病人的生命高于一切啊!
“这都什么情况了,还想着吃煎饼果子!”周野吾心里嘀咕着自己的罪行。
救护车急速驾驶,而车上的人的心情都像这车一样忐忑。
跟班医生一直没注意到许鹿和周羚,注意里全放在病人的生命体征和心电监护上。
直到车都开出去了快一千米,他回过头时看到了周羚和许鹿,才愣了下:“这不是呼吸科的两个美女医生吗?”
120的跟车医生姓徐,也是急诊抢救区前的“老”医生了,算是急诊的熟面孔。
许鹿嘴角洋着淡淡的笑容:“徐哥辛苦,这么晚还要出来收病人。”
周羚也是跟着礼貌性地一笑。
120跟车医生徐向千一听见心电监护响起报警声,立刻又集齐所有的注意力去留神心电监护上的心率和血压这些。
好在只是一个小护士不小心碰到了测量血压的管子,导致血压敷带脱落,才发出了报警声。
“饿死我了。”徐向千见病人没事,从身下的椅子里掏出了一个神秘的箱子。
就在周野吾还以为徐向千是对病人做什么操作和检查的时候,只见他从神秘的箱子里居然拿出来一堆香蕉和牛奶。
他一个个地分给了护士和周野吾三人。
“见笑啊,这跑了一天车,吃饭都在车上,实在没空下车去,知道一边送病人一边吃,不吃的话,身体实在扛不住。”徐向千有些委屈地解释道。
这急诊是真的累啊。
非人哉!
经常要三班倒,虽然说是包吃,可这医院食堂似乎就根本不是设置给他们急诊员工的。
急诊人口少,基本医生都是34天就要一轮值班,抢救室前的120跟车医生就更少了,3个医生轮流换班,简直被虐死。
这么忙,要是工资高。
“饿死我了。”徐向千见病人没事,从身下的椅子里掏出了一个神秘的箱子。
就在周野吾还以为徐向千是对病人做什么操作和检查的时候,只见他从神秘的箱子里居然拿出来一堆香蕉和牛奶。
他一个个地分给了护士和周野吾三人。
“见笑啊,这跑了一天车,吃饭都在车上,实在没空下车去,知道一边送病人一边吃,不吃的话,身体实在扛不住。”徐向千有些委屈地解释道。
这急诊是真的累啊。
非人哉!
经常要三班倒,虽然说是包吃,可这医院食堂似乎就根本不是设置给他们急诊员工的。
急诊人口少,基本医生都是34天就要一轮值班,抢救室前的120跟车医生就更少了,3个医生轮流换班,简直被虐死。
这么忙,要是工资高。
“饿死我了。”徐向千见病人没事,从身下的椅子里掏出了一个神秘的箱子。
就在周野吾还以为徐向千是对病人做什么操作和检查的时候,只见他从神秘的箱子里居然拿出来一堆香蕉和牛奶。
他一个个地分给了护士和周野吾三人。
“见笑啊,这跑了一天车,吃饭都在车上,实在没空下车去,知道一边送病人一边吃,不吃的话,身体实在扛不住。”徐向千有些委屈地解释道。
这急诊是真的累啊。
非人哉!
经常要三班倒,虽然说是包吃,可这医院食堂似乎就根本不是设置给他们急诊员工的。
急诊人口少,基本医生都是34天就要一轮值班,抢救室前的120跟车医生就更少了,3个医生轮流换班,简直被虐死。
这么忙,要是工资高。
非人哉!
经常要三班倒,虽然说是包吃,可这医院食堂似乎就根本不是设置给他们急诊员工的。
急诊人口少,基本医生都是34天就要一轮值班,抢救室前的120跟车医生就更少了,3个医生轮流换班,简直被虐死。
这么忙,要是工资高。
患者近一周有头痛,2小时前患者突发意识不清,入院后如图,出现了液平及不均质密度区,大家试想一下原因是什么?
患者头颅见血肿腔内形成液平面,应考虑以下几种情况:
1、颅脑外伤,慢性硬膜下血肿再出血,此时可以见到血肿内形成液平面,而急性颅脑外伤脑内血肿能见到血肿内形成液平面者极为少见。该例可见左侧头皮下血肿,推测患者一周前可能因头部外伤而发生硬膜下血肿,且2小时前再出血而突发意识不清。因硬膜下血肿再出血致血肿内形成液平面。
2、凝血功能障碍性脑出血,血肿内有液平面,提示存在未凝固血液,高度提示凝血功能障碍性脑出血。该例应常规检查凝血功能,明确有无导致凝血功能障碍相关疾病。
3、抗凝剂相关性脑出血,抗凝剂如华法林、肝素等在抗凝治疗过程中可发生脑出血,其血肿内可见液平面征象。
4、肿瘤性脑出血,尤其是囊变肿瘤出血可以见到血肿内形成液平面。根据该例脑影像特点,在考虑颅脑外伤,慢性硬膜下血肿再出血的同时,需警惕肿瘤性脑出血。
复习相关文献,肿瘤性脑出血与单纯脑出血的影像区别在于:肿瘤出血多位于脑叶,而高血压出血多在基底节区肿瘤出血边缘多有明显水肿且占位效应较明显,血肿周围为混杂密度,伴有明显片状指压状水肿带,而高血压出血早期多较轻或没有水肿肿瘤出血的形态不规则或密度不均,有时瘤内可见液平样高密度影脑肿瘤卒中增强扫描常有强化,周围有增强结节影,而脑出血常无强化脑肿瘤卒中治疗后因脑水肿减轻,症状一过性好转,后又加重,而高血压脑出血症状稳定后病况逐渐好转。
临床上,容易引起出血的颅内肿瘤有转移瘤、恶性胶质瘤、脑膜瘤、黑色素瘤、垂体腺瘤、少突胶质细胞瘤、神经鞘瘤及脉络丛状瘤。引起脑出血的常见原发脑肿瘤为胶质瘤、脑膜瘤、脉络丛状瘤、脊索瘤等。而转移瘤中最为常见的是肺癌、黑色素瘤、绒毛膜癌、肾上腺癌等。脑肿瘤中发生脑出血几率较高的是黑色素瘤、绒毛膜癌、脑胶质细胞瘤等。