忙碌了一上午的周小刀终于将这个年轻小伙的手术前事项安排完。
他快速的吃完午餐后准备休息一会儿以应对下午的工作。
但手足显微外科的病人哪会给你休息的时间!
一个约50岁左右的中年妇人来到手足显微外科,后面还跟着个和她长得有些相似的女子。
刚刨了几口饭菜的张德帅从医生值班室走出,开始给病人看病。
没办法,由于手足显微外科的特殊性,医生值班室就连着医生办公室。
只要医生办公室有病人到来,值班室里的医生马上就能知道。
这种高强度的科室,也是没办法的安排,谁让你的病人都是搞突击来的呢!
还没等张德帅问完病人的情况,一个约四十岁左右的中年男子匆匆赶到,后面也跟着几个家属。
“医生,快帮我看看,我的右手中指断了!”
正在记录病史的周小刀连忙回过头去,只见这个男子捂着右手。
他的手上有一块白色毛巾包裹着,手上浸出的血液打湿了这块白色的手巾。
整个手巾遍布血污。
病人表情痛苦,面带惊慌,一边走一边大喊大叫着。
“快跟我走,马上到清创室去!”
张德帅主治医师把刚才看病的病人暂时晾在一边,快速带着病人往清创室走去。
周小刀紧跟其后。
中年男子疾步跟在后面,坐在清创室的板凳上。
几个心中担心的家属连忙围了上来。
“麻烦让一让,都先在门外面等着!要不,等会谁晕血倒在地上,我们还得先抢救你们!”
听见张德帅主治医师的招呼后,病人家属都围在门口,睁大眼睛看着清创室里面。
张德帅主治医师迅速打开换药碗,周小刀的碘伏已经倒上。
这时,张德帅已经戴好无菌手套,一边打开中年男子手上的毛巾一边询问患者病史。
“怎么受伤的?什么时候?受伤后怎么处理的?平时有什么疾病没?以前做过什么大的手术,生过什么病没有?有没有什么药物过敏的?......”
周小刀一边打着下手,一边心中默记着病人的回答。
电锯伤!
揭开病人的伤口,患者右手中指远节段中段完全离断,仅剩个指甲还连在上面,要不然,这节手指都直接被锯掉了。
张德帅主治医师快速的给病人手指消毒几遍,病人的手指上不停的在往外面渗血。
他接过周小刀递过来的无菌纱布,将纱布摊开,快速做了一个三角巾,直接环着患者中指包上,又是几块纱布包裹着这根中指。
周小刀递来的绷带直接被张德帅主治医师夹在患者中指间隙,他把中指、环指、小指包扎在一起,中指指尖被稍稍加压包扎,最后绷带套在手腕上固定,病人的手就算是简单处理完毕。
但还有点状的血性渗出!
张德帅主治医师喊了一声。
“马上办理住院,安排检查,等检查结果出来,准备急诊手术!”
“手指上的血有点儿渗出是正常的,所以要抓紧时间把所有术前准备做完!”
很快,病人的住院办了进来,周小刀快速开着术前检查医嘱,提交手术申请。
看见忙碌着的医生,居然不给自己看病,插队就算了,谁没有急的时候,但急完了还不给我们继续看病,坐在医生办公室的母女俩颇有微词。
但又能有什么办法呢?
手足显微外科就是这样忙碌,你能怨谁呢!
刚忙完的张德帅主治医师连忙又跟中年女子继续看病。
“你这个手才一个多月就这样严重,我们考虑是右肘管综合征!你这个需要住院,手术完才能慢慢改善!”
啊!
还要住院手术?
病人和家属有些不能接受!
“那你们商量一下吧!如果不手术的话,病情可能继续加重!”
以后这个手尺侧肌肉会萎缩,到时候手就不是原来的手了!
张德帅指着中年女子的抓型手说着。
你们商量一下,看要不要住院做手术。
刚说完话的他就把头扭了过去,在电脑上快速完善着断指男子的术前沟通文书。
在医生办公室外面商量了半个小时的中年女子和她女儿再次走了进来,“我们商量了,要做手术!
但我们有个要求,那就是把手术给我们做好点!”
“放心吧!
葱花市第二人民医院的招牌立在那里呢!
你要是不相信我们,你们今天肯定也不会来是吧!
既然你们来了,就是相信我们的技术的,是吧!
不管是哪个病人,我们都会全力手术的!”
给病人和家属吃了定心丸后,母女俩走到护士站,开始办理住院!
约莫过了半个小时,已经检查完毕的中年男子和家属一起来到医生办公室。
张德帅主治医师开始跟病人和家属沟通手术方案。
第一种方法,就是直接将这断掉的指头去掉,那样的话,手指就会短上一截,而且,裸露的骨头在外面,还得用咬骨钳去掉一小节剩下的指骨,这样才能形成皮瓣包裹,避免骨头坏死!
第二种方法就是将手指清创后直接缝合在腹部,形成包埋,等二十一天后,手指和腹部的皮瓣完全长在一起后,再来医院做分离手术!
第三种手术,就是做断指吻合,但这一点点断指,根本就没有吻合的条件,所以做不了!
旁边的患者和家属很快展开激烈的讨论,最终得出的选择方案是选择第一种方案。
嗯!
张德帅主治医师对患者和家属的态度很满意,准备安排患者上手术室去手术!
签完字后的病人和家属正准备上去的时候,突然病人说了句,“医生,能不能把我这个指头切短点,将来再长出来的手指可能更好看点!”
周小刀和张德帅呆立当场,瞬间石化!
张德帅主治医师连忙将患者和家属再次喊到医生办公室,解释一遍。
“这个手指,是人的手指!人的手指自娘胎里就分化发育完善了,后天的生长发育只是变粗变长,断了的手指是再也长不出来的!”
你们明白了吗?
郁闷至极的张德帅主治医师再次强调一遍,“这手指要是完全截掉,就长不出来了!”
啊!
以后就长不出来了啊?
我还以为跟螃蟹一样,断了就断了,以后还能长出来呢!
周小刀和张德帅心中一阵无语,那螃蟹是螃蟹,人又不是螃蟹,基因决定了长不出来,我们医生也没办法啊!