06:05PM
“这孩子受伤了!割腕自杀!”怀朔悄悄摸出去,就听到这么一句。当下的反应就是马上扑上去准备打下手。
“怀朔?你们不是听扬院长开会吗?”韩澄诧异,“现在这时间,你们也下班了。”
“韩哥,学习不分时间。再说了,算起来我们还是师兄弟呢。”怀朔嘿嘿一笑,“我今天才跟郑叔上完一台手术,手不生,你放心,不会拖你后腿。”
韩澄此时心中十万个草泥马奔涌呼啸着,他才不想认这个小子做他师弟!但貌似他的话语权从来就不怎么高,近乎没有的存在。怀朔这才仔细去看床上那个孩子,也是十几岁的样子。右手已经缠上了一圈圈纱布,但是还是有血在缓缓的渗出来,被染红的地方变成骇人的深红。而周边的白色也慢慢变红,渲染出一片吓人的色彩。
“动脉,神经,两条肌腱,全部都要连接起来。小怀朔,你敢吗?”韩澄这次罕有的主导了手术方向,“你是学生,如果做不来,站在一边看就好。”
“谁说我做不了?”怀朔一听就来气,他最讨厌别人把他当小孩子,当一个可以任意摆弄的玩偶一样戏耍。
“你做过吗?”韩澄冷静的把纱布打开,那道短而深的伤口就这样暴露无遗。怀朔有点心虚,仿佛那样,把他那点强撑的虚荣也扯开了。
“我看过教学录像,我......”
“怀朔,不要逞强。”曲顺不知什么时候进来了,“现在不是你的学习时间,要是出现任何意外,谁也担不起这个责任。今天是你韩澄哥哥的考核,不要给他添麻烦。”
“啊?是这样啊?我......”
“曲老师,我先开始做剥离了,预计五分钟内完成。麻烦您半小时内,连接所有的部位。否则这孩子的手就废了。”韩澄没有理会怀朔。怀朔倒是听得一愣一愣的,这就是他将来要面对的场面?
“好,听你的。我做你的助手,怀朔,站在一边好好学习。学不好我告诉陈易度,扣你的分。”曲顺让怀朔走开,自己带上无菌手套准备手术。
怀朔心中无言哽噎,我太难了,我真的太难了。
06:06PM
十分贴近桡动脉的伤口被小心翼翼的张开,曲顺要来抽吸头,清理一下手术视野。
“准头还行,正好切到桡动脉,拇长屈肌,桡侧腕屈肌,还有掌长肌。”曲顺看了看韩澄入刀的位置,点点头。怀朔一边瞪大眼睛,一边不由得摸着自己的右手手腕。如果自己来,能不能这样干脆利落,一刀即中?韩澄没有回答,他知道,曲顺这话不是说给他听的。
06:10PM
“现在连接动脉。”韩澄道,“手术放大镜,微型镊子,八号线。”
怀朔转了转眼珠,止血机显示还剩下25分钟的时间。
助手护士点头,依次为他戴上了手术放大镜,递来了穿好缝线的微型镊子。至于为什么不用一般的可移动放大镜,就是看医生的个人喜好了,有些人喜欢戴着,可以随时看到全局。有些嫌戴着麻烦,就拿眼睛朝移动型放大镜慢慢瞄准了。
怀朔一开始听到这个病例是韩澄哥哥的考题时,真的是替他捏了一把汗。因为进行这种精细的缝合,对于技术的要求不可谓不高。就算是对于一个年资尚浅的住院医生也是一个不小的考验,更何况是一个刚刚出师准备谋求正职的实习医生?
韩澄可没空管怀朔的万千思绪,他现在眼中只有那些肌肉和血管。肉眼不可见的缝线在这些组织间穿插联系,缝合打结。速度很快,怀朔连眨眼的功夫都没有,他怀疑自己看了一出假的手术。
“老师,麻烦剪线。”韩澄道。曲顺点头,怀朔这才发现他也戴了那种放大镜。须臾之间,零碎线头就出现在弯盘里。
06:15PM
“现在开始,缝合神经。”韩澄的声音再次响起,怀朔已经没什么感觉了。他从最初的震惊中恢复过来,双眼闪烁着渴望的光芒,他努力的把手术的每个细节记入脑中。在他的小组里,笔记做的最少的就是他。他向来觉得,如果你的脑子记不住东西,那么写下来,也无济于事。他的笔记本简单至极,就是一个个大纲式的短句。只是像电脑里面的文件名字一样,只要看到那个短句,他就能完整的回忆起相应的技术要点,或者知识点。所以尽管大家都有共享笔记的习惯,却不会选择他的笔记。
“肌腱缝合术,好。”曲顺没头没尾的说了一句话,大家也没有继续接下去。
韩澄的动作依旧那么高速,而曲顺几乎完美的配合,让人看了仿佛两人就踩在节奏上一般。韩澄刚刚缝合好一个位置,曲顺的微型剪刀就剪下去了。如此重复了七次,整个缝合就算完成了。
06:35PM
“停掉止血机。”韩澄把器械往弯盘一放,“报告体征。”
“血压100/70,血氧93%,正常范围。”护士回答。
“好,老师。我做收尾的缝合工作。”韩澄拿过新的针线,继续忙活了。怀朔眨眨酸痛的眼,蹑手蹑脚的离开了手术室。
06:39PM
怀朔感觉头有点晕,他的脑海中不断闪现着韩澄做手术的场景。行云流水的穿线,干净利落的缝合。这些动作他在实验室里重复了上万遍,却没有信心能做到像韩澄那样。早在入学的时候,他就听说过一句话:有的人是生来注定要做医生的,有的人却是要经历多灾多难才能成为医生。此时他深有同感,韩澄是前者,而他自己,只是后者。
“叮铃铃......”他刚刚开机,就收到了几十个未接来电。他只觉得厌烦,每天既定的报道电话就像一个无形的枷锁。他像一只被束缚的幼鹰,不管多么想振翅高飞,都会被人以关心的名义困在一方天地。
06:45PM
“怀朔?”怀朔正准备离开医院回去,听到有人叫他,回头一看,是进修的陆旦医生。
“陆医生,您今晚夜班?”
“嗯。不过你们不是应该早下班了吗?”陆旦有些奇怪。
“哦,我临时看了一场韩医生的手术,很厉害。我这就回去了。”
“哦,他呀。”陆旦点头,“是挺厉害的,他为了拿到这里的位置,没少吃苦。”
“嗯?”怀朔好奇,这家医院里藏着的故事远比他想象的多得多。
“他的父亲,是藜麦医大的终身荣誉教授,还是刑警学院的客席教授。”陆旦道,“照理说,有这么好的背景,去一个州际医疗中心做一个医生慢慢熬上去,总比在这鸟不拉屎的地方吃风沙好得多。”
“可是他没有......”
“对,传闻这父子俩的关系十分的恶劣。唐教授连小韩医生的毕业典礼都没有去参加。”陆旦摇头,“具体是什么,我也不太清楚。只是知道,这个家伙,是实打实的靠势力走到今天这一步的。”
“毕竟连姓氏也不同了......”怀朔苦笑一声,“您还有工作,我不该打扰您的,再见。”
“不要被自己的出身,局限了自己的成就。”陆旦扔下这么一句话,转身离去。怀朔的步子猛然停了下来,半晌,又坚定的向前走了。
07:13PM
捷胜路88号,白沙郡灵石分区诊所。
“总算是开始营业了。”令狐城看着这家暂时寄居在社区中心的诊所。被规划的诊所区域已经开始如火如荼的装修,预计半年后就可以用上。但是远水不能救近火,于是扬宾直接找附近的社区中心,和负责人协调以后,决定让他们使用这里作为夜间诊所的临时场地。至于白天,社区中心还是要举办自己的活动和课程的。而扬宾为了跑到这个地点,也是费尽了九牛二虎之力。奈何他只能在白沙郡一郡之地做出协调,而同样在建设分区诊所的黑沙郡,就没有这个待遇了。
“是啊,令狐院长........啊不,令狐医生。”他旁边站着的是从碎叶灵石医院调来的护士,孙静。
“行了,我们还是赶集张罗起来吧。我那个好朋友啊,简直不给我留一点余地,压榨务尽。”
“瞧您这样子,又不是只有我们两人。过段时间,那些实习生就会分批来帮忙的。到时候我们就有免费人手尽情使唤了。”孙静埋头整理诊所开张需要的各项文件。
“也只能如此了。”令狐城看着外面已经排起队来,深吸一口气,准备开工。
07:43PM
“来伤者了!”陈凯再次风风火火的推着轮床闯进急诊区,“商银,男,三十多岁,左边脸颊有超过20厘米的伤口,可能有颞骨,上颌骨骨折!他还有下颌骨粉碎!”
“怎么回事?”陆旦赶紧上去接手,伤者的状态很不好,说是血流满面都不过分。
“他在地铁上和陌生人发生了争执,结果那个家伙直接操起滑板砸了过去!”
“这都什么事啊?火气这么大?”
“结果轮子都掉下来了,是金属轴。”陈凯轻轻拿开覆盖伤口表面的布,“于是就这样了。”
“我们必须保护他的呼吸道,他的嘴巴里有血液堆积。”陆旦戴上手套,拿起钳子,“他需要插管!”
“这是贯穿的口腔缺损,加上下颌骨粉碎,我们需要止血。”另一个声音响了起来,原来是韩澄也赶到了。
“韩医生,我以为你还在忙着照顾那个割腕的呢。”陆旦道。
“一个追星追傻的孩子,我能做的都做了,剩下的,就交给安迪姐了。”韩澄也上前帮忙,“看来要从脖子插管了,准备聚维酮碘,手术刀和6号管。我做气切插管!”
“哇,韩医生你这样抢活干真的好吗?”陆旦刚刚固定完人的插管位置,“给条活路好不好。”
“陆医生,委屈你一下了。”陆旦感觉自己的肩膀被拍了几下,原来是曲顺,“过了今天,你想做多少做多少,让小韩给你打下手也行。”
“放心好了,曲哥,我知道今天是他的大日子。”陆旦退后几步,看着韩澄流畅的抽出气管内管,固定,插入,衔接呼吸机。
08:52PM
陆旦拿着电筒笔照了进去:“瞳孔对称,有反应。”
“你知道你自己在哪吗?”韩澄抱着病历问。
男子艰难的点点头。
“你的下颌骨和脸颊有多处骨折,而且你脸部的肌肉,血管有一部分被撕扯下来了。”韩澄缓缓的说,“你需要大型的重建手术去挽救你下颚的功能,这些同意书你需要看清楚了,没问题就签署吧。”
“这里有块板子,有问题你可以写在上面问我们。”
09:09PM
“先生,你的新一期肺结核药,拿好。一个月后回来,我们再做下一期的评估。”令狐城刚刚把眼前的患者送走,还没顾得上喝水,就又要接诊下一位患者了。
“这是你在灵石医院做的抽血结果,一切正常。”
“这个伤口的恢复情况很好,不要沾水。三天后回来我给你拆敷料。”
“你这个慢性肺病,很大原因是因为你有超过20年的烟龄。如果你再不戒烟的话,病情只会加速恶化。我们这里有戒烟的膏药,以及口香糖。你需要的时候就用一个,记着一次只能用一种,不要多用,不要过量。如果成效好的话我们就继续,戒不了也没办法,身体是你自己的。我把利弊都说清楚了,大家都是成年人,要是学小孩子那样强制监督就没意思了。”
09:47PM
“夹住下齿槽的分支。”韩澄拿着钳子和螺丝钉尝试固定商银的肌肉组织,陆旦依言固定住了。
“手动按压,试着合并骨折的伤口。”韩澄眉头紧皱,这个手术的难度一点也不比刚才的低。
陆旦试了试,但失败了。
“下颌升支粉碎性骨折太严重了,我没办法完全固定。如果不能恢复骨性结构,我们也做不了任何皮肤肌肉的移植。”
“不如用异物移植物进行填补?”陆旦看到那个糟糕的创伤,也很发愁。
“不行,缺损空隙过大。”韩澄还是继续寻找螺丝钉的固定点,但是现实实在不容乐观。三分钟后,他索性就放弃了这个选项。
“我们直接缝合吧。”韩澄的声音低沉的吓人,“等他醒来以后,我会和他解释的。”
00:25AM
“宵夜送到!”辛辣的味道瞬间充斥着整个急救区,大家的馋虫都被勾起来了。
“老秦难得啊,铁公鸡开窍了?”曲顺笑吟吟的拿走一包面,“范式面馆现在也做宵夜了吗?”
“入乡随俗罢了,我们这边是他面馆最大的客源了。还不得想尽办法拉拢我们?”秦臻继续分发面条,“好像少了一个人,我这数明明就是今晚值班的人数啊。”
“韩澄一个人躲在会议室里呢。”陆旦发话了,“有个被打的下颌骨碎裂的患者送来,我们修补不了,只能缝合了。那个人估计这辈子只能吃流食了。他守到患者醒来以后,就把自己锁在会议室里不肯出来。”
“嗯?这孩子平时也没觉着这么倔的啊?”秦臻有些惊讶,“快叫他出来,这个点不饿吗?”
“算了,由他吧。”赵启坪正大快朵颐,“他总要学会接受这些的,毕竟没上过战场,心理还是脆弱了点。”
“他在考试。”曲顺一语点破,“就算最后我们没有更好的治疗方案。但至少,作为他的主治医生,我们要想办法寻求不同的办法,验证为什么失败。吸取教训,改善未来的治疗程序。”
“考试是一个,可我看他那个劲头,不像只是为了考试。”陆旦并不接受这个答案。
“吃面吃面,秦老虎拔牙,值得庆祝。”赵启坪近乎胡搅蛮缠的把话题引到别处,像是这个月新出了一个什么“动物之森”。这个游戏是一个慢节奏的养成游戏,适合一群想养宠物但是完全没时间的人。大家的焦点很快就转移了,剩下陆旦一人,望向灯火通明的会议室。
06:52AM
“你这一个月来的成绩做的不错。”曲顺看着正在埋头写病历的韩澄,“我和副院长说了,你可以留下了。”
“那个患者......他真的只能这样了吗?”韩澄刚好写完,抬头望着曲顺,“我不甘心。”
“你已经尽力了。”曲顺从他手中拿过病历,“我们不可能拯救每一个人,只能无愧于心。”
“诶,你们两个怎么还不下班?”赵启坪的声音传来,“昨晚是分区诊所开张的第一天,令狐城这会应该刚下班。我们去找他喝酒!”
“你什么时候和令狐城关系这么好了?”曲顺道,“不是看不惯吗?”
“都过去了,你不觉得今晚我们过得很顺利吗?那都多亏了他,走吧小澄,别纠结了。今天是你的大日子,哥哥我舍命陪你浪!”
韩澄连反抗都没来得及,就被两个人连拖带拽的拉走了。