一个处理不好，病人可能当场就死亡，生存期还不如不做手术！

感受着周围质询的目光，许秋的表情依旧不慌不忙，他转而看向了消化外科主任，道：“主任，你们科室应该做过大网膜移植覆盖修补术吧？”

消化外科主任下意识地点点头……这个自然是有的，像胃十二指肠溃疡修补，很多时候就会做菱形切除后，用大网膜覆盖。

就像是用罗非鱼皮覆盖烧伤病人的皮肤一样。

当然，大网膜的效果更加出色。

一来它是人体本身的结构，几乎没有排异性。

其次则是大网膜自身的特性！

它具有强大的防御功能，能通过包裹、吞噬和吸收来消除有害物质；血运和淋巴组织都非常丰富；此外再生能力极强，内部也富含表皮生长因子，能够促进黏膜上皮的蛋白合成，继而刺激粘膜增生和移行……

可以说，这是一個极佳的修补再生自体材料。

然而刚说完，消化外科主任却猛地怔住了，他突然意识到许秋为什么会问出这个问题。

“许医生，你……”消化外科主任瞪大眼睛，满脸写满了不可置信。

其他主任也后知后觉地琢磨出意味来，一个个都惊骇不已。

许秋打算用大网膜来覆盖切口？！

这怎么可能！

一时之间，无数求证的目光看向呼吸外科主任。

此刻，呼外主任眼神中也出现了一丝茫然……都看我干嘛，我也不道啊！

他有些举棋不定，最后看向了许秋，斟酌道：“许秋，你确定能行？”

说实话，他没试过。

用大网膜来处理胸腔镜下的肺段切除……不，准确来说其实是肺淀粉样变切除，业内并没有先例。

因此，会发生什么意外，最终结果会如何，他一概不知。

医学是经验学科，非惊才绝艳之人，不敢为人先。

绝大多数人，都是踩着无数前辈的肩膀过河，比如段主任，他纵然已经有足以享誉国内的TAVR术，实际上也是师承院士。

敢把用于切除肺癌的胸腔镜下肺段切除用在肺淀粉样变上，许秋已经是极为大胆了。

更何况竟然还要用大网膜覆盖！

任何一个放出来，都算是开创业内先河的手术了，加在一起……根本就是冲击在场一线医生的接受能力！

同时挑战两个科室未有之技术，这风险简直是高到了天际，真的能行？！

然而许秋却轻轻地笑了一声，道：“如果不是这种级别的联合手术，又怎么可能治愈肺淀粉样变？”

听到这句话，众人先是一愣，旋即瞳孔微微放大，眼中也出现了一丝恍然。

的确……

如果不是这种难度，肺淀粉样变早就有国际医学界公认的治疗指南了，又何至于到这一步？

但凡简单一点，恐怕早就被人攻克了！

不过饶是如此，能想到许秋这一步，把胸腔镜下切除与大网膜覆盖修复巧妙融合的，全国都没有多少个。

“我简单讲一讲。”

许秋站起身来，语气平静地道：

“首先是胸腔镜下肺段切除。

“常规的切除会有巨大的损伤，不可取，该术必须在严格影像引导之下进行，而且具体的切除细节我也做出了相应的改良……

“简而言之，摈弃常规入路，采用锥形结构原理，从肺叶中分离出肺段！”

“……”

随着许秋娓娓道来，一个思路清晰的切除术展现在众人面前。

呼外主任惊愕地瞪大眼睛。

如果说此前他的吃惊是因为许秋那大胆的设想，那么此刻，则是完完全全被许秋口中的改良胸腔镜术式给吸引了。

众所周知，肺段解剖非常复杂，变异也很多，从靶段血管，到支气管，肺段的细枝末叶等等，任何一个环节的辨认、切除，都是困扰每一位手术医生的大难题。

但许秋却随手拿出了各种应对措施。

3D—CTBA成像、术中超声定位、术前CT引导下注射亚甲蓝及置入导引钢丝等等……这得把胸腔镜下切除运用到何等的炉火纯青啊！

随后，许秋又指出了大网膜修复的可行性。

准确来说，其实是大网膜胸腔内移植覆盖支气管与肺段残端修补术。

“做法倒是不难，完成肺段切除后，以4-0微荞线修补主切除残端后，术者在心膈角处打开膈肌，然后换上消化外科的医生，把大网膜移植入胸腔内后，再覆盖残端，术后再用生理盐水浸泡胸腔即可。”许秋叙说着。

消化外科主任也频频点头，眼睛屡次闪烁。

最后，他有些担忧地看向了呼吸外科主任：“操作的确是不难，但细节上的难点太多了。”

大网膜修补又不是盖上去就行了，多大的覆盖范围，缝合的位置与张力控制等等，都是没有先例能参考的，一切都是摸黑行走，说举步维艰都不为过。

这时，消化外科主任又补充道：“而且，即便大网膜效果再好，最重要的还是控制住损伤……但呼吸外科主任能行吗？”

就像是止血药，奏效的前提是出血量不大，伤口表浅。

如果对方脑袋被砍掉了，那什么止血药都不管用！

见会议室众人的目光都看了过来，呼外主任眉头越皱越紧……娘希匹的，我一开始就说过不行啊，这手术本来就难，现在还用在肺淀粉样变切除上，压根就没有头绪！

然而这时，一道富含磁性的年轻声音响起。

许秋淡淡地道：“各位主任，主刀是我。”

这句话落地，会议室猛地一寂，众人用不可思议的眼神望向许秋。

他？！

许秋明明是急诊心外领域的啊，虽说心肺有不少共通之处，但胸腔镜下肺段切除作为呼吸科顶尖手术之一，绝对不是心外科的医生能碰瓷的。

呼吸外科主任也怔怔地盯着许秋，眼里流溢着震撼。

他想起了许秋这几周创造的记录。

巨大右冠PCI术还能理解，毕竟许秋这两年一直困在妻子死去的噩梦里，或许暗地里已经练习了无数次。

但经腹切除术就不合常理了。

后面的TAVR术，更是堪称奇迹……这可是类似于门阀世家的手术，唯有名师亲自传授才有机会学成，几乎没有人能独立掌握。

但许秋偏偏做到了！

就像是没有深山老林的野人，没有接受任何义务教育，但他参加高考后直接拿到了省状元！

就离谱！

再联想到此时此刻，这一台改良胸腔镜下肺段切除术……

这一瞬间，呼吸外科主任的眼睛霍然亮起，闪烁着异样的光华。

妇产科的庄丽，因为许秋的手术一步登天，临医的妇产科也进入了全省的视野。

心外科同样因为TAVR术备受瞩目，以及刚刚才拿下的胸痛中心认证，要说和许秋没有半分干系，谁都不相信！

那现在……是不是该轮到呼吸外科起飞了！

呼外主任激动地握住了拳头，目光灼灼地盯着许秋：“手术什么时候开始？”

好家伙，你都不问我有没有把握的？许秋默默地看了呼外主任一眼。

“不用着急，我只是说了联合手术的可行性，但手术细节还没有展开讲……”许秋道。

接着，他详细讲解了联合手术的全程。

影像引导……

胸腔镜下切除代替激光疗法……

而大网膜移植覆盖，就是他想到的“浸湿所有稻草堆”的办法，也只有这样，才能把损伤控制到最小，同时克服各种术后可能出现的风险，以最快的速度愈合。

“所以，这台手术的核心有三个。一是精准定位，二是减小损伤，三是防止淀粉样变经由血液等蔓延到全身。当然，加快愈合也可以。”许秋思索起来，接下来抽词条，就得往这几个方向努力。

此时手术细节也讨论完了，许秋收束念头，抬头看向会议室内。

叮！+1！

儿科主任头上冒出一个提示。

叮！+1！

小儿外科主任头上也出现数字。

再看向角落里的王凡。

果然，他脑袋上也闪过+1的字样。

“不愧是我的经验宝宝啊……”

许秋正感慨着呢，突然发现门口也冒出了一串提示数字。

“叮！+1！”

看到这玩意儿，许秋沉默了片刻……竟然还有人听墙根？！

他朝王凡示意了一下。

后者会意，打开了会议室的后门，然后跟儿科副主任四目相对，气氛极为尴尬。

王凡：“……主，主任？”

儿科副主任：“……我，我溜达，路过这地儿刚好听见你们开会呢……”

许秋默默地盯着儿科副主任……你这头顶的数字可不像是刚好听见啊，分明是听完了全程。

话说回来，你一个副主任有必要这么凄惨，直接进来不就得了？

“进来坐吧。”许秋微笑致意。

儿科副主任压下眼底的雀跃，背着手，一脸严肃地坐到了后边。

许秋又看向了呼吸外科主任和消化外科主任。

这两个二五仔……

你们两都一副崇拜至极的模样，结果我口水都快讲干了，也不见你们认可我！

“各位还有什么想法吗？”略过两个主任，许秋再次环顾全场，问道。

众人眼里依旧流淌着震撼，闻言纷纷摇头。

许秋这才点了点头：“既然没问题，那就请家属吧，询问他们的意愿。”

……

五分钟后。

急促的脚步声便由远及近，只是片刻的功夫，快递小哥就出现在了门口。

他这一辈子就没有跑的这么快过。

粗喘了几口气，快递小哥脸上的表情格外复杂，有惊喜，有不敢置信，但更多的是惶恐与紧张。

接下来的十几分钟，他仿佛如蒙大赦的死刑犯，脸上的喜色已经掩盖不住了。

他不知道什么胸腔镜，也不懂大网膜覆盖。

但他记得同病房病友和隔壁程雪经常挂在嘴边的一句句话。

“许医生的医术太好了。”

“是许医生救了我的命！”

这些话语曾经给了他无限的希望，却在儿子确诊肺淀粉样变的那一刻被击得粉碎。

然而现在，从破碎的土壤中，有新的种子萌发了！

“许主任！”

快递小哥激动地站了起来，他脸涨的通红，紧紧地握住了拳，道：“许主任，我想做手术，求你救救我儿子！”

许秋抬手打断：“先别急着答应，我们还没说明风险……”

这小哥未免太急躁了。

不过也能理解，对于坠入地狱里的人来说，任何一束光照进来，他们都会牢牢抓住机会。

许秋收起念头，继续说道：“因为这是此前没有实施过的联合手术，因此除了常规的手术知情同意书，你还得签一份志愿参加手术临床试验的协议……风险层面，如果手术失败，最危险的情况下孩子可能当场死亡。

“而且若是手术效果没有预想中的好，那后续还是得回归保守疗法！”

快递小哥这次没有直接答应。

实际上，他心里早就做出了决定……再这么拖下去，以他们的经济条件也撑不了几天，等把买房的这笔钱都耗尽了，他们连手术的机会都没有了！

最重要的是，他现在每天看着儿子病情反复，痛苦不堪……儿子真的愿意这样活着吗？

身上插着各种管子，口鼻盖着呼吸机，连吃饭都要等护士来确认血氧等合格才能摘下面罩……

这样活着，到底是儿子想活下去，还是他作为父亲，自私地希望儿子还有一口气，即便对方身处痛苦与折磨中。

廖相瀚很懂事，总是忍耐着不把痛苦表现出来。

但一个两岁的孩子又能掩盖到哪里去？

快递小哥看在眼里，心疼得不得了……再不做出选择，儿子就要转到ICU去吊着命了，到时候儿子会更加痛苦，与其这样，不如痛痛快快地死去！

……

快递小哥抉择了很久很久。

他不是在纠结要不要在做手术，而是想给许秋等人传达一个信息：自己经历了认真的思考，这是自己最真实也最后的决定。

不知道多久后，快递小哥脸上浮现出一丝凄楚的笑容，道：“许主任，我相信你。”

……

随着病人签字，这台改良联合手术立马进入了绿色通道，以最快的速度走起审核流程。

冯泰看到手术科那边的手术安排时，猛地愣了一下。

还真是外科手术？

胸腔镜下切除，再加上大网膜覆盖……这也能行？

一时间，冯泰表情有点凌乱。

他没记错的话，许秋好像是急诊心外科的医生来着，怎么当着当着，一会儿在妇产科创造纪录，一会儿又跑去呼吸外科开辟先河……

与此同时。

心外科的董子牛也看到了消息。

他惊了一下：“许秋又背着我开会诊？！”

手底下的医生连忙解释道：“董主任，那个时候你还在台上呢，开完会你都还没下台……况且这手术也和咱们心外科没关系。”

董子牛仔仔细细地瞧了一眼，而后忿忿地道：“怎么没关系，这不是要从心膈角处打开膈肌吗，心膈角！这明明是心外科手术！”

“？？？”

还能这么解释的吗？！

董子牛背着手，语重心长地道：“跟着许主任混，三天吃九顿啊……我们得感谢冯泰，要不是他，咱们心外科就错失了这么一个人才。”

想到此处，董子牛做梦都要笑醒。

纵使许秋在其他科室大放异彩，他的根始终都在心外科。

至于现在，就像是在外边沾花惹草的男人，再怎么玩得花，也得回家不是？

难不成他以后还打算当全能医生！

正想着的时候，科室外传来嘈杂的声音。

董子牛出门一看，见是一大群心外科医生簇拥着走来，而正中间是一块金底的牌匾。

上面是六个大气的黑字。

“大夏胸痛中心”！

看到牌匾的一瞬间，董子牛只感觉心潮澎湃。

来了来了……等了这么多年，终于下来了！

“挂到最显眼的地方！”董子牛意气风发，带着小医生们来到了科室门口。

最顶上就是临医老院长书写的“临海市第一人民医院心胸外科”。

董子牛指挥道：“把老院长的书法拿下来，换上这个！”

喧闹的人群突然寂静了。

董子牛也沉默了一下……是不是太嚣张了点？

他咽了下口水，强行挽尊道：“老院长为建立科室做出了巨大贡献，自然是不可能轻易换掉的……咳咳，放在老院长下面！”

等悬挂完成，董子牛后退了几步，拍着手遥遥望着金底牌匾，脸上是压抑不住的笑容。

其他心外科医生同样无比振奋，一个个眼神火热，又自豪又欣慰。

“诸位！”

这时，董子牛威严的声音响起。

他摆出一副严肃的面孔，道：“接下来，我制定我们科室的下一步发展计划！”

众人立马严阵以待，一个个竖起耳朵，表情同样无比凝重。

下一刻，董子牛凛然道：“随时关注许主任的动向，抓住一切与心外科有关联的手术……临医心外科的出路就在许主任身上！”

众人猛地一愣，旋即哄堂大笑。

这话肯定是玩笑话，一个科室的发展机会岂会如此儿戏？

不过仔细一想，许主任是真的吊啊……

话说回来，能不能把董子牛主任给炒鱿鱼，让许秋来当我们的科室主任啊！

董子牛也跟着众人笑了起来，今日他的心情同样极好，也没有了往日不可接近的严肃。

但笑着笑着，他就觉得众人的眼神不太对劲。

怎么有种危险的感觉？！