手术室之中，张珩展示的第一台手术就是经导管肝动脉化疗栓塞术！

术前，张珩已经充分的对患者进行了各种检查，血，尿常规，出血，凝血时间，肝肾功能，胸部透视，心、脑电图等。

张珩能够在浙省肿瘤医院立足，其综合能力是毋庸置疑的。

经导管肝动脉化疗栓塞术，整个操作是非常复杂和精细的，对于术中的技术要求非常高。

张珩采用的是先进的Seldinger法，经肝动脉穿刺插管。

“6F导管鞘...造影导管...”

整个操作需要在电视监视下进行，一旁的郭果儿作为一助，默契的配合控制镜头。

观摩室之中，众位医生也是大气不敢喘的欣赏着，学习着，这的的确确是市一院真正意义上的第一台公开的经导管肝动脉化疗栓塞术！

看着屏幕中，张珩双手控制着导管灵活的探入，通过多角度的投照，很快找到了最佳的工作角度。

因为是第一次全程的演示学习，所以很多的医生都不了解这個术式，但是，不妨碍感受张主任的专业和扎实基本功。

观摩室之中，最有感触的就是蔡琪主任，他是会这个术式的，但是在完成度和操作性上肯定不如张珩。

“没想到，这个张珩有这般这么厉害的临床天赋，怪不得敢这般的高调。”

和欣赏吴亭不同，吴亭目前只是在很低级别的，有限的几个术式中展示才华。

蔡琪和众主任一样，看中的吴亭的潜力和学习能力。从绝对实力上来说，吴亭也就是在特定的术式上厉害。

要是放到整个科室角度，他还是非常欠缺的。

但是，这个张珩就不同了，他掌握和数量开展的术式数量是非常多的。

就好比这个经导管肝动脉化疗栓塞术，已经到达到了省内的一流水准。也就是类似紫金港的肝胆外科的沈小飞主任，急诊科的沈国峰主任，肝肿瘤外科的伏谨文这些人，才敢压制张珩。

其余的年轻医生，在张珩的这一番熟练的操作下，只能够拜服！

\u000b而令人惊艳的还有这个郭果儿，她的临床天赋同样惊人，配合的默契万分。

“这次又是让霍云捡到宝了。”

“不过，好在这一次，张珩开展的课题，我们肝胆外科也将会重点参与。”

在郭果儿的镜头指引下，张珩控制着微导管在微导丝的辅助下，轻柔又敏捷的送入肝动脉肿瘤内。

管头控制到肿瘤的1/3内，根据肝脏肿瘤的角度选择微导管头的弯曲角度，之后，开始在篮内填入大致相同直径的弹簧圈，直到肿瘤腔致密填塞！

这一步是非常关键的！

肝动脉中注射化疗药物及栓塞药物来灭杀肿瘤细胞的方法，真的是一个天才的创想。

肝脏有着两套相对独立的供血系统，一套肝动脉系统，一条门静脉系统。

而正常肝细胞，供血主要来自门静脉系统，但是对于肝癌细胞90%的供血来自肝动脉，所以从供给肿瘤养分的肝动脉中注射放射化疗药物及栓塞药物，可以使肿瘤局部的化疗药物浓度明显升高，还能够阻断肿瘤的营养血流，一举两得。

张珩现在做的就是将肝动脉肿瘤局部栓塞，这个非常考验术者对于肝脏解剖结构的了解。

栓塞过程中，角度，力度，以及填塞密度，都是有着很大讲究的。

同时，不同的医院，不同的医疗团队，对于化疗药物及栓塞药物的配方也是有着差异的。

张珩明显是在传统常规的药物上进行过微改良的，这也是他的课题成果之一，当然，他最期待的还是之后，将最佳的抗病毒药给试出来！

只是，这一步路漫漫，需要大量的临床试验，进行统计和术后的回访。

一台手术，在张珩和郭果儿的完美配合下，徐徐的落下帷幕。

对于自己的经导管肝动脉化疗栓塞术，张珩还是非常有自信的。

按照他的资历和年龄，同辈之中，他还是很少对手的。

即便是在杭城，刨去那些长辈，各种主任大佬之外，在这个年纪，他唯一服气的也就是紫金港大学附属第一医院肝胆外科的曹东阁医生。

曹东阁是真正的临床疯子，在手术方面，是真正的下过苦工的，仅仅就已经成熟推广的术式，在肝脏肿瘤切除方面，曹东阁是唯一以主治医师的职称，达到主任医师级别的天才。

只是可惜的是，曹东阁临床上很强，科研上是个战五渣。

为了全力投入临床，他基本放弃了科研，这也导致了他是个“瘸子”，到目前为止也就是一个资深主治医师，而且会一直卡在那里。

对于曹东阁这种单纯的手术匠，张珩佩服，但是不认同。

在他看来，临床和科研是齐头并进的，就像他临床能力很强，可是科研方面更出色。

不然，也不会提出这种课题，而且，他也不缺乏野心和魄力，不然，也不会选择来禾城市一医腹腔镜诊疗技术研究中心。

张珩完美的做完这台手术之后，去休息准备下一台。

郭果儿也是同样话很少的，去休息，迎接第二台。

宋奇站在一旁，基本上没帮上什么忙，只是，感觉这两人好强！跟着他们，他的心理压力好大。

观摩室之中，众人也是起身鼓掌，显然，张珩的首秀非常完美，给他们留下了深刻的印象。

而在休息的间隙，蔡琪，茆主任，霍云，也是跟着众人讲述了接下来，张主任的全新课题，以及准备招募几名医生，加入他的课题组团队。

张主任承诺，邀请过来的医生，都会是他的课题组的主要成员，都是能够获得论文，以及后期申请的国家自然科学基金项目主要人员的资格。

毫无疑问，张主任展现出来能力，以及他的新课题的吸引力，让人很难拒绝！

只是一台手术下来，观摩室之中，相关的医生们已经内心蠢蠢欲动。

霍云看着这一幕，也是有些暗暗佩服张珩。

“还真是一个了不起的年轻人。”

第二台手术，张珩演示的是即将在腹腔镜诊疗技术中心，正式开展的ERCP技术。

看到这个技术，研究中心的医生也是很熟悉，这段时间他们也在不断的学习，只是距离出师还很远。

秦东来本来还担忧，仅仅靠着自己团队和紫金港王南锦博士的合作，能不能挑起这个大梁。

没想到，霍主任已经解决了这个问题，直接引进张主任这个已经成熟的术者。

秦东来有些放松下来，但是又有些微微的不甘心。

看来以后这个术式，在科室里面只能够是张珩说了算了。

和张珩这种成熟的术者相比，秦东来当然没有信心能够和他分庭抗礼。

“只是可惜，吴亭最近心思不在上面。不然，以他的临床天赋和学习能力，说不定能够最快的掌握，能够扛起这个大旗。”

在秦东来有些遗憾之中，手术室之中，张珩和郭果儿也是开始了这一台的ERCP！

不得不说，张珩的技术还是非常了不起的。

至少在临床手术的表现上来说，比当时的王南锦博士还要厉害一些。

只是，不知道王南锦博士后来，突破极限，创下了自己的训练模拟器新纪录后，能不能比现在的张珩更厉害。

当初，紫金港团队拍摄下来的录像，也只是拍摄在操作的一双手，所以，他们只是观摩操作的动作，没有发现吴亭的真正身份。

相对于上一台手术，这台手术相对简单一些，张珩完成的也很出色。

观摩室之中，一片掌声。

而第三台，则是一台难度最高的，也是肝脏肿瘤切除术之中，最为基础的手术，也是一台大手术。

随着张珩的开始，众人也是静静的观摩了起来。

...

...

另一头，吴亭则是对于市一院的情况一无所知。

今天，他来到了紫金港大学附属第一医院的肝胆外科，进行一个学习。

沈思源教授这两天又是出去了，去魔都有一个学术交流活动，因为相关的内容非常专业，所以，她也没有要带吴亭前往。

正好吴亭执着的要在乙肝原发性肝癌和免疫学的交叉领域进行课题研究，沈思源就让他去肝胆外科去学习学习。

经过这段时间的接触，沈思源也是了解到，吴亭和肝胆外科，急诊科，相当的熟悉。

沈小飞和沈国峰也是将吴亭看做了弟子看待，所以，放心的将吴亭交给两个人。

也希望，吴亭在肝胆外科的交流中，更加清晰的知道自己的研究方向。

沈思源依旧是不太赞成吴亭的想法，她觉得乙肝原发性肝癌和免疫学领域交叉的课题，出成果的可能性不大，实在是乙肝原发性肝癌，在整个医学界都是一座难以翻越的大山。

乙型肝炎病毒的机制，某种程度上，目前的医学还是未知的，更别说去彻底的根治。

对此，吴亭也是感谢了沈思源主任的关心，依旧一副不撞南墙不回头的架势。

吴亭来到肝胆外科直接跟沈小飞打了电话。

沈主任得知吴亭的来意，也是很欢迎，他自己的事情比较多，研究的层次和做的手术也都是高难度，特别复杂的，对于如今的吴亭来说，有些拔苗助长。

所以，沈主任安排了吴亭去肝胆外科门诊，跟着今天的值班医师曹东阁主治医师，站在一旁旁观诊治病人。

对于此，吴亭稍稍有些遗憾不能够跟着沈主任这种大佬。

但是能够跟着紫金港的资深主治医师曹东阁，也是很好的机会，门诊之中一天可是有着许多的不同病患的，自己可以学到听到很多，也可以和曹医师进行很多的互动。

说不定，也能够掉落些特殊的词条。

吴亭穿戴齐整之后，就按照沈小飞的安排来到了肝胆外科的门诊。

曹东阁对于吴亭也是很熟悉了，之前经历过几次手术，作为一个临床“疯子”，和吴亭，他有着本能的亲近和好感。

曹医生主要负责门诊，而吴亭则是站在他的身后跟着学习。必要的时候，也可以提出一些诊疗的建议。

每一个患者看好之后，曹医生也会找些有价值的信息和吴亭做一个交流。