院讲课。
雷志云摇了摇头,“到时候再说吧。”
多次碰壁之后,院领导也无话可说了,又吩咐了几句一定要保住凌主任的性命,这才离开。
半个多月之后,迫于舆论压力,法庭快速开庭,一系列法律程序走下来之后,判决书下来了。
1、病人马明仁死亡,与院方有直接关系;原因有三,第一、急诊科并无处理此类重症的资质,属于超范围行医;第二、病历中存在少许错别字;第三、死亡证明书未取得家属签字。
判决如下,地坛医院急诊科立即停止相关手术安排;赔偿死者家属精神损失费、误工费、安葬费......等等总计745867元。
此赔偿,从宣判之日起,15日之内执行!!
蒋国强和王铮当时在现场,蒋国强被这宣判直接气的拍案而起,质问法官凌主任被逼跳楼的事情。
几个法官经过商议,最终达成共识,凌主任跳楼事件与本案无关,系个人精神因素所致。
“我艹!!”蒋国强差点就骂人了,还好被王铮拉住了。
家属区的一干人等,露出了胜利的笑容,挑衅的看着王铮和蒋国强。马晓那张涂满了化妆品的脸上,露出了她这一辈子都没出现过的狂喜之色。
而马强,那个本是稍有是非心的男子,在金钱的刺激下,残忍的笑着。
虎哥脸上的笑意更浓,有那么一瞬间,王铮真的想把那张笑脸踩在地下。
闪光灯不停的闪着,无数的记者将话筒递到了蒋国强和王铮面前,无数张嘴巴张张合合,问着一些尖锐的问题。
王铮心真的冷了!
这就是医患关系,这就是判决!
医疗本就是不完美的,但在法庭上的时候,所有的不完美,都是医者被攻击的漏洞。
王铮真的想脱去这沉重的外壳,拂袖而去。