对骨科来说，如果只是单纯的创伤性寰枕关节脱位，谭博云会努力一搏。

但是同时合并寰椎粉碎性骨折，他对手术没有丝毫信心，只能求助于综合外科。

谭博云虽然高傲，但是非常实诚，在生命面前，从不藏私心，他承认自己没有这方面的经验，不敢尝试，希望杨平可以主刀这台手术。

早上交完班，杨平来到创伤icu看望男孩，这个叫陆江蓓的高三学生，此时正躺在icu的病床上，身上连接着各种管道，依靠呼吸机辅助呼吸。

创伤icu一共二十张床，现在塞得满满的，没有一张空床。

可见三博医院的创伤急救中心现在多么忙碌，它已经成为南方的行业一哥，与魔都六院的创伤急救中心遥相呼应，成为全国双雄。

原本只有手术室和急诊科才能见到的男护士，在这里可以看到好几个，而且个个身材魁梧。

创伤icu工作大厅中央是椭圆形工作岛，椭圆形大理石台围成的圈内，四周几十台电脑正在忙碌，抬头便是一圈高清液晶屏幕，屏幕连接摄像头，24小时无缝监控每一个病房，每一个病人。

医生护士戴着无菌帽和口罩，穿着蓝色洗手衣，各组医护都忙碌不停，每一句话，每一个动作都是围绕他们主管的病人。

经过三道门，杨平来到icu，谭博云、急诊科的吕医生、宋子墨、徐志良，几个年轻的硕士、博士跟在后面。

陆江蓓的主管医生是一位年轻博士，他崇拜的目光注视着进来的杨平。

“杨教授早！”

主管医生礼貌地打招呼，招呼之后再也没有多余的的语言，多余的言语只会浪费时间。

年轻的博士从一叠塑料病历夹里抽出一份，打开，捧在手里，然后领着杨平的队伍走进病房，边走边介绍病情。

步伐很快，语速也很快，但是不影响交流，大家已经习惯这种速度。

“目前诊断：创伤性寰枕关节脱位，寰椎粉碎性骨折，寰椎骨囊肿，左侧第311肋骨骨折，右侧410肋骨骨折，双侧肺挫伤，双侧创伤性湿肺，血气胸，骨盆粉碎性骨折，硬膜外血肿——，血红蛋白已经稳定在65左右，我们今天继续输血，应该可以冲到70以上；双肺严重创伤性湿肺，现在没办法脱离呼吸机；只能继续机器辅助呼吸；左侧下肢温度比右侧低两度，但是现在没有明显的缺血坏死的迹象；硬膜下出血量很少，只有12毫升，没有继续增加；神志是清醒的，我们昨晚使用了镇静剂；四肢肌力仍然维持在1级——”

从大厅走到病房的床边，年轻博士简单汇报也已经完成，他显得有点疲倦，但是丝毫不影响他继续工作，杨平在床边站定，陆陆续续，其他的医生护士，朝这边靠拢。

一连串的诊断让人头痛，这是高能量创伤病人的特征，车祸、高处坠落都属于高能量损伤。

陆江蓓躺在病床上，他似乎觉察到有人过来，睁开了双眼。

他已经做了气管切开，置入的管道连接着呼吸机，除此之外，他身上还连接着很多管子：胸腔闭式引流管，尿管，几根输液管。

骨盆位置的外固定架露在外面，头颈胸支具严密地保护着已经分离的头颈。

“血压血氧比较稳定，中途偶尔会有波动，但是很快能够恢复稳定，感谢完美的支具，感谢大家每次翻身时的完美配合。”奥古斯特穿着蓝色的洗手衣，衣服的尺码显得有点小，紧绷紧绷的感觉。

旁边罗伯特的衣服更加不相称，仿佛大人强行穿了小孩的衣服，连肚脐眼都露在外面，这种感觉让人十分担心，只要稍微一动，衣服可能就会炸开成碎片。

“不好意思，我们没有这么大的洗手衣，仓库说有特大号的，但是还没有送来。”护士长表示抱歉，她从未想过，护理队伍会有如此魁梧的成员。

草率了，只想到加鸡腿，没有想到衣服。

宋子墨感到愧疚，奥古斯特还好，罗伯特穿着这种衣服工作，需要多大的毅力和勇气。

“等下我去手术室拿一套给你，我的洗手衣，你应该可以凑合。”宋子墨安抚罗伯特。

“多亏有罗医生的帮助，每次翻身的时候，我们会轻松很多。”护士长对罗伯特表示感激。

杨平点点头，向罗伯特投向赞许的目光，罗伯特感到无上的荣光，一副舍我其谁的姿态。

“奥医生也给了我们非常大的帮助，对我们来说，这是完全陌生的病例，缺乏经验，奥医生手把手教我们，还给我们上课。”护士长不能厚此薄彼。

杨平的目光移到奥古斯特身上，奥古斯特挺起胸膛，作为进修生，他怎么可能输给美国人。

“两位，辛苦了！”杨平由衷地感谢。

罗伯特和奥古斯特傲娇地挺着胸膛，异口同声：“为人民服务！”

多好的同志，对工作不挑三拣四，尽职尽责，始终保持高昂的工作激情，护士长心里想，尤其这种体格，打灯笼都难找。

杨平愣了一下，立刻回归正事：“现在是清醒的吗？”

“现在应该是清醒的！”主管医生回答。

杨平俯身轻轻地拍打陆江蓓的脸，叫他的名字，然后告诉他：“你听到了我说话就眨眼。”

陆江蓓的眼睛眨了几下，他应该能够听到杨平的说话，心里想说什么，但是嘴上说不出来。

从眼神可以看出，陆江蓓流露出强烈的求生愿望，杨平的手轻轻地按在他的额头上：“放心，我们能够治好伱。”

陆江蓓的的双眼眨几下回应。

“在现场的时候，刚开始还能够说话，现在只能眨眼——”人群中，急诊科的吕医生也在，他十分愧疚，觉得是不是自己现场处理不及时或者存在处理不当。

杨平微笑着说：“如果现场或转运造成了二次损伤，他根本没有机会活下来，这种现象很正常，神经症状呈现动态进展，当时的颈髓挫伤，会导致颈髓水肿，水肿会造成内压迫，而创伤引起的出血，尤其是寰椎骨折引起的出血，填充在椎管内，因为外压迫，两者压迫是逐渐加重的，所以才有瘫痪加重，我们应该尽快手术，为颈髓争取复活的机会。”

吕医生听杨平这么说，心里宽慰很多。

“血红蛋白只要超过70就安排手术，术前准备足够的血制品，准备自体回输血设备。”只要全身条件允许，杨平希望尽快手术。

——

锐行医疗的3d打印实验室。

这个实验室的系统与南都医大数字医学实验室的系统相连接，经过数字医学实验室处理过的内固定数据传输到这里的主机。

顶尖的3d打印机床开始工作，以医用钛合金为原材料，用于固定陆江蓓头颈的内植物逐渐成形，透明的工作舱内，被一次成形的内植物出现在里面。

首席工程师陈智穿着工作白大褂，站在透明的工作舱前，盯着里面的内植物，金属质感的内植物犹如艺术品一样，四周镂空的网状结构异常精美。

舱门打开，陈智戴着白手套，小心翼翼地取出内植物，捧在手上，仔细观察，确认没有任何瑕疵，重新放进舱内。

这颗网状结构的人工寰椎假体只是器械的一部分，围绕着它，还有固定的螺钉，配套的各种工具。

这一切的设计，来源于南都医大数字医学实验室，他们按照杨平的要求，依托数字人技术，利用陆江蓓的ct数据，不断模拟固定，不断修正数据，最后才有现在的成品。

所有的器械被3d打印机打印出来后，将会做灭菌处理，这一切都是在强大而智能化的“锐行大脑”控制下完成。

锐行医疗的器械已经在国内市场站稳脚，开始向国外扩张，在产品阵列上，锐行以骨科耗材为起点，拓展到心血管、神经外科、胸外科、介入医学等多个领域。

黄佳才已经建立好几个研究所、实验室，招揽一大批顶尖人才，基本上都是顶尖大学的博士，包括在巨头实验室工作多年的研究员，这个只有高中学历的老板拥有超乎寻常的眼光与胸怀。

“多么漂亮！”助手赞叹。

“做这台手术得花多少钱？”助手很是好奇。

陈智摇摇头：“这个项目目前是免费的，根本不赚钱。”

“不赚钱？”助手有点不理解。

“我们目前所有的实验室都是不赚钱的。”陈智回答。

助手脸上颇有忧色：“要是不赚钱，这些实验室我们每天得亏多少钱？”

透明的工作舱内，一颗又一颗螺钉被制造出来，陈智笑着说：“你读小学，读中学，读大学都是在掏钱出去，为什么你不觉得亏钱呢？”

助手恍然大悟，虽然是不同的事情，但是道理似乎有相同之处。

(本章完)