回到病房的刘栋，依然过着充实的学习生活。他，不仅把自己组的工作完成的很好，而且充分发挥出来“察言观色”的威力，和他此时的“上级领导”朱国梁关系相处融洽。察言观色，实乃“向上管理”的神技。

在朱国梁这边获得了默许后，刘栋参加明天的手术的条件就又完善了一些。不过，他还是要再次在宋伟面前刷刷脸，延续下已经取得的好感，也方便能够在上台时多学到些本领。“行家一句话，不都是浪费一分钟，有时候也是指路明灯。”

......

从宋伟那里离开后，刘栋去看了下明天病人的辅助检查的报告单，染色体检查报告已经放在病历内，打开一看果然是 47 XXY，如此的话，克氏综合征的诊断已经是非常明确的了。

而总体的治疗方案，病人和他老婆最终选的是男女同周期取生殖细胞。

对于医生，这是普普通通的一次治疗。而对于这个家庭来说，却是关系到他们未来的一件大事。此时此刻，外人很难体会他们的心情。作为医生，能做的也只是尽自己所能去帮助他们！

提起显微外科手术，可能了解的人不算多。因为在现在，显微外科手术兴起也不过几年时光而已，能开展的学科并不多，属于前沿、尖端技术。

显微外科的操作，是在显微镜底下进行，原来肉眼的手不自主的抖动、微小的移动，在显微镜下都放大了几倍。操作更加的细致，也增加了难度。更加考验眼睛和手的协调、配合程度，或者说，考验手术医生的“外科天赋”。

随着解剖的认识程度加深，随着手术器械和手术技术的发展，很多科室都在开展显微外科手术，神经外科有了，手足外科有了，男科也有了。操作的部位，从血管、神经的吻合之外，有了输精管、附睾等的吻合，也有了显微镜下的探查手术。

当然，技术上获得突破了，是否给医院带来盈利，却还要看各自的本事。能带来盈利，才能让医院和科室同意购买设备，要不然，只能从神经外科借，或者从骨科借，而借设备则相当于给对方科室“赚成本费”，时间上也只能选人家不用的时间段。神经外科有时候手术时间按照半天或者一天算，那个滋味，谁借谁知道。

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刘栋今天依旧选择了在病房值班，似乎经过昨天的休憩，今天的“夜班之神”庇佑了他，没有急症手术，让他有了充足的时间来做明天手术的预习功课。

这天晚上，他在23点时离开了医院，回到宿舍休息。

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第二天，刘栋精神抖擞、充满斗志的来到了病房。

处理完组内事情，并且和上级医生告了个假后，就前往了显微外科手术室。

因为需要和女方同周期准备，所以手术时间上也是尽量按照女方的时间来安排男病人的手术时间。手术室也是放在了生殖中心。

刘栋来到显微外科手术室的门口后，先经过登记，由护士和术者确认无误后，才被准许进入该手术室。

经过换鞋、换洗手衣等流程，将外穿衣留在更衣室的柜子里。按照指引进到了手术间。

这里男科的手术间也是只有一个，进入后，赫然印入眼帘的是庞大的显微手术器械，和神经外科的不同，神经外科是呈90度的两个目镜，毕竟操作的是头部，一个在头的前方坐着、一个在侧方坐着比较符合生理条件。

而生殖男科的手术部位是躯干部，没办法一个在头部外或者脚外，所以显微镜的目镜是180度，面对面的坐着手术。

其余过程没有太大区别。

现在，麻醉医生在进行麻醉，而宋伟医生则坐在一旁的电脑上登记了病人信息和建立手术模板，届时根据手术的实际过程填写、修改关键信息即可。而现在可以先填写上病人的具体信息和诊断。

今天的手术室安排了5台显微外科手术，4台显微镜下探查取生殖细胞的，1台是梗阻性无精症做吻合手术的。

宋伟看到刘栋后，就对他说道：“第一台手术，先让王洁上，你仔细看看如何消毒、铺巾，通过显示器也可以看到手术视野，你先认识下器械和手术视野、基本的操作流程。然后下一台你来。”

刘栋听到后，点了点头表示理解。

在麻醉即将结束时，王洁出去刷手，然后进来消毒、铺巾并穿戴手术衣。在手术室的巡回护士的帮助下，将手术显微镜调整到合适的位置，然后将无菌塑料布罩在手术显微镜上，并将目镜适当位置显露出来。

宋伟准备好后直接做到了主刀位置，王洁则坐在了对面。宋伟全程都是在显微镜下操作，动作娴熟，没有一点多余的操作。而王洁不太习惯显微镜的样子，配合时偶尔看显微镜，多数时间是拿着注射器、肉眼看着手术区域喷水，来使得出血部位可以看清。

实话说，肉眼下看的不明显的出血，在显微镜下也是红茫茫的一片，如果没有冲洗，根本无从谈起进行操作。这也是显微手术的难度之一，要操作细致，视野要求也更高。

手术的切口取得类似于鞘膜积液的切口，前面逐层的切开、分离也是看上去很像。只是做单侧和做双侧，所取得切口是有些不一样的。

宋伟边做，边对着刘栋说道：“前面的切口，和你参加过的这个器官的其他手术是类似的。但是呢，我们是个探查手术，也说不准是一侧就能找到，还是必须双侧才能找到。当然，也可能双侧都看完，都没有合适的。

“所以，切口取得还是正中比较多，沿着皮肤皱纹来切开的。你看，一层层这样分离后，把蛋蛋显露出来。然后切开，这时候就必须要在显微镜下操作了，助手要求低一些，但是主刀则必须这样，适应不了显微镜的话是干不了这个手术的。”

说话的时候，并没有影响到宋伟的手上动作，他依然在按照一定的顺序，一点区域、一点区域的翻找着。

因为王洁作为助手，能帮助的有限，所以宋伟可能的停顿是更换器械的时候，在翻找和止血之间的更换。

安安静静的手术室，似乎也在等待着结果的宣布。宋伟表情淡然，器械护士将技术员准备的小盒子递给了王洁，供宋伟找到生精小管后放进去，然后再由技术员来核查术者的发现是否有价值......

时间一分分过去了，每个人都在做着自己的工作，这是独属于手术室的恬然时光。