“中号夹”

秦霄的话打破了手术室凝重、紧张的气氛。

器械护士从发懵的状态中摆脱出来，忙手忙脚的将带有夹子的器械递到秦霄手中。

秦霄稳稳接过夹子，精确地夹住了胆囊的破口

陈磊此刻也从发呆的状态中回过神过来，看秦霄的操作丝毫没有停下来的意思。

而陈磊此刻也已经下定决心，他准备自己试试。无非是需要小心操作，适当放慢手术的速度而已。

他现在已经不是那个刚升主治时那个资历尚浅的医生。他现在是科里最资深的住院医，手术量的积累在6年内也有比之前有了质的飞跃。

外科医生就是要不断在高难度手术下积累经验，才能有所成长。如果只会天天做简单的阑尾切除，疝修补，那跟咸鱼有什么区别？

陈磊在心里暗暗给自己鼓劲。虽然秦霄得操作目前为止依旧显得熟练，但是陈磊自己也不愿意放弃懒得的手术病例，这个难得的手术机会。

要是让外人传了出去一个肝内胆囊自己完成不了，让一个刚进医院得规培生给搞定了，那自己的老脸往哪里搁？

那时候自己可能就会成为妥妥的万年主治，被科室领导看不起，被院领导鄙视，永远没有翻身的机会了。

“小秦，你来扶镜子，我来处理胆囊吧。”陈磊说着已经将镜子放下，来到秦霄的位置上。

“陈老师，我可以试试。”秦霄还是不愿意放下手中的腔镜器械，说道。

“这个很有难度，不好处理。我们整个白华医院也没碰到过几例，以后遇到常规的胆囊再让你上手。”

说着陈磊的手已经放到腔镜器械上。

他其实也有自己的小心思

白华医院之前也做过几例肝内胆囊的手术，但是碍于手术病历太少，且之前没有保留手术录像，一直不能写成文章发表。

他如果保留好今天的手术录像，再一整合发表，说不定可以上个核心，要是分析得好，能上柳叶刀、发s也说不定。

这样就可以大幅度提高自己晋升副主任的进度就能摆脱自己万年住院医的身份了。

想到这里，陈磊内心不禁干劲十足。

“开启手术录像。”陈磊的声音都不由得提高了几分，中气十足。仿佛自己已经是主任医师，可以对所有人发号施令。

巡回护士没有反应，置若罔闻。

陈磊看了一眼巡回护士，完全没有理会自己的意思，依旧填写着自己的耗材单。

陈磊在心里暗骂p。

手术室的护士就是祖宗，没有成为副主任之前就得好声好气伺候着。要是哪天不小心说错话，她们可以让你的手术天天接台。

就问你闹不闹心？

由于手术室的护士大多是以女性为主，属于弱势全体，还要时不时接受主刀医生的呵斥和不满。

所以手术室的护士特别团结，只要得罪其中的一个，所有的护士都不会对你使好脸色。

就算是副主任级别的，也只能说说护师级别的小护士，也不能惹自己同级的护士。要不然你就等着她们天天给你用最难用的器械，用最拥挤的手术间

自己科里的一个同事脾气暴躁，一气之下在书中把难用的器械丢到垃圾桶，手术室活活给他排了一个月的接台手术。

想到这里陈磊不由得打了个寒颤，在脸上挤出一丝笑容，说道

“刘姐，麻烦你帮我开一下手术录像。”

要不是碍于在手术台上，陈磊几乎要摆出一副点头哈腰的样子。秒怂

大丈夫能屈能伸，宰相肚里能撑船。

陈磊在心里默念这句话，试图告诉自己，现在的怂不丢人。

“弹簧钳胆囊切除术中抓取胆囊的钳子”

手术录像开始，陈磊正式开始手术。

弹簧钳牵拉胆囊，以便于自己寻找适合的角度分离胆囊周围的组织，暴露肝总管，胆囊动脉等结构。

一般的胆囊动脉就走形在胆囊三角内胆囊三角是由肝下缘，胆囊管、肝总管围成的三角形区域，但现在由于胆囊位置的变异，现在胆囊三角已经不复存在。

在寻找胆囊管的过程中，虽然比平常多花了一些时间，但也没有什么意外。

电勾和分离钳交替使用，陈磊不紧不慢分离着胆囊管周围的组织。

也不是他为了小心可以放慢速度而是这已经是在自己技术范围内，能兼顾速度和安全的理想操作方式了。

胆囊管已经分离完毕，但是胆囊动脉却迟迟不见踪影，以至于陈磊迟迟不敢夹闭胆囊管。

他用左手的弹簧钳稍微牵拉了一下胆囊，试图将胆囊管稍微暴露再多暴露出来一点，

可就在这时，异变突生。

监护仪开始响起报警声

吓得家乐福差点从圆凳上一个趔趄跌下来。

家乐福赶忙站起，还未稳住脚跟就赶紧看向监护仪。

秦霄和陈磊也被这突如其来的报警声叫停了手术操作，齐刷刷向监护仪看去。

“病人血压怎么这么低？”巡回护士看监护仪上的生命体征，反应最大，惊呼道。

比起巡回护士和器械护士，秦霄、陈磊、家乐福还算镇定。

血压6439，心率40次分，血氧饱和度99。

秦霄往监护仪看去，第一眼注意到的是监护仪上最基本的生命体征。

血氧饱和度暂时没有问题，那么患者最大的问题可能出现在心脏上。

患者有高血压、糖尿病且bnp

bnp又叫脑钠肽，是b型钠肽的缩写。临床上测定血中bnp数值主要用来鉴别患者是否发生心力衰竭，也可对心衰病人进行危险分级，评估心衰预后。

升高，有心衰或者突发心梗的可能性。

秦霄脑子开始飞度运转，尽量回忆自己所了解患者的信息，试图得出最可能的答案。

如果手术病人在台上突发心梗，死在手术台上，这对于一个外科医生来说无疑是毁灭性的打击

心梗吗？秦霄强迫自己的冷静下来，继续观察心电监护仪。

心电监护仪心电波形正常，只是心率低于正常，暂时排除心梗可能。

“什么原因，怎么会没效果？”

此时家乐福已经静推了02阿托品，心率依旧没有回升的迹象。他现在还在紧急配置升压药，计划静脉泵注。

“会不会是心梗，手术内没有大失血。只有心梗导致的三度房室传导阻滞才会有这样的心率吧”陈磊猜想道。

“不会，这个心电图不像心梗。”家乐福否定道。

“心电图p波节律整齐，且后面有rs波，不是三度房室传导阻滞。”秦霄有理有据，说出自己的判断。

陈磊似懂非懂的点点头，对于外科医生来说，可能早就忘记心电图怎么看了，也没心思去数p波，rs波。

“嘟嘟”

三人真在犯难之际，监护仪的数值又发生了变化，血氧饱和度也下降了