“您好,我是月月的妈妈。二十三年前的那一天,我已经饿了三天,因为实在是吃不起饭了,我们也不愿意看到刚出生的孩子挨饿受苦,因此把她放在了路边,希望有个好人家能收养她……
“这二十三年来,我们夫妻两每日以泪洗面,悔恨自己的无能。
“今天我们总算是有了抚养孩子的能力,有了一个好的家庭条件,总算是有脸面去见一见这個我们深爱的孩子。
“您永远是月月的妈妈,但我恳求你,能让我这个生母和她见一面,哪怕只是见上一面,听她喊我一声妈妈,了却我二十三年的夙愿!”
短信的最后,是诚恳的请求,还还标注着一个细节。
路口的那个孩子,手腕上带着一串月亮形状的小首饰,材质甚至是塑料的,这也是邬盈盈身上唯一的信物。
后来教书先生起名“月盈”,正是受到信物启发,但又不愿意和之前生母留下的“月”字沾边,便叠了两个盈字。
……
再次看完这篇短信,邬妈心情说不出的复杂。
她抱着手机,靠着门慢慢地滑了下来,最后坐在了地上。
眼神略显涣散,时不时手臂传来的剧痛让她嘴角一顿抽搐。
直到此时,直到在这个女儿看不见的地方,她才能龇牙咧嘴地宣泄疼痛。
但随着阵痛缓解,她又恢复了正常的表情,再看一眼短信,脸上露出了释然的笑容。
“翠翠的妈妈找回来了呀……
“真好,我正好可以安安心心去了,那老头子不知道等了我多久。
“要是不等我的话,那他要比我大三十一岁,我就成他女儿了,都说女儿是爸爸前世的请人,说书人说的没错。
“翠翠的亲妈妈会比我更疼爱她,她妈妈肯定也想不到,当年那个瘦弱的小不点,现在都成了漂漂亮亮的大闺女,这么漂亮的大丫头,谁能不喜欢?”
邬妈说着说着,声音越来越低,她突然觉得脸上有些冷,伸手一摸,却发现自己不知何时已经泪流满面。
不对,我应该走得无牵无挂才对,这不是好事吗,有什么好哭的……邬妈想不明白。
在黑暗中沉默了许久后,邬妈调出草稿箱里早就编辑好的短信,给来信人发了过去。
“月月现在很好,你们可以来看她,欢迎你们。”
结尾,则附上了见面的时间和地点。
……
当晚,邬妈把此事告知了邬盈盈。
原以为邬盈盈会很吃惊,但让她没想到的是,自己这个女儿没有一点情绪波动,而是直接摇头拒绝了。
“为什么?”邬妈想不明白。
她低声道:“两个妈妈多好,这样就有多一个人疼你了。”
邬盈盈郑重地道:“我不认识这些陌生人,也不乐意喊其他人爹妈。我生下来就只有你一个妈。”
邬妈心里很高兴,但当下这种情况,她显然没法继续陪着女儿了,便说道:“他们也是有苦衷的,那个年代你没经历过,吃不上饭是常有的事情,他们也是出于无奈。”
谁成想邬盈盈却笑了几声,道:“苦衷吗……他们既然悲痛了二十三年,那为何直到今天才来找我?”
“这……因为最近生活才好起来?”
“妈,这种话你也信。如果你把我寄养给其他人家了,你能忍住二十三年不来看我一眼吗。”
“行,行的。”
“你骗小孩呢?”邬盈盈很无语……母亲那窘迫的眼神早就暴露了,偏偏嘴上还要逞强。
说完,邬盈盈又道:“这么多年过去了,突然来找我,准没好事儿,妈,别信他们的。”
“怎么能这么说,世界上哪有母亲不为孩子好呀……应该只是想见见你而已。”邬妈低声解释着。
她是个善良的农村女人,总是用最大的善意去揣摩周围的一切。
哪怕当年的养鸡场一夜之间破产,她也没有埋怨谁,只是埋头苦干,一点一点还清债务,事后对村里的各家人依旧是和和气气的。
“去看看吧,翠翠。”邬妈请求道。
邬盈盈很是不情愿,但见母亲都已经用这样的语气说话了,她犹豫了一下,最后还是点了点头。
邬妈见状,顿时就笑了,眉宇间的皱纹挤在了一起,开心地望着自己的女儿,像是怎么也看不够。
她藏在心里没有说的那一句话是,和这个亲生母亲见了面,以后她死了,女儿也还有一个妈妈,就不会感到孤独了。
……
……
暖风微醺,初冬的阳光一片冷清。
好在临海市位于南方,属于靠近海洋的城市,一年四季的温差都不是特别大,即便是到了隆冬时节,只穿一件外套也能御寒。
不过这个季节,依旧是流感的高发季。
往日里凄凉的产科,如今也迎来了盛世。
倒不是孕妇多了,而是儿科那边大半夜就能有几千号人就诊,儿科都快被挤爆了。
无奈之下,只能把一部分病人分到产科。
至于产科的医生,也临时征用了过来,他们也有诊治儿童的经验,处理小小的流感难度不大,真要有什么疑难杂症,呼叫上级就行了。
此时的临医急诊科,医务人员也在连轴转的忙碌中。
儿科还只用收儿童,但急诊科就不一样了,男的女的,老的少的,只要是个人都能忘里边塞。
而且,急诊科的地位向来最低。
送来的病人,往往是各专科过来挑选,把处理起来简单、对医保产生的负担小的病人给收走。
至于棘手的病人,则留给了急诊科。
不过临医的急诊科又略有不同。
首先是冯泰的存在。
他作为省内手外科的一把手,在白云省医学界的地位很高,影响力差不多相当于五六个连教授。
在他的带领下,临医急诊科的诊疗水平相当高。
而医院又跟武侠小说似的,以力为尊,临医急诊科实力强劲,地位自然也就不可同日而语。
再者则是因为许秋了。
之前临医众人对许秋很客气,只是因为他是心外科的天才,有望带着临医从心外科弯道超车,建成省内,甚至是南部的强院。
虽说存在这个可能性,但终究只是“潜力无限”而已。
但如今就不一样了。
许秋实打实地给临医带来了无尽的好处,这一点,妇产科庄丽、心外科董子牛,以及呼吸外科主任等人都表示很赞。
如果说,众人对冯泰的尊重,是因为他学术地位极高,那么对许秋的尊重,就是发自内心的推崇了。
毕竟谁给钱谁就是金主爸爸,许秋给各科室带来的好处无法估量,众人对他热情的态度也就理所当然了。
此时,急诊科副主任办公室。
许秋伏案沉思。
他刚结束两台手术,正好趁着这段时间休息一下。
搞点学术放松放松。
“改良联合术,还有更多的可能性,能改善的地方也有很多……”
许秋眼神闪烁。
当日他获得宝箱后,对该术的了解更上一层楼,心里也有了更多的感悟。
不过当时他没工夫仔细钻研,浪费时间去思索有没有其他融合手术了,现在总算意识到,继续完善改良联合术才是正事。
“左下肺的解剖倒是相对固定的。
“不过,如果是对着右肺上叶进行切除呢?这可是有好几个不同的手术入路!”
手术入路不同,手术的可行性就不一样,术后康复、并发症的发生率乃至于生存期,可能都有不小的差别。
许秋一边思考,一边把两个常用的解剖路径给写了出来。
第一条。
先显露前纵隔。
然后从右肺上叶静脉下缘至奇静脉弓下缘入路,把前纵膈胸打开,随后清扫出第10组淋巴结。
其次继续往下,从奇静脉弓下缘到后纵隔解剖胸膜,暴露右肺上叶支气管。
之后解剖并离断右肺上叶尖前段动脉,同时解剖离断右肺上叶静脉和右肺上叶支气管。
做完这些,接着沿肺动动脉干向远端显露并离断后升支动脉,最后离断肺裂,清扫第2、4组淋巴结……
第二条路径则略有不同,是从后纵膈入路。
先清扫的是第7、10组淋巴结,然后打开奇静脉弓下缘胸膜组织,游离右肺上叶支气管与尖前段动脉之间的间隙,接着打开斜裂,解剖离断后升支动脉和右肺上叶支气管。
做完这些才开始显露前纵隔,将右肺上叶静脉游离,之后利用“隧道法”离断水平裂。
最后则是把剩下的右肺上叶静脉和尖前段动脉全部给离断,并且顺便清扫第2、4组淋巴结。
当然,这都是几个关键步骤。
实际手术会更加复杂,细节层面也更加考究。
“前一种的好处是,可以减少肺泡胸膜漏和血管损伤的风险。
“后一种则能很方便地将肺门给暴露出来,术野极好。”
良好的术野,就相当于是狙击手用的是一块八倍镜,还是一块满是污垢的六倍镜。
重要性不言而喻。
许秋眯了眯眼睛,自言自语道:“但也有缺点。前纵膈入路手术操作更加复杂,过程中必须要反复翻转右肺上叶,很有可能造成不同程度的肺挫伤。
“而且解剖右肺上叶时,很容易损伤后方的肺主动脉干,一旦出现出血,就不是一般人能救回来的了。”
就算是许秋在场,恐怕也只有七八成的几率保住病人的命,四舍五入等于必死无疑啊。
“不过,后纵膈入路的技术难度更高。前者是考验操作,这里更考验术者的基础能力,要求术者必须精准快速地识别出升主动脉等等。
“隧道法也需要尽快找到叶间裂和肺门的解剖结构!”
这就麻烦了……
能用到胸腔镜切除的病人,情况大概都不太乐观,像廖相瀚这么严重的很少见,因此辨认难度不至于那么高,但也不会低到哪里去。
许秋还能灵光一现,用纤维支气管镜辨认结构,但放到真实的临床上,其他医生哪来的这么多技巧?
能写在纸上的,按部就班的技术,才是能普及开,惠及所有医生、病人的好技术!
“得想个办法改良,不然右肺入路的手术还是很难做。”
许秋陷入了沉思,开启了头脑风暴。
脑海中,专家级改良联合术的经验条也在缓缓地增长着。
眨眼,就跨过了百分之六十的进度条,来到了百分之六十一。
不过这一切许秋并没有意识到。
直到某一刻,许秋突然抬起了头,眼睛霍然发亮。
他终于有思路了!
右肺上叶支气管的位置相对来说更加固定,而且解剖变异很小。
因此,为何要执着于用右肺上叶静脉来作为参照点……
直接从右肺上叶支气管不好吗!
许秋目光炯炯,迅速思索着手术的可能性。
先离断右肺上叶的支气管。
这一操作,可以让右肺上叶的活动性增加,便于后续切割直线切割缝合器等装置置入。
虽说许秋能用专家级+200%缝合加成傲视群雄,但也仅仅是他而已。
临床上讲究效率与效果至上,其他人的缝合能力还远远到不了赶超机器的地步,自然该用缝合器还是得用。
“如果是先解剖右肺上叶静脉,很容易损伤肺动脉干;之后解剖离断右肺上叶动静脉,也会频繁应用直线切割缝合器,增加患者的经济负担,术后并发症的发生率也会增加!
“但如果在离断右肺上叶血管之前,先把右肺上叶支气管解剖了,潜在肺静脉淤血引起的支气管粘膜非炎症反应也能够被避免……
“最重要的是,如果这是肺癌等具有扩散、复发倾向的疾病,这一简化流程还能够避免癌细胞通过气道播散!”
这一瞬,许秋思路彻底贯通了,唰唰唰地将自己的想法写了出来。
片刻之后,一个崭新的右肺上叶入路出现在纸上。
术野变得无比清晰,风险也减少了很多,最重要的是,对手术操作的难度也低了!
“解剖气管极简式入路!”
最后,许秋给它定了个名字。
“赶紧去找呼吸外科主任,经过简化的这条入路,也能延伸到其他肺段,联合术的门槛或许能降一降!”
想到这里,许秋颇为兴奋,朝着呼吸外科赶去。
……
呼吸外科。
大会议室里人满为患,科室里的医生几乎都来了,一个个坐得端正,目不转睛地望着前方巨大的屏幕。
滋滋滋——
随着电凝刀声音的响起,画面也变成了许秋操纵着电凝刀,在单孔内切断了细小的血管。
呼吸外科主任的声音也传了来,他分析道:
“直径小于两毫米的血管,没有切断、缝合的必要,直接用超声软组织切割刀头、双极电凝、单极电钩、百克钳、射频凝血器等等达到止血效果即可。
“至于大于两毫米的管道组织,则用钛夹、Hemolock夹闭合血管,或者是单股不可吸收聚丙烯缝线进行缝扎。”
场下,众人的目光被呼吸外科主任吸引了,同时看向了这位站在台上、威风凛凛的主任,
一时间,不少小医生心生仰慕……这就是莪们呼吸科主任,懂得也太多了!
一席话说完,呼吸外科主任干咳一声,道:“上面这些,都是许主任在手术的时候说的,你们都记好了,这些都是不轻易外传的经验!”
会议室短暂的沉默一刹。
淦,我们以为是你总结出来的见解……差点就开舔了!
这个小插曲过后,众人又把目光投向了屏幕,只是看了一眼,目光就再也挪不开了。
这技术,这刀法,这缝合。
好吊!
一个小时的会议结束后,众人依旧有些意犹未尽。
胸腔镜下肺段切除术已经是很多人无法触及的高难度手术了,
而这台改良联合术,则达到了更加登峰造极的地步。
光是各种令人发指的细节,就能看出手术的预后能有多好,病人得恢复得有多出色。
但也是在同时,这台手术的风险把无限拔高,手术的技术难度、操作难度也都达到了一个新的天花板。
这是以术者的绝对实力,才有可能驾驭的顶尖手术。
一时间,会议室众人眼神都有些落寞。
他们中的绝大多数,这辈子都不可能接触到这种手术,顶多是上级开台的时候,他在下边当一当小助手,蹭个缝合什么的就乐开花了。
至于学习?
做梦!
台上,呼吸外科主任把众人的情绪变化看在眼里,心里也很不得劲。
因为不只是底下的小医生沮丧。
他这个呼吸外科的老主任也头疼!
许秋的各种细节都堪称变态,谁能掌握?
这一刻,呼吸外科主任不由得想起了一句话。
“学我者生,似我者死”!
想要以许秋为目标学习,肯定能在医学领域取得很大的成就。
但,如果想要模仿许秋的手术手法,按照他的技法来做这台手术,那就是找死!
因为除了许秋,恐怕没有其他人能够驾驭这台改良联合术!
砰。
轻轻的叩击声响起。
呼吸外科主任敲了敲台面,吸引众人注意力的同时,用振聋发聩的声音鼓舞道:“都抬起头来,许秋的手术,可借鉴的地方很多,真要学的话,我还不想学呢。”
绝对不是因为学不会。
他继续说道:“你们应该做的,是通过这台手术,看到呼吸外科手术的未来,看到许主任对于手术细节的把控……”
说着说着,呼吸外科主任突然觉得气氛不对了。
台下不少医生频频看向门外,眼神有些玩味。
呼吸外科主任意识到了什么,头渐渐僵硬……不会这么巧吧,前脚才立了flag,后脚正主就来了?!