婚检产检,肯定不会到急诊科这边来,况且也不是这些项目。
尤其是传染性海绵状脑病筛查,神经科那边可能做过,但许秋这么多年来就没开过一次。
“确定是这些?”许秋问道。
他虽然好奇,但从来不过问病人的隐私,这也是作为医生的基本道德。
诊疗过程,都得把自己当成没有感情的机器人。
“就是这些!”邬盈盈笃定地道。
许秋点点头:“有几项检查是在门诊就可以取样的……有过性生活吗?”
“诶……有,有过,以前大学的时候谈过一个男朋友……”邬盈盈猝不及防地脸红了一下。
许秋制止对方展开情史,继续道:“那能做,宫颈刮片需要在生殖道内取样本,你可以在我这儿做,也可以妇产科那边请女医生处理。”
他料到对方会不好意思,因此提出了一个备选项。
果不其然,邬盈盈当即道:“我去妇产科那边!”
“嗯,下去缴费吧。”许秋批了单子,准备叫下一個。
邬盈盈犹犹豫豫地道:“祈音爸爸,要多久才能拿到结果?”
“全部出来的话,一到三天的时间。”
“好,谢谢!祈音在学校也很乖,我可喜欢她了。”邬盈盈微微一笑,低声说着。
许秋心情顿时美妙起来,脸上也少了一分冷漠,眼神里多了些温情,道:“那就好……你已经下班了?”
“我今天让同事帮我代班了,因为检查比较急,晚上我就赶回去加班,帮同事做课件补偿她。”邬盈盈笑着道。
不谈论私密话题,她讲起话来还是落落大方的。
许秋有些惊讶:“幼儿园还有课件?”
不都是看动画片的吗。
邬盈盈笑得眯起了眼睛:“那都是多少年前的事情了,现在幼儿园也要学语文英语和数学。而且我们幼儿园内部也有考核,还得做课件给领导看呢。”
压力真大,就没有一个职业是轻松的啊……许秋心里腹诽了两句,跟邬盈盈叮嘱了一句多喝热水,便喊下一个了。
“祈音爸爸你真好,我一定多喝热水。”邬盈盈轻轻地鞠了个躬,便转身离开了。
喊女生多喝热水还不会惹对方生气的,大概也只有医生了……许秋胡思乱想一番,接着看向了下一个病人的信息。
女,二十一岁,被狗咬伤……
也是在这时,敲门声响起,许秋喊了声“进”后,一个鼓着嘴满脸不忿的女孩就进来了。
她怀里还抱着一只小柴犬。
许秋诧异地看了一眼……医院还能进宠物的?
他没注意过类似的条款,但这的确是他第一次在诊室里见到宠物。
“被狗咬了?”许秋飞快地问着。
女孩掐了掐柴犬的脖子,恨恨地道:“对!”
“狗打过疫苗没有。”
“不知道呀,这是小区里面的流浪狗,我看它好几个月了,都没有主人过来……”
女孩就要长篇大论,许秋迅速打断了她:“也就是才领养的,你不知道有没有打疫苗。”
“是的!”
“什么情况咬的,伤口深不深?”
“……”
又问了几个问题,许秋最后弄明白了。
这只柴犬是小区里的流浪狗,女孩喂养了好几个月,后来柴犬就一直跟着她,女孩见是流浪狗,就自己收养了。
这几天才准备打疫苗,上狗证。
结果就在今天,女孩在狗子吃饭的时候逗它,柴犬护食,把她给咬了一口。
伤口倒是不深。
临海市这两年都没有狂犬病的病例,扑杀的流浪犬同样没有发现过狂犬病感染,理论上来说,市内出现狂犬病的几率很低。
再加上事出有因,而非狗子主动攻击,感染的几率很小。
但,狂犬病一旦爆发便是百分之百死亡,出于谨慎考虑,以及女孩的强烈要求,许秋还是开了个狂犬病疫苗。
“之后注意点,没改掉护食的习惯前别逗它了。”许秋照常叮嘱了一声。
女孩道谢完,边掐狗边离开了。
那凶狠的表情,恨不得把柴犬给生吃了。
……
下午的门诊,最终诊治了121位病人。
此时的许秋已经身心俱疲。
上午手术连轴转,下午嘴巴不停地说,水都没喝一口,这会儿他的喉咙都快冒烟了。
他现在只想赶紧回办公室喝口水。
路上,许秋正好碰到了在走廊上步行训练的程雪。
“许叔叔!”
“许医生。”
程雪和女儿表情都很是惊喜,望向许秋的目光里充满了感激。
许秋扫了一眼程雪,对方的气色比之前好上太多了,虽然还是羸弱的病容,但嘴唇已然有了血色。
“怎么样,现在能连续走多久了?”许秋问道。
程雪脸上是压抑不住的笑容,道:“多亏了许医生,我现在慢慢走的话,能坚持十来分钟了!”
“嗯……六分钟步行试验呢?”许秋追问道。
六分钟步行试验是用于评估慢性心衰患者的运动耐量的检查。
连续六分钟内,行走小于一百五十米为重度心功能不全。
大于五百五十米则达到了正常人的标准。
当然,这项检查也能用于TAVR术后心功能的恢复指标。
“能走四百多米了!”程雪惊喜地道。
听医生说,能走五百五十米,她就达到了出院的标准,再住几天就能出院了。
回想起这一周的事情,程雪感觉像是在做梦。
两次生死危机,次次化险为夷……如果不是许秋,她恐怕早就与丈夫和女儿天人永隔。
想到这里,她不禁看向身旁的女儿,随即程雪一愣:女儿呢?
这时,溜走的程雪女儿从病房里跑了出来,手里还抱着一瓶矿泉水,她跑到了许秋面前,一脸天真地双手奉上:“许叔叔,喝水!”
许秋愣了一下,他没想到这小姑娘观察得这么细致。
“谢谢。”
许秋没有拒绝这份好意。
“许医生辛苦了,那我们就不打扰许医生了。”程雪适时说道。
许秋点点头,习惯性地讲了几句注意事项,这才回了办公室。
灌了好几口水,他随手点开了程雪的病历界面。
一般的瓣膜置换,术后得长期服用一大堆药物,抗凝的、免疫抑制的、抗血小板的,等等。
然而TAVR术不同,它虽然贵,但用的是生物瓣叶,组织相容性非常好,不会产生排异反应。
而程雪本身没有需要抗凝的合并症,因此,术后吃一款阿司匹林抗血小板就没问题了。
从目前来看,程雪一周内就能出院,算是彻底救回来了。
“没有辜负两个小丫头的期望。”
“接下来就是想办法救廖相瀚了……”
他又翻出了之前查看的文献。
从浩如烟海的论文和治疗方案里,他好几次都有种就要想通的感觉,但始终没有抓住关键。
不过,也总算梳理出了一些有用的信息。
影像引导下调强放射治疗法,其中的影像技术能实现精准定位。
激光疗法则能做到切除病变区,但即便是加上上述的影像技术引导,术中的损伤依旧无法预估,几乎不可能避免。
如果能将两者结合,又可以解决损伤问题的话,那就有戏。
然而,仔细想想后许秋就有点绝望了。
这一套组合拳,实际上就像是拿着火把往稻草堆里面点,即便是能精准地控制住针对某个地方点火,火势依旧是不可能控制住的。
他需要的,是一个让火熊熊燃烧,却又只焚毁某个特定地方,而不波及整个稻草堆的办法!
……
钻研了半天,一抬头已经是六点钟,到了正式下班的时间。
许秋保存好正在查看的文献,换好便装去接女儿了。
刚见面时,女儿似乎还有点不高兴。
一问才得知,她最喜欢的邬老师请假了。
……邬老师?
许秋想到了下午来做检查的邬盈盈,对方怎么突然请假了,以他的经验来看,邬老师怎么都不像是一个生病的人。
不过还没等他想明白,女儿又冲过来搂住了许秋。
对于许祈音来说,不开心也就是一小会儿的事情,扑到爸爸怀里就什么烦恼都烟消云散了。
……
次日。
许秋来到大办公室时,发现科室里竟然多了好些个陌生面孔。
他看向主位上的冯泰。
冯泰淡淡地道:“外院的心外科医生,都是高级职称,来听你的课的。”
原来如此……许秋恍然大悟。
今儿个中午就是TAVR术了,到时候段主任、黄组长,以及外院的心外科代表都会到场。
至于焦瑞,他只负责让临医和市内接洽,至于具体的细节就不负责了。
话又说回来,今天就要公布胸痛中心的审核结果了,也不知道黄组长那边审查得如何。
许秋并不执著于这个国家队的牌子,能力够了上牌自然是最好的,能力不够那就继续打磨。
临医不缺这点时间!
“明天庄主任也要回来了,听说这次咱们临医能拿个省妇产医学分会的重要席位?”许秋突然又想起了这件事情。
冯泰还没开口,崔仕渊就咬牙道:“咱也是妇产医学方向的,我也想当委员!”
冯泰瞥了后者一眼,轻飘飘地道:“技术不打磨好,成天想着往上爬,你干脆别当医生了。”
崔仕渊顿时不说话了。
冯泰又看向许秋,平淡道:“理论上应该是。换届大会是明早举行,我听说在樊教授的主张下,省内对经腹切除术的重视程度又上升了一个等级,当个省分会副主任问题不大。”
妇产医学分会副主任……听到这个级别,崔仕渊眼睛一瞪,满脸的羡慕。
馋啊,太馋了!
嚣张到没边的连教授,左右逢源这么多年,才升到省分会的副主任委员而已!
庄丽这些年虽然也兢兢业业,但为人处世更像是个迂腐的老学究,跟八面玲珑不沾边,按理说这辈子也就能在临医当老大了。
结果就因为许秋一台手术,直接成了副主任委员!
这一刻,崔仕渊感觉这个世界突然不真实了。
冯泰察觉到了旁边有人心态崩了,随口道:“你要是能把许秋的经腹切除术学到五成,我也让你进分会当个委员。”
崔仕渊猛地一怔,精神抖擞道:“冯主任,当真吗?!”
论学术界的地位,冯泰绝对是除了王院长外临医第一人。
他是白云省手外科分会的主任委员,该领域的实操第一人,重权在握,目之所及都是国际发展趋势,跟崔仕渊不是一个级别的。
他给的承诺,重量自然非常不一般!
“嗯。”冯泰轻轻点头。
各个行业,到了一定的高度,影响力是辐射到各行各业的,他虽然只是手外科的主任委员,但在妇产医学分会依旧有分量。
“我拼了,这些天都不回家,下班了就去妇产科那边练习!”崔仕渊斗志昂扬地道。
冯泰不置可否地瞥了他一眼,而后就收回了目光。
他正要宣布早交班开始,一扭头,就看到外院来的主任医师们都眼神火热地盯着许秋。
“果然很受欢迎啊,都想把许秋给挖走。”冯泰心里轻笑着。
当年许秋还是研究生的时候,他就指导过一二,对方甚至还准备投身手外科来着。
冯泰虽然很希望收了许秋,但他发现对方对肌腱、神经的缝合不太擅长,也少了一份断臂求生的勇气。
说得直白一点……许秋太希望做到尽善尽美了。
这一点对手外科医生来说是致命的,因为临床上很多病人都没有保指、保掌的机会,与其冒着风险做断指再植,不如一劳永逸地截除了事。
许秋的性格很难接受这种残缺的利益权衡,让他当了手外科医生,恐怕经常会纠结于保住所有手指。
冯泰自然可以强行扭转许秋的性格,让对方被迫接受自己的治疗观念,但他最终还是没有这么做。
综合考虑后,再加上许秋在心外科的天赋更加高……
尽管心里希望手外科多一个天才,但想到许秋的发展潜力,冯泰最终还是建议他选择了急诊心外科方向。
“你们继续争吧,我们手外科倒是不缺人才。”冯泰微微笑着……看其他医生抢自己手底下的天才还是蛮有意思的。
颇有种坐山观虎斗的悠闲感。
……
忙碌的一上午结束后,许秋吃了顿饱饭,去大办公室把王凡给叫上,两人同行前往心外科大会议室。
望着王凡离去的背影,急诊科的其他医生羡慕麻了。
“卧槽,王凡和许主任有什么py交易!”
“呜呜呜,什么时候我也能被一个主任看上,不是当苦力的那种,而是真的想栽培我!”
“王凡他的努力被许主任看到了,我们也要努力,只要努力,早晚有一天其他主任也会看到我们的闪光点!”
“对,努力!咱们要比王凡更加拼命!”
一番讨论过后,急诊科每个人都像是被打了鸡血,精神百倍地投入了工作中。
不,其实只是因为王凡是我的经验宝宝……许秋抬头望天,没有理会王凡在一旁叽叽喳喳的声音。
“等有空了,你可以跟我上台学一学褥式内翻缝合。”许秋随口说道。
他的缝合术也达到了专家级,不说南部第一,但省内没一个人能比他做得好。
毕竟能在这种基础技术上做到极高造诣的,只可能是偏执的精神病,类似于在新手村练到满级的苟中之王。
主任医生普遍也就精通级而已,许秋的专家级褥式内翻缝合法足以吊打全省了。
不过,这话在许秋看来是随性一提,但听在王凡耳中,立马变成了白帝城托孤。
这一刻,王凡激动得浑身战栗,就差喊一声“公若不弃,凡请拜为义父”。
“没事,好好干。”许秋拍了拍王凡的肩膀。
这时也正好到心外科大会议室了,还不等他伸手,王凡就主动推开了门,退到一旁做出请的手势:“许哥!”
许秋嘴角一抽,差点笑出声来。
他的年龄实际上比王凡还要小一点,叫许主任也就罢了,王凡怎么喊许哥一点心理障碍也没有,还上瘾了。
会议室内。
临医心外主任、段主任、黄组长等人都已经做好了准备,坐在前排。
还有好几位市内医院的心外科主任,其中不少是在早交班见过的熟面孔。
见到许秋后面还跟着王凡,临医心外主任诧异地看了一眼,随后意识到这是许医生要培养接班人。
但想到这个可能性,心外主任内心更加凌乱了。
王凡那点心外科功底,他配当许秋的接班人?!
“董主任,这小医生是许医生的学生?”段主任心里也在诧异,他在早交班时就注意到了,许秋似乎对王凡多有关照,很多后者不够格参加的会议,许秋都会把人带上。
心外主任摇了摇头:“不是。”
“那他是心外领域的天才?”段主任眼里多了一丝火热。
心外董子牛主任闭上了眼睛:“他是天才的话,可能是以前的我眼瞎了。”
段主任当场就沉默了。
不多时,人员到齐,TAVR培训会议正式开始。
临医心外主任董子牛率先站了起来,接过了主持人的身份,介绍起参加会议的各方人马。
临海市国际医院的心外科主任、临海三院的教授、省心脏学会的常务委员等等,光是外院的大佬就有十几个。
当然,还有段主任、黄组长等人,他们算是老熟人了。
听到黄组长等人是胸痛中心审查组的,在场的人纷纷侧目……他们也都经历过专家组的摧残,很清楚这伙人有多霸道。
然而目光落在黄组长一行人身上时,所有人心里都闪过一个大大的问号。
这几个专家的脾气什么时候这么好了?!
审查组和被审查的人混在一块,还其乐融融的,这一幕让众人产生了一种狼羊共舞的错位感,太荒谬了!
台上,董子龙脸上都快笑开花了。
这还是临医心外科第一次这么风光。
他当大主任的四年来,也就审查和被领导带队来批评的时候有这么多大咖,然而今天,这些人都为临医的TAVR术而来!
“莪就不废话了,许医生,接下来交给你了。”董子牛到底是大主任,很清楚自己说话没人爱听,介绍完人就赶紧下场。
话音落下,许秋随后站了起来,走向台上。
众人目光立马就灼热起来。
段主任更是激动得把指节都捏白了……他有好几个疑问,从手术当日就开始好奇,期间试图自己寻找过答案,但始终没有解答。
……为什么许秋在输送和释放瓣膜时,需要短暂的快速起搏,甚至还把呼吸机给暂停了?
他想不通。
然而现在总算能揭晓了!