“你继续。”佐藤雄太抱着胳膊，言语间带着些许戏谑。

骆勋满脑子里都是许秋的分析，此刻他眼睛发亮，只感觉豁然开朗，低声喃喃道：

“这……是怀疑肺栓塞？这么算的话，wells和Geneva评分就高度可疑了，肯定没法做急诊CTPA，最好的办法就是给低分子肝素

“后续做一个纤维支气管镜检查，看看主气管内有没有明显的痰栓，另外查D二聚体，心电图再查有没有右心负荷增高，等后期再行CTPA进一步确认血栓！”

周围的人连连点头。

洪经纶也不由得露出了赏识的目光……不愧是我的接班人，我的眼光果然是毒辣的。

许秋则轻轻地叹了口气，道：“接下来要做的，是将原有的方案改成沙库巴曲缬沙坦及新型的口服抗凝药。

“另外，抗生素立马换成伏立康唑+舒普深。”

话音落下，骆勋茫然地看向许秋。

不对……跟着你的分析走，明明应该是我那一套处置方式，怎么又变成换抗凝药和抗生素了？

洪经纶、丁守志等人瞳孔一凝，猛然想起了什么，霍然看向前方的屏幕，死死地盯着“肺部小结节”几个字，只觉得心跳都慢了半拍。

我曹，好凶险！

差点就被套进去了！

不对……许秋，许秋他是怎么如此笃定的？

心里已然明悟的洪经纶等人满脸错愕地望着许秋。

台上的佐藤雄太表情也没有好到哪儿去。

他脸上轻蔑的笑容完全消失，瞳孔里只剩下深深的震惊。

这台心脏移植的确是他主刀的，但诊断过程却是一波三折，他们在桐生信一的带领下都足足做了三次会诊才有结论……许秋怎么可能仅凭几個检查数据就锁定真凶？！

“不，不可……你说出你这么判断的原因！”佐藤雄太高声道。

他本想说不可能，并且怀疑许秋偷看了他们准备的学术课件，但这么说反而容易陷自己于不义之地。

佐藤雄太虽然恃才旷物，却并不愚蠢。

相反，他很懂得利用自己的飞扬跋扈，比如当下，若是没有许秋搅局，丁守志已经被自己狠狠打脸了，白云省的颜面也会尽失一地。

……

许秋缓缓地道：“你们从头孢西丁升级为美罗培南联合去甲万古霉素，无非就是认为感染得不到控制。

“而且，你们大概率也做了痰培养、送检双份血培养、导管血培养和外周血培养，不出意外的话，应该都是阴性。”

佐藤雄太瞳孔骤然收缩，就差把“你还说没偷看我们文件”说出来了。

不对，文件上没有写这些，只有医院内部的诊疗档案里记录了……他甚至把我们走过的弯路也猜出来了？！

许秋浑然不理会错愕的排污国众人，继续说道：“实际上不需要这么麻烦，做个听诊就能确认大方向了……”

佐藤雄太下意识地道：“怎么可能！听诊能听出来多少东西，你当你的耳朵是分析仪？”

刚说完，他发现洪经纶等人的表情都变得格外奇怪，看自己的眼神仿佛在看傻子。

佐藤雄太：？？？

洪经纶等人轻轻地叹了口气。

别说，你还真别说，许秋的听诊真的有一手的……当时他的听诊经验传到了全省，所有买了3M听诊器的医生都差点喜极而泣，因为他们雪藏已久的神器终于有用武之地了。

许秋倒是懒得辩解，道：“实际上，血常规就已经有提示了，病人的嗜酸性细胞增多，血清IgE水平也异常升高。

“即便不做肺泡灌洗，光凭病人肺部结节、持续低温以及血氧迅速降低至80，也能怀疑曲霉菌感染。”

听完一席话，佐藤雄太呆呆地望着许秋，完全忘记了言语。

许秋说的是事实，但，知道答案了，再去反推嗜酸性粒细胞、IgE，当然能立马看出异常……但谁又能根据这两者直接往曲霉菌怀疑？

许秋继续道：“而且，你们自始至终都用错药了，或者是用的不够全面。”

如果说之前是吃惊，那么此刻就是震撼了。

佐藤雄太表情几乎有点失控：“怎么可能用错药？第二次会诊后我们调整了方向，做了肺泡灌洗液，后面确认是曲霉菌感染，便换成伏立康唑联合舒普深了！”

这句话落下，全场便响起了窃窃私语声。

之前还一脸担忧的医生、民众，此刻眼里充满了惊喜……佐藤雄太的这一句质疑算是彻底承认许秋的推测。

许秋真的破解这个病例了！

“别吵！”

然而这时，有人低声吼了一句。

又有人道：“还没完，许医生好像还有话要说！”

“听许主任的意思，排污国诊断错了？或者是用错药了？”

“卧槽，不会吧！他们想用这个来考我们，结果自己被打脸了？”

“许主任牛逼啊……”

“嘘嘘嘘……”

转瞬之间，会场静得只剩下呼吸声，医生和围观群众都屏气凝神地看向台上，眼神里充满了期待。

连他们自己都没有意识到，自己对许秋的称呼，已经从“那个人”，或者是直呼其名，变成了“许医生”“许主任”。

……

安静的大礼堂内，许秋平淡的反问声响起：

“病人有没有粒系和红系细胞的减少？”

佐藤雄太只觉得口干舌燥……病人在用药后的确出现了明显的粒系和红系下降，但许秋怎么可能知道！

“而且，发热应该还没有缓解。”许秋明明是在猜测，但每一句话都像是宣布判决一般。

另一边，始终在闭目养神的桐生信一终于睁开了眼睛，他微微凝目，扫了许秋一眼，眼神里藏着一丝诧异。

藤原美子等人则更夸张了。

若非这是学术交流的现场，他们恨不得立马问出为什么。

为什么粒系红系会减少。

为什么明明已经针对曲霉菌感染用药了，发热还没有缓解！

“为什么？”佐藤雄太沉默良久，突然开口问道。

此时他脸上已经看不见任何笑容，只剩下眼底深深的震撼。

许秋道：“因为你们少用了一种药。”

他敲了敲桌子，一字一顿道：“应该再加上替加环素。”

话音落下，整个会场突然寂静得可怕。

桐生信一、洪经纶等人脑子飞速运转，替加环素……肺炎克雷伯菌……鲍曼不动杆菌……

下一刻，他们只觉得许久的困扰豁然洞开。

怪不得血氧骤然下降，怪不得他们明明查了支气管镜、做了CTPA也没有发现异常，问题在病人不只是单一的侵袭性曲霉菌感染，还伴随有肺炎克雷伯菌与鲍曼不动杆菌侵染！

……

啪啪——

看着台上呆若木鸡的佐藤雄太，有人带头拍掌，紧跟着是铺天盖地雷鸣般的掌声。

“卧槽，他是谁！”

“临海一院的许秋主任！他在市内很出名，最厉害的时候，一天就救了七八个病人，那都是两年前的往事了！”

“卧槽，许秋一天随随便便就能救七八个病人？”

“什么，许医生一台手术就能救七八个？”

“震惊！许主任看一眼就治好了七八个！”

“……”

……

省立医院行政大楼，招待厅内。

此时，一双双惊愕的目光呆呆地盯着前方的屏幕，脸上除了愕然再也找不到其他的表情了。

“他……他，他还能做心脏移植？！”侯文吉有些结巴了。

段主任眼球有些颤抖……这不是会不会做心脏移植的问题，这是他的技术是牛逼还是超级牛逼的问题啊！

主位上，脸色一直沉郁的二号人物此时也微张嘴巴，眼中闪过了一丝欣赏。

“这是……”他略显苍老的声音响起。

侯文吉连忙道：“我们省临海一院的医生，许秋副主任，省内最年轻的副主任！”

“不错，是个人才。”二号人物满意地点了点头，脸上终于出现了一抹笑意。

侯文吉依旧呆呆地盯着屏幕中的画面。

随即，他轻轻地叹了口气。

不管这次结局如何，最少许秋给白云省保住了一点面子！

虽然青年医生之间的交锋没有太大意义，但，承诺的两千万拨款，他照样会给。

“可惜……”

侯文吉低声道：“如果你能年长十岁，或许真的能取代洪经纶……可惜你太年轻了……”

时间是残忍的杀猪刀。

任何顶尖的术者都抵不过时间的摧残。

但同样的，时间也是最大的依仗，如今尚且还在成长期的许秋，尽管表现出了惊人的潜力，但没有数十年的积累，始终是担不起大旗的。

“继续看。”不过二号人物却没管这么多，他抬起头来，终于因为许秋提起了一丝兴趣。

侯文吉想要提醒，但喉咙卡了卡，最后还是住嘴了。

算了，顺其自然……

……

……

啪啪——

大礼堂的掌声经久不息。

众人被佐藤雄太压了足足有十几分钟，如今许秋不仅赢了，而且让对方败得一点脾气都没有，怎么能不振奋！

直到许秋坐下，洪经纶起来主持纪律，大礼堂才慢慢恢复了秩序。

不过就在这个时候，藤原美子又站了起来。

洪经纶眉头一皱……他本来想让自己这一方出马，结果没想到对方竟然直接上来了。

作为东道主，自己这一边还真不好赶人。

“这位医生非常着急啊，但按照规矩，学术交流自然不可能是一方的讲座会，下两场就轮到我们的医生上台汇报了！”

洪经纶说着，冷冷地哼了一声，便坐了下来。

许秋头也不挪，压低声音道：“洪主任，下两场谁上？”

洪经纶用余光扫了许秋一眼：“骆勋和丁守志主任。”

这两位，前者是针对藤原美子的。

骆勋虽然没有参与段主任主持的培训会，但段主任还是为其提供了一系列的难题，专门用来对付藤原美子。

大概率逼得桐生信一下场。

至于丁守志，论心脏移植他是专业的，直指排污国的几位名医。

听到许秋这么问，洪经纶稍微皱了皱眉。

难道许秋想上？

但这两人都很重要。

丁守志是老牌扛把子，骆勋则是自己倾力培养的接班人……

“让我上。”许秋说道。

洪经纶犹豫了一秒钟，点头道：“好，你跟丁主任上。”

犹豫第二秒钟都是对许秋的不尊重。

骆勋：？？？

说好的接班人呢？

但此时，见证了许秋能力的骆勋没有了半点脾气。

他将愤懑积蓄为了力量……接下来藤原美子指定是冲着自己来的，自己得趁着这唯一一个表现自己的机会，好好地出一次风头！

……

台上，藤原美子叽里呱啦，翻译则将其转换成精准的医学术语：

“……心脏瓣膜是心脏外科的重要领域。

“近些年微创技术、修复技术和介入瓣膜技术发展很快，代表着心脏外科的未来发展方向。

“尤其是风湿性瓣膜病，一直是亚洲国家的特殊疾病特色，而且年轻化趋势越发常见。

“临床上能解决该病的办法，基本上只有换瓣膜。能选的无非是生物瓣膜以及机械瓣膜。

“但任一选择都会导致终生服药等等后遗症。

“……

“因此，我想与许秋医生探讨，心脏瓣膜外科新技术的未来方向，以及何去何从！”

一番话结束，一开始还有些窃窃私语的会场安静了下来。

众人显然没料到竟然是这种展开。

上一个还是病例提问，怎么轮到藤原美子，就变成探讨新技术了。

这是一般学术交流能讲的？

不对，这是两个三十岁出头……甚至其中一个还不满三十的医生能探讨的？

不该是一大群五十六岁的行业大佬，就连坐在角落的都是业界专家，这种规模的高级会议才有配得上这个讨论高度啊！

此时，许秋偏头看了眼身旁的骆勋。

只见方才还跃跃欲试的骆勋，此刻眼里失去了光。

他呆呆地张大了嘴巴，像是失去了梦想一般，满脸写了绝望。

此刻骆勋全身细胞都在骂娘。

不是，你只是个接班人，为什么会讨论这种级别的东西！

未来方向、何去何从……这根本不是自己能驾驭的！

若是讲一讲现有心脏瓣膜的技术，以及各种微创介入的新方法等等，骆勋都能手到擒来。

毕竟他的实力也不是盖的。

但真刀实枪地研究新方向，那就歇菜了。

此时，洪经纶也看了眼骆勋，眼神仿佛在说：乖徒儿，你还上吗？

骆勋脸都白了，默默地低下了头，一点出头的想法都没有了。

见到这一幕，许秋没有继续无视台上藤原美子饱含侵略性的目光，再度站了起来，道：“你觉得未来大方向是什么？”

藤原美子笑了。

她不怕对方开口刁难，就怕对方不敢应战。

许秋赢了佐藤雄太，让他们交流团输得很难堪。

想要挣回面子，光是打败一个骆勋肯定是不够的。

就算让其他人都输得很惨，也改变不了佐藤雄太被许秋吊打的事实。

最好的办法，就是用同样的方式，让许秋也输得一败涂地！

只有这样才能挽回之前丢掉的颜面！

藤原美子自信地道：“我觉得心脏瓣膜技术在于各种新设备，比如三维超声引导心尖mitral stitch人工腱索二尖瓣修复技术、介入瓣膜Sapien 3的模拟器，以及各种腔镜技术！”

这句话就属于套话了。

外行人一个名词都听不懂，但觉得很牛逼就完事了。

内行人也不一定能认识几个……毕竟里面很多器械目前都处在实验阶段，或者是刚刚进行临床试点，还没有进行大规模推广。

排污国是发达国家，医疗也极其发达，他们能提前从西方国家拿到这些献祭拿到医疗设备，但大夏怕是没有这个能力。

因此，对于许秋等人来说，藤原美子这一套相当于是降维打击了。

约等于是，

许秋问怎么才能打赢战争。

当白云省这边还停留在冷兵器时代的时候，藤原美子直接抛出一个“小男孩”，“巡航捣蛋”等等……

就不是一个量级的东西。

说完，藤原美子扬了扬下巴，狭长的妙目看向许秋。

她不似佐藤雄太的自负，但也有属于自己的自信。

至少在心脏瓣膜领域，一直跟着国际领域都领先的桐生信一老师学习的自己，不可能落后于同龄人。

更何况许秋这个比自己还要年轻不少的家伙！

“你的答案呢？”藤原美子追问道，避免许秋再度反问。

许秋并没有回避，而是道：“Carpentier瓣膜重建术。”

“重建？”

听到这个字眼，藤原美子的瞳孔收缩了一下。

瓣膜重建……也就是修复？

她的嘴角抽搐了一下。

Carpentier瓣膜重建术都是七十多年前的老掉牙技术了，虽然是心外科的经典，却未免不适合这个时代。

况且，修复得再好，能有新换上的瓣膜好？

另一边，桐生信一微微皱起眉头。

果然……这个年轻的医生真的能做Carpentier瓣膜重建术！

但要不怎么说是年轻医生。

光凭一个Carpentier瓣膜重建，就想要代替三维超声引导心尖mitral stitch人工腱索二尖瓣修复技术等等，未免太可笑。

“用几十年前的技术，我觉得你对病人的性命没有敬畏之心。”台上，藤原美子笑着摇了摇头，对Carpentier瓣膜重建的评价并不高。